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Multiorganversagen aufgrund einer häufigen Krankheit während der Regenzeit

Das Zentralkrankenhaus für Tropenkrankheiten hat gerade eine Patientin namens PTK (46 Jahre, wohnhaft in Haiphong) mit anhaltend hohem Fieber von 39–40 °C und einem Blutdruckabfall auf 80/50 mmHg aufgenommen, der rasch zu einem Schock und multiplem Organversagen führte. Bei der Patientin wurde eine Infektion mit Leptospira diagnostiziert – ein Bakterium, das häufig in der Regenzeit vorkommt.

Báo Nhân dânBáo Nhân dân03/10/2025

Der Patient wird im Zentralkrankenhaus für Tropenkrankheiten behandelt.
Der Patient wird im Zentralkrankenhaus für Tropenkrankheiten behandelt.

Frau K. arbeitet in einer privaten Lederschuhfabrik. Sie hustet häufig und hat bei Wetterumschwüngen Atembeschwerden. Sie leidet seit vier Jahren an Bluthochdruck, nimmt täglich Medikamente ein, hat keine Leber- oder Gallenblasenerkrankung und wendet keine traditionelle chinesische Medizin an.

Ungefähr vier Tage vor ihrer Einlieferung ins Krankenhaus wirkte sie sehr müde, ihre Augen und Haut waren gelblich verfärbt und sie litt häufig an Durchfall. Ihre Familie brachte sie daher zur Untersuchung und Behandlung in ein nahegelegenes Krankenhaus. Dort stellte man Gallensteine ​​fest, behandelte sie einen Tag lang und bat dann um ihre Entlassung. Am nächsten Tag hatte sie hohes Fieber von 40 Grad Celsius und war körperlich erschöpft. Ihre Familie brachte sie daher in das Zentralkrankenhaus für Tropenkrankheiten.

Sie wurde mit der Diagnose einer akuten Hepatitis mit Sepsis in die Hepatitis-Abteilung eingeliefert, ihr Blutdruck fiel auf 80/50 mmHg und sie wurde sofort auf die Intensivstation verlegt.

Oberarzt Dr. Tran Van Quy (Intensivstation) sagte, der Patient sei bei der Aufnahme bei Bewusstsein gewesen und habe selbstständig atmen können, habe aber ein warmes Knistern in beiden Lungenbasen verspürt. Der Patient erhielt Sauerstoff, sein Blutdruck war jedoch weiterhin niedrig (90/60 mmHg), sein Fieber lag bei 39 Grad Celsius, er hatte keine Ödeme und benötigte keine Vasopressoren.

Unmittelbar danach entwickelte der Patient Stoffwechselstörungen, erlitt rasch einen Schock und ein akutes Multiorganversagen. Die Testergebnisse zeigten erhöhte Leberenzyme (1.068 U/l), Bilirubin (605 µmol/l) und einen Infektionsindex von >100. Der Patient wurde intensiv behandelt, sediert, intubiert, kontinuierlich blutfiltriert und erhielt Antibiotika aufgrund des Verdachts auf eine Gallenwegsinfektion und eine Leptospira-Infektion (gelbe Spirochäten) mit schlechter Prognose.

Dr. Quy betonte, dass Leptospira eine Infektionskrankheit ist, die durch spiralförmige Bakterien bei Menschen und Tieren verursacht wird. Beim Menschen kann die Krankheit eine Reihe von Symptomen hervorrufen und, wenn sie nicht rechtzeitig diagnostiziert und behandelt wird, zu lebensbedrohlichen Komplikationen führen.

Leptospira-Infektionen verlaufen oft schnell, wobei die durchschnittliche Behandlungsdauer bei Patienten, die gut auf die Medikamente ansprechen, 10 bis 14 Tage beträgt.

Doktor Quy warnte, dass während der Regenzeit, die in vielen Gebieten Überschwemmungen verursacht, das Risiko einer verstärkten Ausbreitung von Leptospira-Bakterien steige. Um der Krankheit vorzubeugen, sollten Menschen den direkten Kontakt mit Hochwasser, stehenden Teichen und Kanälen vermeiden. Sollten sie gezwungen sein, ins Wasser zu gehen, sollten sie Schutzkleidung, Gummistiefel und Handschuhe tragen. Hautverletzungen müssen nach dem Verlassen des überschwemmten Gebiets sofort sorgfältig abgedeckt und gereinigt werden.

Wasserquellen für den täglichen Gebrauch müssen sicher sein. Verwenden Sie kein verunreinigtes Wasser zum Trinken. Vor Gebrauch muss es abgekocht oder mit Cloramin B desinfiziert werden. Waschen Sie nach der Reinigung und dem Kontakt mit überfluteten Umgebungen Ihre Hände mit Seife, duschen Sie und achten Sie auf die Bekämpfung von Ratten – der Hauptquelle von Krankheitserregern – sowie auf die Sauberkeit der Umgebung rund um das Haus.

Wenn verdächtige Symptome wie hohes Fieber, Muskelschmerzen, gelbe Augen oder gelbe Haut auftreten, sollten die Betroffenen sofort eine medizinische Einrichtung aufsuchen, um eine rechtzeitige Diagnose und Behandlung zu erhalten.

Quelle: https://nhandan.vn/suy-da-tang-vi-can-benh-hay-gap-mua-mua-bao-post912695.html


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