Bệnh nhân là nam bác sĩ T. (SN 1972, làm việc tại Vĩnh Long). Trong lúc trực tại bệnh viện, bác sĩ T bất ngờ tím tái, co giật, ngưng tim, ngưng thở. Các đồng nghiệp lập tức tiến hành hồi sức tim phổi (CPR) tích cực. Sau gần 1 giờ, tim bệnh nhân đập trở lại.

Ngay sau đó, bệnh nhân được chuyển khẩn cấp đến BVĐK S.I.S Cần Thơ để can thiệp mạch vành. Trên đường chuyển viện, bệnh nhân tiếp tục ngưng tim lần thứ 2 và được hồi sức thành công. Tại BV S.I.S Cần Thơ, điện tim ghi nhận bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim ST không chênh lên thành dưới, biến chứng rối loạn nhịp nguy hiểm. Chụp mạch vành qua hệ thống DSA cho thấy cả 3 nhánh mạch vành hẹp nặng, phức tạp, nhưng mạch máu đã tự tái thông dòng chảy.

BSCK2 Nguyễn Mạnh Cường, Phó khoa Nội tổng hợp BV S.I.S Cần Thơ cho biết: “Bệnh nhân vào viện tuy đã có tim trở lại nhưng tình trạng nội khoa đặc biệt nguy kịch, như: hôn mê sâu, suy hô hấp, suy đa tạng, tăng men gan, hạ kali máu, choáng tim, huyết áp thấp phải dùng vận mạch liều cao. Chúng tôi quyết định điều trị nội khoa tích cực tại ICU để ổn định trước khi can thiệp đặt stent mạch vành”.
Qua khai thác bệnh sử, ghi nhận khoảng 2 ngày trước khi xảy ra ngưng tim, bệnh nhân có biểu hiện sốt, rét run. Nhằm xác định chính xác nguyên nhân ngưng tim, liệu do viêm cơ tim, sốc nhiễm trùng hay nhồi máu cơ tim, các bác sĩ đã chỉ định chụp MRI tim. Kết quả cho thấy tổn thương cơ tim bắt nguồn từ tình trạng hẹp nặng động mạch vành bên phải. Ê kíp can thiệp đã tiến hành đặt stent tái thông thành công một nhánh động mạch vành bị hẹp. Hiện, bệnh nhân hồi phục tốt, tỉnh táo, không di chứng não. Các tổn thương mạch vành còn lại sẽ được can thiệp ở giai đoạn tiếp theo...
Nguồn: https://cand.com.vn/y-te/hai-lan-cuu-song-bac-si-da-ngung-tim-ngung-tho-i778227/
Bình luận (0)