Bệnh án điện tử - "viên gạch" nền móng xây dựng bệnh viện thông minh

Theo lộ trình của Chính phủ đề ra và Kế hoạch số 144/KH-UBND của thành phố Hà Nội về việc triển khai hồ sơ bệnh án điện tử tại các bệnh viện trên địa bàn thành phố, thời gian qua, các bệnh viện của Hà Nội đã và đang tăng tốc triển khai bệnh án điện tử nhằm hoàn thành trước thời hạn ngày 30/9/2025.

Đây không chỉ là mốc kỹ thuật mang tính hành chính mà còn đánh dấu bước chuyển mình mạnh mẽ của ngành Y tế trong tiếp cận dữ liệu, tổ chức khám chữa bệnh và quản trị bệnh viện theo hướng hiện đại.

Tiết kiệm chi phí, giảm gánh nặng lưu trữ

Là trung tâm y tế lớn nhất cả nước, Hà Nội nhanh chóng cụ thể hóa chỉ đạo của Thủ tướng Chính phủ bằng nhiều giải pháp thiết thực.

Theo Kế hoạch về triển khai hồ sơ bệnh án điện tử tại các bệnh viện trên địa bàn, thành phố Hà Nội giao Sở Y tế làm đầu mối tổ chức thực hiện.

Mục tiêu đến ngày 30/9/2025, 100% bệnh viện công lập và ngoài công lập tại Hà Nội sẽ triển khai bệnh án điện tử và thực hiện liên thông dữ liệu.

Kế hoạch nhằm nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe, tối ưu hóa quy trình quản lý và vận hành hệ thống y tế, đồng thời, hướng tới mục tiêu xây dựng nền y tế số hiện đại; làm cơ sở triển khai kết nối, liên thông dữ liệu giữa các bệnh viện trên địa bàn thành phố với các bệnh viện bộ/ngành tạo chuyển biến về chuyển đổi số trong lĩnh vực y tế, tăng cường khả năng chuẩn hóa, chia sẻ dữ liệu giữa các tuyến cơ sở y tế trên địa bàn thành phố.

Bệnh viện Hữu nghị Việt Nam-Cu Ba triển khai bệnh án điện tử từ ngày 6/6, trở thành bệnh viện công lập thứ 14 của thành phố triển khai hệ thống bệnh án điện tử.

Theo ghi nhận, hệ thống bệnh án điện tử vận hành hiệu quả, thông suốt. Toàn bộ dữ liệu bệnh nhân từ tiếp đón, khám, chỉ định, trả kết quả đều được số hóa và lưu trữ tập trung.

Hình ảnh y khoa được tích hợp giúp các bác sĩ truy cập trực tuyến mà không cần in phim, có thể theo dõi liên tục và chính xác trong suốt quá trình điều trị, kể cả bệnh nhân chuyển khoa hoặc tái khám về sau.

Hằng năm, Bệnh viện Hữu nghị Việt Nam-Cu Ba tiếp nhận và khám chữa bệnh cho khoảng 180.000 lượt bệnh nhân, điều trị nội trú cho 7.000 trường hợp, điều trị ngoại trú cho 14.000 lượt người.

Bệnh viện thực hiện hơn 3.000 ca phẫu thuật mỗi năm, góp phần quan trọng trong công tác chăm sóc sức khỏe nhân dân. Việc đưa vào vận hành bệnh án điện tử mang lại lợi ích thiết thực cho người dân, đồng thời giúp các cơ sở y tế tiết kiệm chi phí vận hành, giảm thiểu gánh nặng trong việc lưu trữ, bảo quản hồ sơ giấy.

Là bệnh viện đa khoa hạng II trực thuộc Sở Y tế Hà Nội, quy mô 440 giường kế hoạch, 446 giường thực kê, gồm 24 khoa và 5 phòng chức năng. Mỗi ngày, Bệnh viện Đa khoa Sơn Tây tiếp nhận trung bình hơn 500 lượt khám ngoại trú và điều trị nội trú cho khoảng 300 bệnh nhân.

Nhận thức được vai trò của chuyển đổi số trong nâng cao chất lượng dịch vụ y tế, bệnh viện từng bước hiện đại hóa hạ tầng kỹ thuật và số hóa quy trình khám chữa bệnh.

Từ năm 2023, Bệnh viện Đa khoa Sơn Tây triển khai hệ thống lưu trữ và truyền tải hình ảnh y tế (PACS), hoàn thiện số hóa các phân hệ theo quy định tại Thông tư 54/2017/TT-BYT của Bộ Y tế về ban hành bộ tiêu chí ứng dụng công nghệ thông tin tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.

Bệnh viện chủ động nâng cấp hạ tầng kỹ thuật nhằm đáp ứng các tiêu chí của Thông tư 54. Trong đó, nhiều hạng mục được đầu tư như, hệ thống máy chủ, tường lửa, thiết bị lưu trữ NAS, hệ thống lấy số tự động, tích hợp chữ ký số, chữ ký điện tử trên toàn bộ biểu mẫu khám chữa bệnh nội trú và ngoại trú; triển khai đăng ký khám chữa bệnh bằng căn cước công dân theo Đề án 06 của Chính phủ và tích hợp thanh toán không dùng tiền mặt.

Ngày 1/5/2025, Bệnh viện Đa khoa Sơn Tây chủ động triển khai thí điểm bệnh án điện tử toàn bệnh viện và xây dựng Đề án triển khai bệnh án điện tử, giai đoạn 2025-2027.

Các phần mềm quản lý thông tin bệnh viện (HIS), hệ thống xét nghiệm (LIS), hệ thống chẩn đoán hình ảnh (RIS) được tích hợp, kết nối liên thông với cơ quan bảo hiểm xã hội, hệ thống PACS kết nối các thiết bị chẩn đoán hình ảnh.

Tương tự, tại Bệnh viện Đa khoa huyện Mê Linh, những năm qua, bệnh viện đặc biệt chú trọng phát triển hạ tầng công nghệ theo từng giai đoạn, ứng dụng giải pháp phần mềm thông minh nhằm nâng cao hiệu quả khám chữa bệnh.

Đây là bệnh viện thứ 15/42 bệnh viện công lập hoàn thành triển khai bệnh án điện tử, đánh dấu bước tiến quan trọng trong tiến trình chuyển đổi số ngành Y tế Thủ đô.

Bệnh viện thành lập Ban chỉ đạo triển khai bệnh án điện tử, xây dựng kế hoạch cụ thể, số hóa toàn bộ mẫu biểu hồ sơ bệnh án trên phần mềm. Tại Khoa Khám bệnh, bệnh viện đưa vào sử dụng kiosk lấy số tự động, kiosk tự đăng ký khám và tra cứu thông tin, hệ thống màn hình hiển thị số thứ tự.

Khoa Chẩn đoán hình ảnh được trang bị máy đọc phim chuyên dụng. Việc kết nối, chia sẻ dữ liệu với cơ quan bảo hiểm xã hội nhằm phục vụ thanh quyết toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế theo đúng quy định.

Yếu tố then chốt trong chuyển đổi số

Theo Tiến sỹ Nguyễn Đình Hưng, Phó Giám đốc phụ trách Sở Y tế Hà Nội, ngành Y tế Thủ đô đang quyết tâm cao độ trong thực hiện chỉ đạo của Thủ tướng Chính phủ về chuyển đổi số; xác định đây là một quá trình lâu dài, liên tục và không ngừng nghỉ, trong đó, bệnh án điện tử chỉ là "viên gạch" đầu tiên trên lộ trình hướng tới mô hình bệnh viện thông minh, ứng dụng trí tuệ nhân tạo.

Tiến sỹ Nguyễn Đình Hưng cho rằng, triển khai bệnh án điện tử không chỉ giúp giảm thời gian làm việc mà còn mang lại sự tiện lợi, dễ dàng hơn cho các khoa, phòng và đội ngũ nhân viên y tế so với bệnh án giấy trước đây.

Để đáp ứng yêu cầu trong giai đoạn chuyển đổi số, mỗi cán bộ y tế cần đổi mới quan điểm, tư duy làm việc, chuyển từ mô hình truyền thống sang mô hình số.

Nhấn mạnh việc đồng bộ triển khai bệnh án điện tử là yếu tố then chốt trong tiến trình chuyển đổi số toàn ngành, Tiến sỹ Nguyễn Đình Hưng cho biết, khi kết hợp với hồ sơ sức khỏe điện tử, ngành Y tế có thể xây dựng một hệ thống dữ liệu sức khỏe đầy đủ, chính xác và kịp thời - một kho dữ liệu lớn có giá trị phục vụ phân tích, dự báo, hoạch định chính sách phù hợp và nâng cao hiệu quả chăm sóc sức khỏe nhân dân.

Sở Y tế chỉ đạo các đơn vị trực thuộc rà soát hạ tầng công nghệ, hoàn thiện phần mềm nghiệp vụ, tích hợp đầy đủ chức năng như, chữ ký số, lưu trữ hình ảnh y khoa, kết nối xét nghiệm, kê đơn điện tử… Đồng thời, xem việc triển khai bệnh án điện tử là bước đi đầu tiên, quan trọng tiến tới xây dựng mô hình bệnh viện thông minh trong tương lai.

Về chặng đường xây dựng hệ thống y tế thông minh của Hà Nội, Phó Giáo sư - Tiến sỹ Trần Quý Tường, Chủ tịch Hội Tin học Y tế Việt Nam, Chủ tịch Hội đồng chuyên môn khẳng định, việc triển khai bệnh án điện tử là xu thế tất yếu và vô cùng cần thiết trong lộ trình chuyển đổi số ngành Y tế.

Các bệnh viện công lập ở Hà Nội đang có nhiều thay đổi và đẩy mạnh ứng dụng công nghệ thông tin, hướng đến bệnh viện “không giấy tờ”. Tuy nhiên, để có hệ thống y tế thông minh cần đồng bộ các tiêu chí: khám, chữa bệnh thông minh, phòng bệnh thông minh, quản trị y tế thông minh.

“Bệnh viện cần hoàn thiện các phương án đảm bảo an toàn thông tin, tránh làm mất dữ liệu, triển khai các phần mềm cảnh báo lâm sàng trong lĩnh vực dược và khám chữa bệnh, tiến tới từng bước ứng dụng trí tuệ nhân tạo nhằm nâng cao chất lượng và hiệu quả điều trị,” Phó Giáo sư - Tiến sỹ Trần Quý Tường lưu ý.

Hà Nội hiện có 18/42 bệnh viện công lập hoàn thành triển khai bệnh án điện tử, gồm: Đa khoa Xanh Pôn, Phụ sản Hà Nội, Ung bướu Hà Nội, Đa khoa Đông Anh, Đa khoa Vân Đình, Đa khoa Hòe Nhai, Đa khoa Sóc Sơn, Đa khoa Ba Vì, Đa khoa Quốc Oai, Đa khoa Mỹ Đức, Nhi Hà Nội, Đa khoa Phú Xuyên, Đa khoa Hoài Đức, Hữu nghị Việt Nam - Cu Ba, Đa khoa Mê Linh, Nam Thăng Long, Đa khoa Hà Đông và Đa khoa Sơn Tây.

Việc hoàn thiện thủ tục, kỹ thuật đang được các bệnh viện trên địa bàn thành phố khẩn trương triển khai, quyết tâm hoàn thành theo đúng kế hoạch.

Mặc dù hạ tầng công nghệ thông tin còn yếu, chưa đồng bộ, nhân lực công nghệ thông tin còn thiếu và chưa được đào tạo bài bản… song, với sự quyết tâm của toàn ngành, những rào cản trên sẽ từng bước được khắc phục.

Hệ thống y tế thông minh của thành phố Hà Nội dần hoàn thiện, góp phần đẩy mạnh chuyển đổi số trong quản lý điều hành, khám bệnh chữa bệnh để người dân được thụ hưởng các tiện ích trong khám, chữa bệnh và chăm sóc sức khỏe toàn diện./.

(TTXVN/Vietnam+)

Nguồn: https://www.vietnamplus.vn/benh-an-dien-tu-vien-gach-nen-mong-xay-dung-benh-vien-thong-minh-post1052762.vnp