 |
| Bác sĩ Khoa Sản, Bệnh viện Đa khoa Thống Nhất kê đơn thuốc điện tử cho bệnh nhân sau khám bệnh. Ảnh: Hạnh Dung |
Mỗi đơn thuốc có một mã số duy nhất
Từ năm 2011, Bệnh viện Đa khoa Thống Nhất Đồng Nai đã thực hiện kê đơn và quản lý đơn thuốc trên phần mềm Quản lý bệnh viện (HIS). Việc kê đơn trên phần mềm điện tử có nhiều ưu việt như giảm sai sót trong việc cấp phát thuốc, sử dụng thuốc do lỗi chữ viết của các bác sĩ.
Và từ năm 2022 đến nay, bệnh viện đã thực hiện kê đơn thuốc điện tử theo các thông tư hướng dẫn của Bộ Y tế. Khi bác sĩ kê đơn thuốc trên hệ thống HIS, phần mềm sẽ cung cấp cho mỗi đơn thuốc một mã số gồm 14 ký tự, không trùng lắp. Ngay sau khi bác sĩ lưu đơn trên hệ thống HIS thì đồng thời đơn thuốc cũng được liên thông và lưu trên hệ thống Dược quốc gia.
 |
| Đơn thuốc bác sĩ cấp cho bệnh nhân đã liên thông lên hệ thống Dược quốc gia. Ảnh: Hạnh Dung |
Dược sĩ chuyên khoa 2 Bùi Mai Nguyệt Ánh, Trưởng khoa Dược, Bệnh viện Đa khoa Thống Nhất cho biết: Cơ sở khám chữa bệnh có thể tra cứu được bệnh sử của người bệnh bằng cách nhập mã đơn thuốc trên hệ thống Dược quốc gia. Đối với các cơ sở bán lẻ thuốc bên ngoài, khi người bệnh cung cấp mã đơn thuốc yêu cầu bán thuốc, nếu cơ sở bán lẻ có liên thông với hệ thống Dược quốc gia thì sẽ biết đơn thuốc đã được bán hay chưa.
“Các nhà thuốc, quầy thuốc chỉ cần nhập mã đơn thuốc lên hệ thống sẽ biết được ngày kê đơn của đơn thuốc. Bởi theo quy định chỉ được bán thuốc trong vòng 5 ngày kể từ ngày kê đơn. Khi đó cơ sở bán lẻ thuốc sẽ biết được có bán thuốc cho bệnh nhân theo đúng quy định hay không. Đối với người bệnh, có thể tải một số app về y tế có liên thông với hệ thống, nhập mã đơn thuốc sẽ hiện lên toàn bộ thông tin đơn thuốc đã được kê, liều dùng thuốc, số ngày dùng thuốc…”, dược sĩ Nguyệt Ánh chia sẻ.
Theo Thông tư 26/2025/TT-BYT ngày 30-6-2025 của Bộ Y tế, trước ngày 1-10-2025 ,các cơ sở khám, chữa bệnh có hình thức tổ chức là bệnh viện phải thực hiện việc kê đơn thuốc bằng hình thức điện tử. Tất cả các cơ sở khám, chữa bệnh khác phải thực hiện việc kê đơn thuốc bằng hình thức điện tử trước ngày 1-1-2026.
Thực hiện song song với triển khai bệnh án điện tử
 |
| Dược sĩ soạn thuốc cho bệnh nhân theo đơn thuốc đã được liên thông trên hệ thống của Bệnh viện Đa khoa Thống Nhất. Ảnh: Hạnh Dung |
Theo Thông tư số 26/2025/TT-BYT ngày 30-6-2025 của Bộ Y tế quy định về đơn thuốc và việc kê đơn thuốc hóa dược, sinh phẩm trong điều trị ngoại trú tại cơ sở khám, chữa bệnh, mỗi đơn thuốc điện tử sẽ có mã QR cá nhân hóa. Người bệnh chỉ có thể mua thuốc đúng loại, đúng liều lượng nếu có mã QR hợp lệ. Đơn thuốc điện tử bắt buộc phải có mã định danh cá nhân, căn cước công dân hoặc hộ chiếu. Thông tin giới tính, ngày sinh, địa chỉ thường trú... sẽ được hệ thống tự động đồng bộ, giúp bác sĩ kê đơn nhanh hơn và giảm sai sót.
Thông tư 26 cũng quy định rõ bác sĩ phải ghi đầy đủ số lượng thuốc dùng mỗi lần, số lần trong ngày và tổng số ngày điều trị, tránh tình trạng ghi chung chung hoặc để người bệnh tự điều chỉnh liều lượng. Trường hợp kê thuốc gây nghiện, thuốc hướng thần, tiền chất... cũng được siết chặt, đặc biệt với bệnh nhân không dùng hết hoặc đã qua đời.
 |
| Người bệnh nhận thuốc bảo hiểm y tế ngoại trú tại Bệnh viện Đa khoa Thống Nhất. Ảnh: Hạnh Dung |
Chị Nguyễn Thị Kim Oanh, xã Thanh Bình, cho hay, so với trước đây, quy trình khám, chữa bệnh ngoại trú đã được rút ngắn và nhanh hơn rất nhiều. Khâu lấy thuốc bảo hiểm cũng nhanh hơn.
Tại Bệnh viện Đa khoa Đồng Nai, việc triển khai kê đơn thuốc điện tử được thực hiện song song với triển khai bệnh án điện tử. Phó Giám đốc bệnh viện Lê Thị Phương Trâm cho biết: Hiện nay, Bệnh viện Đa khoa Đồng Nai đã ký các hợp đồng với các đơn vị đối tác để chuẩn bị triển khai bệnh án điện tử. Đồng thời đang lên các biểu mẫu về hồ sơ bệnh án điện tử để cập nhật trên phần mềm. Sau đó sẽ tập huấn cho các bác sĩ thực hiện kê đơn thuốc, ghi bệnh án điện tử. Khi 2 hệ thống bệnh án điện tử và đơn thuốc điện tử hoàn thiện, bệnh viện sẽ lưu trữ đơn thuốc điện tử theo mã định danh của bệnh nhân, đảm bảo không trùng lắp. Việc tìm kiếm, trích toa thuốc của bệnh nhân đã sử dụng hoặc đã được bác sĩ kê đơn vì thế cũng sẽ dễ dàng hơn…
Theo thống kê của Hội Tin học y tế Việt Nam, hiện mới có khoảng 12 ngàn/60 ngàn cơ sở khám, chữa bệnh trong cả nước thường xuyên kết nối đơn thuốc điện tử.
Bác sĩ Phạm Trung Bắc, Phụ trách phòng Kế hoạch tổng hợp, Bệnh viện Đa khoa Thống Nhất cho biết, bệnh viện cũng đang gấp rút triển khai bệnh án điện tử, đăng ký chữ ký số cho tất cả các bác sĩ và các nhân viên y tế để thực hiện bệnh án điện tử, kê đơn thuốc điện tử theo đúng tiến độ Bộ Y tế đề ra.
Thống kê của Bộ Y tế cho thấy, hiện hệ thống đơn thuốc quốc gia đã được vận hành với việc tích hợp đầy đủ mã cơ sở y tế, mã bác sĩ, mã đơn thuốc. Mục tiêu mà Bộ Y tế hướng tới là mỗi năm có thể lưu trữ khoảng 600 triệu đơn thuốc, kết nối liên thông giữa cơ sở khám chữa bệnh và các cơ sở bán lẻ thuốc. Hệ thống đơn thuốc điện tử cũng sẽ là nền tảng để xây dựng hồ sơ sức khỏe điện tử cho người dân, phục vụ công tác khám, chữa bệnh.
Đối với các cơ sở bán lẻ thuốc, hiện đã có phần mềm quản lý nên sẽ không tốn kém chi phí hay mất thêm thời gian trong triển khai thực hiện đơn thuốc điện tử. Việc thực hiện đồng bộ, hiệu quả các quy định này sẽ hạn chế được tình trạng mua - bán thuốc, đặc biệt là thuốc kháng sinh tràn lan như hiện nay.
Hạnh Dung - Thu Hồng - Xuân Thu
Nguồn: https://baodongnai.com.vn/xa-hoi/y-te/202507/cac-co-so-y-te-dong-nai-khan-truong-trien-khai-ke-don-thuoc-dien-tu-cb10dc4/
Bình luận (0)