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Die erste asiatische Konferenz zur Epilepsiechirurgie fand in Vietnam statt

Báo Thanh niênBáo Thanh niên12/11/2023

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Ziel der Konferenz ist es, Neurochirurgen, Neurologen, Neuropsychologen, Internisten, Kinderärzten, Radiologen und interessiertem medizinischen Personal den neuesten Wissensstand im Bereich der Epilepsiechirurgie zu vermitteln.

Die diesjährige Konferenz umfasst mehr als 30 Berichte unter Beteiligung von 35 in- und ausländischen Epilepsieexperten.

Hội nghị phẫu thuật động kinh châu Á lần đầu tổ chức tại Việt Nam - Ảnh 1.

Ausländische Referenten auf der Konferenz

Experten kamen aus vielen verschiedenen Ländern und Gebieten, wie zum Beispiel: Kanada, Japan, Taiwan, Hongkong, China, Indien, Korea, Indonesien ... Die Konferenz zog mehr als 250 Delegierte an.

Dr. Nguyen Minh Anh, Leiter der Abteilung für Neurochirurgie am Universitätsklinikum für Medizin und Pharmazie in Ho-Chi-Minh-Stadt, erklärte, die chirurgische Behandlung von Epilepsie sei in Vietnam ein neues Konzept. Einschränkungen bei Technologie und Verfahren seien eine der größten Herausforderungen. Die diesjährige 17. Asiatische Konferenz für Epilepsiechirurgie bringt zahlreiche Experten mit Erfahrung in der Behandlung von Epilepsie aus aller Welt zusammen. Sie bietet vietnamesischen Chirurgen die Gelegenheit, zu lernen, Erfahrungen auszutauschen und Kooperationen zu suchen.

Hội nghị phẫu thuật động kinh châu Á lần đầu tổ chức tại Việt Nam - Ảnh 2.

Dr. Nguyen Minh Anh, Leiter der Abteilung für Neurochirurgie am Universitätskrankenhaus für Medizin und Pharmazie in Ho-Chi-Minh-Stadt, nahm an der Konferenz teil.

In der Vergangenheit konzentrierte sich die Epilepsiebehandlung auf die Erforschung von Antiepileptika und der Wirksamkeit ihrer Kombinationen. Neuere Studien haben jedoch gezeigt, dass eine chirurgische Behandlung von Epilepsie, sofern indiziert, nicht nur bessere Ergebnisse bei der Kontrolle der Anfälle bringt, sondern auch die kognitiven Funktionen der Patienten verbessert. Darüber hinaus hat die Entwicklung der technischen Technologie viele neue Methoden in der Epilepsiebehandlung hervorgebracht.

Demonstrationsoperationen an epileptischen Kindern

Beim Workshop vor der Konferenz führten Ärzte der Abteilung für Neurochirurgie des Universitätsklinikums für Medizin und Pharmazie in Ho-Chi-Minh-Stadt eine Demonstrationsoperation durch und übertrugen diese live in den Konferenzsaal. Bei dem Patienten handelte es sich um einen Jungen (15 Jahre alt, wohnhaft in Ho-Chi-Minh-Stadt), der vor sechs Jahren an Epilepsie erkrankt war und mit hohen Dosen Antiepileptika behandelt wurde, die Anfälle jedoch nicht gut unter Kontrolle brachten.

Hội nghị phẫu thuật động kinh châu Á lần đầu tổ chức tại Việt Nam - Ảnh 3.

Ärzte der Abteilung für Neurochirurgie des Universitätskrankenhauses für Medizin und Pharmazie in Ho-Chi-Minh-Stadt führten eine Demonstrationsoperation durch und übertrugen sie live in den Hörsaal.

Im Universitätsklinikum für Medizin und Pharmazie in Ho-Chi-Minh-Stadt wurde der Patient einer Magnetresonanztomographie (MRT) und einem Video- Elektroenzephalogramm (EVG) unterzogen, um die Häufigkeit und die klinischen Merkmale epileptischer Anfälle zu ermitteln und die neuropsychologischen Funktionen zu messen. Anschließend konsultierten Ärzte der Abteilung für Neurologie, Neurochirurgie und Bildgebende Diagnostik usw. Experten des Taipei Vinh Dan Hospital (Taiwan), um eine Epilepsieoperation für den Patienten zu planen.

Nach Rücksprache mit den Ärzten stellten sie fest, dass der Patient an einer medikamentenresistenten Frontallappenepilepsie aufgrund einer fokalen Dysplasie litt. Der Patient wurde in das Universitätsklinikum für Medizin und Pharmazie in Ho-Chi-Minh-Stadt eingeliefert, als die Krankheit bereits in einem schweren Stadium war und bereits erhebliche Hirnschäden und sechs Jahre andauernde Krampfanfälle aufwies. Eine Operation war erforderlich, um die Hirnschäden zu beheben, die Anfälle zu reduzieren und die Lebensqualität zu verbessern.

Die Ärzte verwendeten während der Operation eine kortikale Elektroenzephalographie und ein neuroelektrophysiologisches Überwachungssystem, um Nervenschäden zu verhindern und alle epileptischen Läsionen während der Operation zu entfernen. Bei der Operation kamen modernste Mikroskope und Navigationssysteme zum Einsatz. Die Operation dauerte fünf Stunden. Nach der Operation reduzierten sich die Anfälle des Patienten um 50–70 %, die tägliche Medikamenteneinnahmemenge und die Nebenwirkungen der Medikamente waren reduziert.

Was ist Epilepsie?

Dr. Le Viet Thang von der Abteilung für Neurochirurgie am Universitätsklinikum für Medizin und Pharmazie in Ho-Chi-Minh-Stadt erklärte, Epilepsie sei eine chronische Krankheit, die durch Anfälle gekennzeichnet sei, deren Symptome (Anfälle, Empfindungs- und Verhaltensstörungen usw.) je nach Lage der betroffenen Nervenzellen plötzlich und kurzzeitig aufträten.

Derzeit gibt es zwei Hauptmethoden der Epilepsiechirurgie: die Resektion des epileptischen Kortex und die Resektion des Übertragungswegs epileptischer Wellen. Das Krankenhaus der Medizin und Pharmazie der Universität Ho-Chi-Minh-Stadt hat Operationen durchgeführt wie: Resektion des Corpus callosum, anteriore Temporallappenresektion, selektive Hippocampektomie usw. Bei Operationen zur Resektion epileptischer Regionen können die Ärzte mithilfe einer direkten kortikalen Elektroenzephalografie-Überwachung während des Eingriffs die Lage des epileptischen Kortex genau bestimmen und den Resektionsbereich festlegen, um die postoperative Wirksamkeit sicherzustellen. In naher Zukunft wird die Abteilung für Neurochirurgie des Krankenhauses der Medizin und Pharmazie der Universität Ho-Chi-Minh-Stadt eine Operation durchführen, bei der Elektroden platziert werden, um den Vagusnerv bei der Epilepsiebehandlung zu stimulieren. Dies gilt als neue Methode, die vielversprechend ist, weniger invasiv und hochwirksam zu sein. Die Anwendung neuer Behandlungsmethoden der Epilepsiechirurgie wird Epilepsiepatienten wirksamere Behandlungsmöglichkeiten eröffnen.

Ärzte empfehlen, Patienten mit Anfallssymptomen zu überwachen und frühzeitig medizinisch zu versorgen. Sie sollten sich an große Krankenhäuser mit umfassender Ausstattung und einem Team hochspezialisierter Ärzte wenden, um sich untersuchen, beurteilen, beraten und angemessen behandeln zu lassen.


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