Blut im Urin, Untersuchung ergab Nierentumor mit Knospenausbreitung in der Nähe des Herzens

Vor etwa drei Wochen hatte Herr P. Symptome wie frisches Blut im Urin mit Blutgerinnseln. Er ging zum Arzt und der Arzt stellte einen Tumor in seiner linken Niere fest.

Im Binh Dan Krankenhaus entdeckten die Ärzte mittels MSCT-Scan einen 68 x 49 mm großen Tumor in der linken Niere, der das umgebende Fettgewebe befallen hatte. Dieser Tumor hatte eine Knospe, die sich in die Hohlvene bis zum rechten Vorhof ausbreitete. Eine Operation war die einzige Möglichkeit, das Leben des Patienten zu retten, bevor die Knospe ins Herz eindrang oder die Lungenarterie embolisierte.

Hohes Sterberisiko

Dr. Ho Khanh Duc, Leiter der Abteilung für Herz-Kreislauf-Chirurgie am Binh Dan Krankenhaus, erklärte, dass es sich um einen sehr schwierigen chirurgischen Eingriff handele, der die reibungslose Koordination von Ärzten aus verschiedenen Fachbereichen erfordere, darunter Urologie, Gefäß-, Herz-Kreislauf-, Leber- und Gallenheilkunde, Innere Medizin sowie das Anästhesie- und Reanimationsteam. Dieser chirurgische Eingriff erfordert außerdem die Unterstützung eines extrakorporalen Kreislaufsystems zur Kontrolle und Isolierung des Herzens. Dadurch wird verhindert, dass Blut in die operierte Vene fließt, damit die Ärzte präzise operieren können.

„Wenn der Patient nicht umgehend operiert wird, besteht die Gefahr, dass er innerhalb weniger Tage stirbt, wenn der Tumor aufgrund von Diabetes und koronarer Arteriosklerose eine Blockade des Blutflusses zum Herzen verursacht oder eine Lungenembolie entsteht“, erklärte Dr. Duc.

Ärzte während einer Operation an einem Patienten

Die Operation dauerte etwa sechs Stunden, die Gesamtzeit der extrakorporalen Zirkulation betrug 60 Minuten. Die Öffnung des Vorhofs und der Hohlvene zur Entfernung des Tumors dauerte etwa 20 Minuten. Nach der Operation stellten die Ärzte die Hämodynamik des Patienten sicher und entfernten den gesamten Tumor. Dabei beachteten sie die Behandlungsprinzipien von Nierenkrebs und verhinderten, dass der Tumor zum Herzen wanderte und die Lungenarterie blockierte. Gleichzeitig verlor der Patient nicht viel Blut.

„Dies war ein schwieriger chirurgischer Eingriff mit komplexen zugrunde liegenden Pathologien und einem Mortalitätsrisiko von 90 %. Dank der Entschlossenheit der Krankenhausleitung, der guten Koordination vieler Fachrichtungen der Kardiologie und Urologie und der wichtigen Rolle von Anästhesie und Wiederbelebung verlief der Eingriff erfolgreich. Am ersten postoperativen Tag wurde dem Patienten der Endotrachealtubus entfernt, er konnte selbstständig atmen und alle Lebenszeichen waren stabil. Der Patient wurde am 7. postoperativen Tag entlassen“, berichtete Dr. Ho Khanh Duc.

Quellenlink: https://thanhnien.vn/tieu-ra-mau-di-kham-phat-hien-khoi-u-than-co-choi-buou-lan-sat-tim-185230531144134232.htm