Der „ausgesetzte“ Fall von mehr als 2.485 Milliarden VND in Ho-Chi-Minh-Stadt: Was sagt die vietnamesische Sozialversicherung?

(Dan Tri) – Die vietnamesische Sozialversicherung hat dem Gesundheitsministerium gerade offiziell geantwortet, dass den Krankenhäusern in Ho-Chi-Minh-Stadt Kosten in Höhe von über 2,485 Milliarden VND „auferlegt“ wurden, die das geschätzte Budget der Krankenversicherung für medizinische Untersuchungen und Behandlungen für 2023 und 2024 übersteigen.

Báo Dân trí•14/08/2025

Dementsprechend teilte die vietnamesische Sozialversicherung (VSS) mit, dass sie vom Gesundheitsministerium eine Mitteilung bezüglich der Zahlung von Kosten erhalten habe, die die geschätzten Kosten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen (KCB) im Rahmen der Krankenversicherung (HI) übersteigen, und dass die Kosten für technische Dienstleistungen an medizinischen Geräten, die nicht vor dem 4. März 2023 in öffentliches Eigentum überführt wurden, noch nicht zurückgefordert worden seien.

Das Gesundheitsministerium hat einen Vorschlag gemacht, aber keine Rechtsgrundlage genannt?

Zu diesem Thema hat die vietnamesische Sozialversicherung vier Meinungen.

Erstens hat das Gesundheitsministerium hinsichtlich der Kosten für Krankenversicherungsleistungen für medizinische Geräte, die nicht vor dem 4. März 2023 in nationales Eigentum überführt wurden, vorgeschlagen, dass die vietnamesische Sozialversicherung die Sozialversicherung auf allen Ebenen anweist, keine Kostenerstattung zu leisten, während sie auf die Stellungnahme der Regierung wartet.

Das Dokument des Gesundheitsministeriums enthält jedoch keine Rechtsgrundlage für den oben genannten Vorschlag, der den Bestimmungen des Regierungserlasses Nr. 29/2018/ND-CP vom 5. März 2018 hinsichtlich der Anordnung und der Verfahren zur Feststellung des vollständigen Volkseigentums an Vermögenswerten und zur Handhabung von Vermögenswerten, für die das vollständige Volkseigentum festgestellt wurde, entspricht.

Vụ treo hơn 2.485 tỷ đồng ở TPHCM: Bảo hiểm xã hội Việt Nam nói gì? - 1 — Menschen gehen zur krankenversicherungsmäßigen Untersuchung und Behandlung ins Krankenhaus (Foto: Hoang Le).

Zweitens hat die vietnamesische Sozialversicherung im Hinblick auf die Kosten, die das Krankenversicherungsbudget im Jahr 2023 übersteigen, dem Social Security Management Board am 22. Oktober 2024 einen Bericht über die finanzielle Regelung im Jahr 2023 vorgelegt und diesen in der Resolution Nr. 730/NQ-HDQL vom 12. Mai 2025 genehmigt.

Die Resolution verpflichtet die vietnamesische Sozialversicherung jedoch nicht dazu, Vorschüsse für Kosten zu leisten, die den Haushaltsvoranschlag für 2023 übersteigen.

Um das Problem der über das vom Premierminister zugewiesene Budget hinausgehenden Behandlungskosten der Krankenversicherung sowie der aufgrund von Änderungen der gesetzlichen Bestimmungen und Umsetzungsschwierigkeiten nicht bezahlten Kosten zu lösen, hat das Finanzministerium Dokumente herausgegeben, in denen den Regierungschefs die Höhe der nicht bezahlten Behandlungskosten der Krankenversicherung mitgeteilt wird.

Dabei handelt es sich um Kosten, die das Budget für 2023 und 2024 übersteigen.

Am 5. August veröffentlichte das Regierungsbüro die offizielle Mitteilung Nr. 7282/VPCP-KGVX zur Umsetzung des Dekrets 188/2025/ND-CP.

Der stellvertretende Premierminister Le Thanh Long wies das Gesundheitsministerium an, sich mit dem Finanzministerium, dem Justizministerium und den zuständigen Behörden abzustimmen, um ein Projekt zu entwickeln, mit dem ab 2025 und früher ausstehende Kosten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen der Krankenversicherung vollständig übernommen werden können.

Insbesondere ist es notwendig, die aktuelle Situation klar darzulegen und Lösungen vorzuschlagen, um die Durchführbarkeit, Wirksamkeit und Einhaltung der Vorschriften sicherzustellen, um die ausstehenden Schulden bei der Begleichung der Kosten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen der Vorjahre zu überwinden und vollständig zu begleichen, und der Regierung im dritten Quartal zur Prüfung Bericht zu erstatten.

Benötigen Sie Implementierungsanweisungen

Drittens hat das Gesundheitsministerium hinsichtlich der Kosten, die die geschätzten Krankenversicherungsausgaben im Jahr 2024 übersteigen, die offizielle Meldung Nr. 4922/BYT-BH herausgegeben, in der es das Finanzministerium auffordert, die vietnamesische Sozialversicherung dringend anzuweisen, die Sozialversicherung der Provinzen und Städte anzuleiten, die oben genannten Inhalte zu prüfen und festzulegen, und sich mit dem Gesundheitsministerium und den medizinischen Einrichtungen abzustimmen.

Nach Aussage der vietnamesischen Sozialversicherung enthält diese offizielle Mitteilung jedoch keine klaren Vorgaben zum Inhalt der Überprüfung und Bestimmung der Kosten, die die geschätzten Ausgaben übersteigen und die gemäß der Anforderung des Finanzministeriums zu zahlen sind. Zudem ist sie für die vietnamesische Sozialversicherung nicht klar genug, um die Umsetzung zu organisieren.

Um eine wirksame, öffentliche, transparente und einheitliche Nutzung der Krankenversicherungsfonds bei der Ermittlung der Kosten für krankenversicherte Behandlungen zu gewährleisten, die den geschätzten zusätzlich zu zahlenden Betrag übersteigen, ist die vietnamesische Sozialversicherung der Ansicht, dass es notwendig und dringend ist, ein Leitdokument des Gesundheitsministeriums für die Sozialversicherung der Provinz, das Gesundheitsministerium und die Gesundheitseinrichtungen zu erstellen, das umgesetzt werden kann, um Schwierigkeiten und Probleme zu vermeiden.

Die vietnamesische Sozialversicherung fordert die Krankenversicherungsabteilung auf, das Gesundheitsministerium hinsichtlich des Inhalts der Überprüfung und Ermittlung der Höhe der Kosten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen der Krankenversicherung zu beraten, die den voraussichtlichen vom Krankenversicherungsfonds gezahlten Betrag übersteigen, und dies in das Projekt aufzunehmen, um der Regierung Bericht zu erstatten und die Höhe der Mehrausgaben im Jahr 2024 zu ermitteln, die die vom Premierminister festgelegte Schätzung übersteigen.

Viertens gab die vietnamesische Sozialversicherung in Bezug auf die Vorauszahlung der Kosten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen durch die Krankenversicherung bekannt, dass sie am 23. Juni eine offizielle Mitteilung an die Sozialversicherungen der Provinzen und zentral verwalteten Städte gesandt habe, in der sie um die vollständige und korrekte Umsetzung der Vorschriften zur Vorauszahlung und Zahlung der Kosten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen durch die Krankenversicherung ersucht.

Ab dem 1. Juli leistet die örtliche Sozialversicherung gemäß Artikel 32 des Gesetzes über die Krankenversicherung innerhalb von 5 Werktagen ab dem Datum des Eingangs des Berichts der Krankenversicherungseinrichtung eine einmalige Vorauszahlung in Höhe von 90 % der Behandlungskosten der Krankenversicherung gemäß dem vorherigen vierteljährlichen Abrechnungsbericht der Krankenversicherungseinrichtung.

Wie Dan Tri berichtete, schickte das Gesundheitsamt von Ho-Chi-Minh-Stadt am 1. August ein dringendes Dokument an das Volkskomitee von Ho-Chi-Minh-Stadt bezüglich der Zahlung des Betrags, der die geschätzten Kosten für die Untersuchung und Behandlung (HI) der Krankenversicherung in den Jahren 2023 und 2024 übersteigt.

Durch Berichte von medizinischen Einrichtungen konnte das Gesundheitsamt von Ho-Chi-Minh-Stadt feststellen, dass die Sozialversicherungsbehörde die Kosten, die das geschätzte Budget der Krankenversicherung für medizinische Untersuchungen und Behandlungen für 2023 und 2024 übersteigen, noch nicht bezahlt hat. Der Gesamtbetrag beläuft sich auf über 2.485 Milliarden VND. Davon sind im Jahr 2023 mehr als 557,5 Milliarden VND und im Jahr 2024 mehr als 1.928 Milliarden VND.

Die langfristige Nichtzahlung der Kosten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen durch die Krankenversicherung, die das Budget übersteigen, bereitet den Einheiten Schwierigkeiten bei der Sicherstellung der Betriebsfinanzierung und beim Ausgleich von Finanzeinnahmen und -ausgaben, wenn der Preis für die Leistungen der Krankenversicherung nicht richtig und vollständig berechnet wurde.

Dies hat gewisse Auswirkungen auf die medizinischen Untersuchungs- und Behandlungsaktivitäten der medizinischen Einrichtungen und auf die Rechte der Patienten. Noch beunruhigender ist, dass einige Einrichtungen derzeit Schulden für Medikamente haben und nicht in der Lage sind, die Unternehmen zu bezahlen.

Daher forderte das Gesundheitsministerium das Volkskomitee von Ho-Chi-Minh-Stadt auf, die Veröffentlichung eines Dokuments in Erwägung zu ziehen, in dem das Gesundheitsministerium und die vietnamesische Sozialversicherung aufgefordert werden, die Sozialversicherung von Ho-Chi-Minh-Stadt anzuweisen, den oben genannten Betrag unverzüglich zu zahlen, um Bedingungen für die Einheiten zu schaffen, um Betriebsfinanzierungsquellen sicherzustellen, wenn die Umsetzung der finanziellen Autonomie noch immer mit vielen Schwierigkeiten konfrontiert ist.

Am 7. August sandte die Abteilung für Krankenversicherung (Gesundheitsministerium) eine Mitteilung an die dem Finanzministerium unterstellte vietnamesische Sozialversicherung mit der dringenden Bitte, das oben genannte Problem zu lösen.

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