ベトナムは初めて、臓器不全の患者に対する心肺同時移植手術に成功した。

臓器移植 - 写真1。

医師が患者に心肺同時移植を実施 - 写真：BVCC

患者のための心肺同時移植

ベトドゥック友好病院は以前、心臓と肝臓の同時移植も成功させています。ベトドゥック友好病院のドゥオン・ドゥック・フン院長は、これらの成功は同病院とベトナムの臓器移植業界にとって重要な節目であると述べました。

「これは極めて稀な症例であり、学際的な連携と、現在利用可能な最先端の外科手術および蘇生技術の適用が必要でした。私たちは、世界の先進医療国と同様の成功を収めました」と洪氏は強調した。

患者はトラン・ヌー・Qさん（38歳）で、2011年から心房中隔欠損症、心房中隔欠損症閉塞を伴う重度の肺高血圧症の病歴があります。しかし、定期的なモニタリングが不足していたため、Qさんは今年初めからアイゼンメンジャー症候群、不可逆性右室不全、重度の三尖弁逆流症/心房中隔欠損症閉塞の病歴と診断され、数日以内に死亡する可能性もあり、継続的に入院しています。

Qさんは心臓と肺の両方の移植手術を受けることになりました。医師たちは、手術の予約後すぐに、臓器提供者が見つかり次第、移植手術を行う予定でした。

近年のメディアによる広範な報道のおかげで、脳死後の臓器提供について多くの人がより「オープン」に語るようになりました。今年、脳死ドナーの数は急増しました。

以前は年間平均8～10件だった脳死臓器提供が、2025年には25件にまで増加しました。そのため、しばらくして適切なドナーが見つかり、手術が行われたのです」と洪氏は述べた。

ベトドゥック友好病院心臓血管・胸部外科副部長のファム・フー・ルー准教授は、移植臓器の受領後、医師らは心臓学、胸部外科、麻酔・蘇生、手術、リハビリテーション、栄養などの学際的な部門と連携して、改良された心肺移植技術を実施したと語った。

手術は7時間に及び、専門医は体外循環を用いて心臓と肺を7時間一時的に代替する必要がありました。心臓の機能を確保するため、肺水腫を引き起こす過剰な輸液を避け、麻酔の量を減らし、最先端の血行動態モニタリング機器を使用する必要がありました。

適合する両側肺切除、従来の気管吻合の代わりに 2 つの主気管支を接続して吻合部の血流を改善し、術中に柔軟な気管支鏡検査を行って 2 つの主気管支吻合部を評価します。

肺移植後、患者は免疫抑制療法、限外濾過療法などを継続し、移植後の蘇生状態をモニタリングされました。移植後約4週間で、患者は非常に順調に回復しました。

臓器移植 - 写真2。