ព័ត៌មានលម្អិតអំពីករណីរបួសខួរក្បាល ទើបតែទទួលបានសំណងពី AIA ក្រោយរយៈពេល៩ឆ្នាំ

នៅពេលដែលមានឧបទ្ទវហេតុ ឬជំងឺកើតឡើង ប្រសិនបើភ្នាក់ងារ និងក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រង AIA ផ្តល់ការគាំទ្រទាន់ពេលវេលា និងគ្រប់គ្រាន់ នោះអតិថិជននឹងត្រូវបានការពារយ៉ាងល្អ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អតិថិជនបានចំណាយពេលជិត 9 ឆ្នាំក្នុងការឈឺចាប់ និងជំងឺ ដោយបាត់បង់ជំនឿលើការធានារ៉ាប់រងបន្តិចម្តងៗ។

Chi tiết trường hợp bị chấn thương sọ não, vừa được AIA bồi thường sau 9 năm chờ đợi - Ảnh 1. — ការធានារ៉ាប់រងជួយមនុស្សជាច្រើនកាត់បន្ថយបន្ទុកនៅពេលប្រឈមមុខនឹងហានិភ័យ ប៉ុន្តែនៅតែមានមនុស្សជាច្រើនដែលធុញទ្រាន់នឹងដំណើរការទាមទារសំណងយូរអង្វែង។

សិទ្ធិស្របច្បាប់ត្រូវបានប៉ះពាល់ អ្នកធានារ៉ាប់រង - អ្នកជំងឺមិនត្រឹមតែត្រូវបានដកហូតនូវឱកាសដើម្បីមានប្រាក់ច្រើនក្នុងការទទួលបានវិធីព្យាបាលល្អភ្លាមៗនៅក្នុង "សម័យកាលមាស" ប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែសាច់ញាតិរបស់ពួកគេក៏ត្រូវទទួលបន្ទុកផ្នែកហិរញ្ញវត្ថុ និងអស់កម្លាំងផ្លូវចិត្តផងដែរ។

ពីមោទនភាពរបស់ក្រុមគ្រួសារ ស្រាប់តែមានរបួសខួរក្បាល

នៅព្រឹកព្រលឹមមួយថ្ងៃនៅចុងឆ្នាំ 2024 លោកស្រី Nguyen Thi Them ត្រូវបានប្អូនស្រីនាំទៅមជ្ឈមណ្ឌលវាយតម្លៃវេជ្ជសាស្ត្រទីក្រុងហូជីមិញ ដើម្បីចុះឈ្មោះនីតិវិធី ពីទីនោះទៅកាន់មន្ទីរពេទ្យដើម្បីវាយតម្លៃអត្រាពិការ ដើម្បីមានមូលដ្ឋានដាក់ជូនក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងអាយុជីវិត។

"នេះនៅឯណា? ខ្ញុំឃ្លានណាស់។ ខ្ញុំមិនដឹងផ្លូវទៅផ្ទះទេ។ ខ្ញុំភ្លេចអ្វីៗទាំងអស់" នាងនិយាយទាំងមាត់បត់ទៅម្ខាង។

បន្ទាប់មកនាងបានកាន់ដៃអ្នកយកព័ត៌មាន ហើយដាក់វានៅលើថ្ងាសខាងឆ្វេងរបស់នាង ដើម្បីមានអារម្មណ៍ថាប្រហោងជ្រៅ ខួរក្បាលរបស់នាងត្រូវបានកំទេច និងត្រូវដកចេញជាអចិន្ត្រៃយ៍ បន្ទាប់ពីគ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍ជិត 9 ឆ្នាំមុន (ឧសភា 2016) ។

យោងតាមរបាយការណ៍វះកាត់ដែលផ្តល់ដោយ មន្ទីរពេទ្យយោធភូមិភាគ 175 នៅពេលកើតហេតុ អ្នកស្រី ធី ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានរបួសខួរក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ - hematoma subdural, contusion cerebral contusion, hemisphere hemisphere left, and right temporal subdural hematoma ។

	ចំណូល
ឆ្នាំ ២០១៧	៦៦.១២
ឆ្នាំ 2018	៨៦.១៨
ឆ្នាំ 2019	១៦៨.២
ឆ្នាំ ២០២០	១៣០.៧៧
2021	១៥៩.៩៣
២០២២	១៧៨.៣៣
២០២៣	156.99
២០២៤	១៤៩.២០

បន្ទាប់ពីបានទទួលការបញ្ជូនពីមណ្ឌលពិនិត្យសុខភាព ពួកយើងបានប្រញាប់ទៅមន្ទីរពេទ្យង្វៀនត្រាយ (សង្កាត់លេខ៥) ដើម្បីពិនិត្យក្បាលរបស់លោកស្រី។

ការងារនេះគួរតែធ្វើជិត៩ឆ្នាំមុន ស្រាប់តែជួបគ្រោះថ្នាក់ អ្វីៗនៅតែថ្មី ប៉ុន្តែបើតាមក្រុមគ្រួសារ ព្រោះគ្មានការណែនាំពីភ្នាក់ងារធានារ៉ាប់រង ទើបមិនទាន់ដល់ចុងឆ្នាំ២០២៤ ទើបក្រុមគ្រួសារបានជួបសមត្ថកិច្ច និងណែនាំដើម្បីអនុវត្តនីតិវិធី។

អង្គុយទល់នឹងជញ្ជាំងមន្ទីរពេទ្យ សម្លឹងមើលបងស្រីរបស់នាងដោយងឿងឆ្ងល់ នាងង្វៀន ធីធូ (បងស្រីបង្កើតជាអ្នកបើកបច្ចេកវិជ្ជា) ស្រក់ទឹកភ្នែកថា៖ “គ្រួសារយើងមានតែកូនម្នាក់គត់ ដែលរៀននៅមហាវិទ្យាល័យ មុនពេលកើតហេតុ នាងល្អណាស់ ធ្វើការជាប្រធានគណនេយ្យ បន្ទាប់មកធ្វើការក្រៅម៉ោងឱ្យក្រុមហ៊ុនជាច្រើនទៀត នាងធ្វើបានល្អ អ្នកណាខ្លះគិតថានាងនឹងកើតមិនមានគ្រោះថ្នាក់។

ក្រោយពីវះកាត់រួច ពេលភ្ញាក់ពីគេង ខ្ញុំមិនអាចចាំអ្វីបានទេ។ ខ្ញុំមិនបានស្គាល់ឈ្មោះស្ពៃ មាន់ កង្កែប… ខ្ញុំមិនដឹងថានរណាជាឪពុកម្តាយ ប្តី កូន ឬបងប្អូនស្រីរបស់ខ្ញុំទេ។ ខ្ញុំត្រូវបង្រៀនតាំងពីដើមមកបន្តិចម្តងៗ ដូចកូនក្មេង។

មិនអាចធ្វើការបាន នៅតែត្រូវបង់ថ្លៃធានារ៉ាប់រង

អស់រយៈពេលជិត ៩ឆ្នាំហើយ ដែលគ្រួសារទាំងមូលត្រូវប្រឹងប្រែងជួយអ្នកស្រីក្នុងការព្យាបាល។ ទោះបីជានាងមានការធានារ៉ាប់រងអាយុជីវិតក៏ដោយ វាហាក់ដូចជានាំមកនូវការអាក់អន់ចិត្តកាន់តែច្រើន។

“បងប្រុសរបស់ខ្ញុំបាត់បង់ការចងចាំ និងមិនអាចធ្វើការបាន ស្ថានភាពរបស់គាត់ធ្ងន់ធ្ងរណាស់ ដែលធានារ៉ាប់រងបានចំណាយត្រឹមតែពីរបីដប់លានដុងប៉ុណ្ណោះ ក្នុងមួយឆ្នាំៗ គ្រួសារត្រូវបង់ថ្លៃធានារ៉ាប់រងអាយុជីវិតឱ្យគាត់ ដើម្បីកុំឱ្យកិច្ចសន្យាឈប់សម្រាក... វាចម្លែកណាស់ ខ្ញុំបាត់បង់ជំនឿ ហើយពេលខ្លះខ្ញុំគ្រាន់តែចង់លាឈប់។

	ការធានារ៉ាប់រងគ្មានជីវិត	ការធានារ៉ាប់រងអាយុជីវិត
	២២.៥២០	១៧៨.៣៣

ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីកាសែត Tuoi Tre បានរាយការណ៍ពីឧបទ្ទវហេតុនេះ ក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រង AIA បានអន្តរាគមន៍ភ្លាមៗ ដោយបានចេញលិខិតណែនាំសម្រាប់អតិថិជនដើម្បីធ្វើការវាយតម្លៃសុខភាព។ នៅចុងខែវិច្ឆិកា ឆ្នាំ 2024 ក្រុមប្រឹក្សាវាយតម្លៃវេជ្ជសាស្ត្រទីក្រុង (មន្ទីរ សុខាភិបាល ទីក្រុងហូជីមិញ) បានចេញរបាយការណ៍ផ្លូវការដោយកំណត់ថា អត្រារបួសរាងកាយរបស់លោកស្រីគឺ 82% ។

ជាមួយនឹងលទ្ធផលខាងលើ អតិថិជនបានផ្ញើសំណើភ្លាមៗទៅកាន់ក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រង ដើម្បីទូទាត់អត្ថប្រយោជន៍សម្រាប់៖ ពិការភាពសរុបជាអចិន្ត្រៃយ៍ ជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ និងការទូទាត់ការប្រាក់ទាំងអស់ដោយសារការទូទាត់យឺតយ៉ាវនៃមុខទំនិញទាំងពីរខាងលើ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ វាត្រូវបានស្នើសុំឱ្យសងប្រាក់បុព្វលាភរ៉ាប់រងទាំងអស់ដែលបានបង់បន្ទាប់ពីការរងរបួសខួរក្បាល។ ទឹកប្រាក់ប៉ាន់ស្មានសរុបគឺជាង ១ពាន់លានដុង។

បន្ទាប់ពីទទួលបានលទ្ធផលពិនិត្យសុខភាព នៅថ្ងៃទី១២ ខែធ្នូ ក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងបានយល់ព្រមបង់អត្ថប្រយោជន៍ធានារ៉ាប់រងរួមមាន៖ ពិការភាពសរុបជាអចិន្ត្រៃយ៍ (៤៥០លានដុង ចែកជា១០ បង់រំលោះ) ជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ (២០០លានដុង) និងសងប្រាក់បុព្វលាភធានារ៉ាប់រង (១៥៣.០០០ដុង គិតពីលទ្ធផលប្រឡងជិតដំណាច់ខែមុន)។

ទោះបីជាសប្បាយចិត្តនឹងទទួលបានសំណងក៏ដោយ គ្រួសារអតិថិជននៅតែបន្តត្អូញត្អែរព្រោះមិនយល់ព្រមទាំងស្រុង។ ដោយសារតែកាលបរិច្ឆេទនៃព្រឹត្តិការណ៍ធានារ៉ាប់រងដែលបណ្តាលឱ្យអ្នកស្រីរងគ្រោះពិការភាពទាំងស្រុង និងជាអចិន្ត្រៃយ៍ និងជំងឺធ្ងន់ធ្ងរគឺឆ្នាំ 2016 មិនមែនចាប់តាំងពីលទ្ធផលនៃការវាយតម្លៃ (ខែវិច្ឆិកា ឆ្នាំ 2024) នោះទេ។

ដូច្នេះសម្រាប់បុព្វលាភធានារ៉ាប់រងដែលបានបង់ ក្រុមហ៊ុនត្រូវបានស្នើសុំត្រឡប់មកវិញចំនួនជិត 72 លានដុង (មិនមែន 153,000 ដុងដូចខាងលើ) ចាប់តាំងពីឧបទ្ទវហេតុបានកើតឡើង និងការប្រាក់ ព្រមទាំងបង់ការប្រាក់លើការទូទាត់យឺតសម្រាប់ជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ និងអត្ថប្រយោជន៍ពិការភាពសរុបជាអចិន្ត្រៃយ៍។

ចង់ឲ្យមានការដោះស្រាយដោយសមហេតុផល យុត្តិធម៌ និងស្របតាមច្បាប់

នៅពាក់កណ្តាលខែធ្នូ ឆ្នាំ 2024 ក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងបានផ្ញើលិខិតឆ្លើយតបទៅកាសែត Tuoi Tre អំពីឧប្បត្តិហេតុទាំងមូល រួមជាមួយនឹងការសម្រេចចិត្តបង់ប្រាក់ចុងក្រោយបំផុត។

ដូច្នោះហើយ AIA បាននិយាយថា ខ្លួនបានបង់ប្រាក់សរុបចំនួន 40.4 លានដុងដល់អតិថិជនបន្ថែមនៅចន្លោះខែសីហា ឆ្នាំ 2016 ដល់ខែកុម្ភៈ ឆ្នាំ 2021 ដែលទាក់ទងនឹងអត្ថប្រយោជន៍នៃការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ/ការវះកាត់។

ជាពិសេស ការព្យាបាលដំបូងគឺសម្រាប់ "របួសខួរក្បាល, ការបាក់ឆ្អឹងខាងស្ដាំ, ចំនួនតិចតួចនៃ hematoma epidural ខាងស្តាំ, hematoma epidural ខាងឆ្វេង, ការហូរឈាម subarachnoid ខ្ចាត់ខ្ចាយ, ការរីករាលដាលនៃខួរក្បាលនៅអឌ្ឍគោលទាំងពីរ" ។

នៅពេលបន្ទាប់ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺ "ការវះកាត់បំបែកបំណែកលលាដ៍ក្បាលអឌ្ឍគោលខាងឆ្វេងដោយប្រើទីតានីញ៉ូម" ។ ចាប់តាំងពីពេលនោះមក ក្រុមហ៊ុនមិនបានឃើញសំណើបន្ថែមណាមួយពីអតិថិជនទាក់ទងនឹងការទូទាត់សំណងធានារ៉ាប់រងឡើយ។

វាមិនទាន់ដល់ចុងខែតុលា ឆ្នាំ 2024 ដែលអតិថិជនបានស្នើសុំឱ្យក្រុមហ៊ុនដោះស្រាយអត្ថប្រយោជន៍ធានារ៉ាប់រងនៃ "ពិការភាពសរុប និងអចិន្ត្រៃយ៍" ។ ដូច្នេះ ក្រុមហ៊ុនបានចេញលិខិតណែនាំទៅក្រុមប្រឹក្សាវាយតម្លៃវេជ្ជសាស្ត្រទីក្រុងហូជីមិញ ដើម្បីវាយតម្លៃអត្រាពិការភាព។

ដោយផ្អែកលើការសន្និដ្ឋាននៃការវាយតម្លៃ នៅពាក់កណ្តាលខែធ្នូ ឆ្នាំ 2024 ក្រុមហ៊ុនបានយល់ព្រមបង់អត្ថប្រយោជន៍ "ពិការភាពសរុប និងអចិន្ត្រៃយ៍" ដល់លោកស្រី (សរុបចំនួន 450 លានដុង បែងចែកជា 10 ការដំឡើង) និងអត្ថប្រយោជន៍ធានារ៉ាប់រងជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ (200 លានដុង) ។

AIA ចែករំលែកក្នុងស្មារតីនៃការគាំទ្រ និងអមដំណើរអតិថិជន ដើម្បីជំនះការលំបាក។ បន្ថែមពីលើបុព្វលាភធានារ៉ាប់រងដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ ក្រុមហ៊ុនក៏បានស្តាប់ ពិចារណា និងសម្រួលដល់ការបង្វិលសងថ្លៃសេវាទាំងអស់ដែលបានបង់ដោយអតិថិជននៅពេលមានឧបទ្ទវហេតុ (ថ្ងៃទី 2 ឧសភា 2016) ជាមួយនឹងការបង្វិលសងសរុបជិត 72 លានដុង "ដោយមានបំណងចង់ជួយគ្រួសាររបស់អតិថិជនគ្របដណ្តប់ផ្នែកនៃការចំណាយក្នុងអំឡុងពេលដ៏លំបាកនេះ" ។

ដូច្នេះហើយ ក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រង AIA ទើបតែសម្រេចជាផ្លូវការបង់លុយសរុបជិត ៧២២លានដុង ដល់អតិថិជន។

ជាលទ្ធផល តំណាងអតិថិជនបាននិយាយថា ក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងបានបង្ហាញពីការទទួលខុសត្រូវរបស់ខ្លួន ប៉ុន្តែមិនទាន់បានដោះស្រាយឱ្យបានហ្មត់ចត់ចំពោះស្ថានភាពដើម្បីទូទាត់សងការខូចខាត។

យោងតាមច្បាប់ ភ្នាក់ងារធានារ៉ាប់រងមានទំនួលខុសត្រូវចំពោះ "ការរៀបចំសំណង និងការបង់ប្រាក់ធានារ៉ាប់រងនៅពេលមានព្រឹត្តិការណ៍ធានារ៉ាប់រងកើតឡើង"។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ចាប់តាំងពីពេលដែលគ្រួសាររបស់លោកស្រីបានដាក់ពាក្យស្នើសុំ (ក្នុងខែសីហា ឆ្នាំ 2016) នាយកដ្ឋានជំនាញរបស់ក្រុមហ៊ុន និងភ្នាក់ងារសេវាកម្មតាមកិច្ចសន្យា មិនបានគាំទ្រការបញ្ជូនពិនិត្យសុខភាពភ្លាមៗនោះទេ ដូច្នេះហើយទើបក្រុមគ្រួសារអាចយកអ្នកស្រីទាំងនោះទៅធ្វើការវាយតម្លៃពិការភាពរបស់គាត់។

ផលប្រយោជន៍របស់អតិថិជនត្រូវបានប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរក្នុងរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំកន្លងមកនេះ។ ដូច្នេះ បន្ថែមពីលើកាតព្វកិច្ចទូទាត់សំណងសម្រាប់អត្ថប្រយោជន៍ធានារ៉ាប់រង អតិថិជនតម្រូវឱ្យក្រុមហ៊ុនបង់ការប្រាក់ដើម្បីទូទាត់សងការខូចខាត។

ក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹង កាសែត Tuoi Tre នៅ ពាក់កណ្តាលខែធ្នូ ឆ្នាំ 2024 AIA Vietnam បានបញ្ជាក់ថា "យើងតែងតែខិតខំផ្តល់នូវការគាំទ្រដោយយកចិត្តទុកដាក់ តម្លាភាព និងអាចបត់បែនបាន ដើម្បីធានាថាផលប្រយោជន៍របស់អតិថិជនត្រូវបានដោះស្រាយតាមវិធីល្អបំផុត"។

នៅថ្ងៃទី 31 ខែធ្នូ ឆ្នាំ 2024 មជ្ឈមណ្ឌលហៅទូរសព្ទរបស់ក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងបានទូរស័ព្ទទៅតំណាងរបស់អតិថិជនដើម្បីជូនដំណឹងដល់ពួកគេអំពី កិច្ចព្រមព្រៀងរបស់ពួកគេដើម្បីបង់ថ្លៃធានារ៉ាប់រងពិការភាពអចិន្ត្រៃយ៍សរុប និងអត្ថប្រយោជន៍ធានារ៉ាប់រងជំងឺធ្ងន់ធ្ងរចាប់ពីពេលដែលព្រឹត្តិការណ៍បានកើតឡើង បូករួមទាំងការប្រាក់។ ការទូទាត់សំណងទាំងនេះនឹងចាប់ផ្តើមផ្ទេរទៅឱ្យអតិថិជននៅដើមឆ្នាំថ្មីឆ្នាំ 2025។

ប្រភព៖ https://tuoitre.vn/chi-tiet-truong-hop-bi-chan-thuong-so-nao-vua-duoc-aia-boi-thuong-sau-9-nam-20250107171121313.htm