ការកើនឡើង myopia ចំពោះកុមារ

យោងតាមការព្រមានចុងក្រោយរបស់ អង្គការសុខភាព ពិភពលោក (WHO) កុមារ 80% ទៅ 90% នៅអាស៊ី រួមទាំងប្រទេសវៀតណាម អាចនឹងមានការមើលឃើញជិតនៅឆ្នាំ 2050។

ជំងឺ Myopia គឺជាកំហុសឆ្គងឆ្លុះបញ្ចាំងទូទៅមួយនៅក្នុងប្រទេសវៀតណាម ជាពិសេសក្នុងចំណោមកុមារដែលមានអាយុចូលរៀន។ យោងតាមស្ថិតិអត្រានៃកុមារដែលមានជំងឺ myopia មានប្រហែល 20-40% នៅក្នុងតំបន់ទីក្រុង និង 10-15% នៅតំបន់ជនបទ។

រូបថតគំនូរ

នៅតាមសាលាមួយចំនួនក្នុងទីក្រុង ហាណូយ និងទីក្រុងហូជីមិញ អត្រាសិស្សដែលមានជំងឺ myopia កើនឡើងដល់ 50%។ ការសិក្សាស៊ីជម្រៅមួយផ្សេងទៀតលើសិស្សសាលាបឋមសិក្សាជាង 3,000 នាក់ដែលមានអាយុពី 6-10 ឆ្នាំនៅក្នុងសាលាបឋមសិក្សាក្នុងទីក្រុង Vinh - Nghe An ចាប់ពីខែសីហា ឆ្នាំ 2022 ដល់ចុងខែឧសភា ឆ្នាំ 2023 បានបង្ហាញថា អត្រាទូទៅនៃជំងឺ myopia ចំពោះសិស្សបឋមសិក្សាគឺប្រហែល 31.3% ហើយត្រូវបានគេរំពឹងថានឹងកើនឡើងក្នុងរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។

យោងតាមវេជ្ជបណ្ឌិត មនុស្សភាគច្រើនគិតថា ជំងឺ myopia មិនមែនជាបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរទេ រោគសញ្ញាអាចកែបានយ៉ាងងាយស្រួលដោយប្រើវ៉ែនតា។

ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ តាមការពិត ជំងឺ myopia គឺជាមូលហេតុចម្បងនៃការបាត់បង់ការមើលឃើញ និងជាមូលហេតុចម្បងទីពីរនៃភាពពិការភ្នែក។ និន្នាការបច្ចុប្បន្នបង្ហាញថា ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ myopia កំពុងតែកើនឡើង ជាមួយនឹងអត្រាខ្ពស់នៃជំងឺ myopia ជាពិសេសចំពោះកុមារ។

ជំងឺ Myopia មិនត្រឹមតែជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់គុណភាពជីវិត និងការអនុវត្តការសិក្សារបស់កុមារប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងនាំឱ្យមានការកម្រិតក្នុងការលេង កីឡា និងការស្វែងរកបទពិសោធន៍នាពេលអនាគតផងដែរ។

មានមូលហេតុចម្បងបីនៃជំងឺ myopia ។ ទីមួយគឺហ្សែន។ យោងតាមការស្រាវជ្រាវ ប្រសិនបើឪពុកម្តាយទាំងពីរមានការមើលឃើញជិត ឱកាសដែលកូនរបស់ពួកគេមើលឃើញជិតមានពី 33% ទៅ 60%។ ប្រសិនបើ​ឪពុកម្តាយ​ទាំងពីរ​មិន​មានការ​មើលឃើញ​ជិត​ទេ ឱកាស​ដែល​កូន​របស់​ពួកគេ​មើលឃើញ​ជិត​មាន​ត្រឹមតែ​ពី ៦% ទៅ ១៥% ប៉ុណ្ណោះ។

មូលហេតុ​ទី​២ គឺ​មក​ពី​ក្មេង​សម័យ​នេះ​ប្រើ​ឧបករណ៍​អេឡិចត្រូនិក​លឿន​ពេក និង​ច្រើន​ពេក។ លទ្ធផលនៃការស្ទង់មតិនៅប្រទេសវៀតណាមស្តីពីការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍ឌីជីថលរបស់កុមារដូចជា ថេប្លេត ទូរស័ព្ទជាដើម បង្ហាញថា កុមាររហូតដល់ 78% ដែលមានអាយុចន្លោះពី 1 ឆ្នាំដល់ 5 ឆ្នាំត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងឧបករណ៍អេឡិចត្រូនិកជាច្រើនម៉ោងជារៀងរាល់ថ្ងៃ។

ឧបករណ៍អេឡិចត្រូនិកបញ្ចេញពន្លឺពណ៌ខៀវសិប្បនិម្មិត ដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានភាពតានតឹងក្នុងភ្នែក ការគេងមិនលក់ ហើយយូរ ៗ ទៅនាំឱ្យមានជំងឺ myopia ។

លើសពីនេះ ការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍អេឡិចត្រូនិកច្រើនពេកក៏បណ្តាលឱ្យកុមារខ្វះការប៉ះពាល់នឹងពន្លឺធម្មជាតិ និងខ្វះសកម្មភាពនៅខាងក្រៅ ដែលបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺ myopia ដោយប្រយោល។

មូលហេតុទី 3 ក៏ជាមូលហេតុដែលគេដឹងតិចតួចដែរ គឺកង្វះសារធាតុចិញ្ចឹមចាំបាច់សម្រាប់ភ្នែក ដូចជា Lutein, Zeaxanthin, វីតាមីន A, C និង E, សារធាតុរ៉ែ...។

ជារឿយៗឪពុកម្តាយយកចិត្តទុកដាក់តែលើការផ្តល់អាហាររូបត្ថម្ភទូទៅសម្រាប់កូនៗប៉ុណ្ណោះ ប៉ុន្តែកម្រនឹងយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះរបបអាហារូបត្ថម្ភជាក់លាក់សម្រាប់ភ្នែក ដែលធ្វើឱ្យភ្នែកបាត់បង់យន្តការការពារចាំបាច់ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺ myopia អំឡុងពេលសិក្សា និងរស់នៅ។

ចែករំលែកអំពីស្ថានភាពនៃអ្នកជំងឺភ្នែក វេជ្ជបណ្ឌិត Pham Thi Hang ប្រធាននាយកដ្ឋានចំណាំងបែរនៃមន្ទីរពេទ្យភ្នែកអន្តរជាតិ DND មានប្រសាសន៍ថា យោងតាមការស្រាវជ្រាវផ្នែកភ្នែកក៏ដូចជាដំណើរការពិនិត្យនៅតាមសាលារៀន អត្រានៃកំហុសឆ្គងឆ្លុះមានការកើនឡើង។

នៅក្នុងសាលារៀន និងថ្នាក់រៀនមួយចំនួន អត្រាសិស្សដែលមានកំហុសឆ្គងឆ្លុះមានរហូតដល់ 30-40% ខ្ពស់ជាងនៅតាមទីក្រុង។ នេះ​ជា​ការ​ប្រកាស​អាសន្ន។ នៅសាលាខ្លះ ពេលយើងពិនិត្យសិស្ស សិស្ស៥-៦នាក់ ក្នុងចំណោមសិស្ស១០នាក់ ពាក់វ៉ែនតា សិស្សប្រហែល២នាក់ មានចក្ខុវិស័យត្រឹមតែ ៥/១០-៦/១០ប៉ុណ្ណោះ។

កុមារជាច្រើនមកគ្លីនីកជាមួយនឹងហានិភ័យនៃជំងឺ amblyopia, myopia ក្នុងភ្នែកមួយ, anisometropia ក្នុងភ្នែកតែមួយ, កុមារជាច្រើនដែលមាន myopia កើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ កុមារខ្លះថែមទាំងបង្កើន 2-3 diopters ក្នុងមួយឆ្នាំ។

យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត ហង្ស កំហុសឆ្គងឆ្លុះកញ្ចក់ប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ជីវិត ការសិក្សា ការងារ និងសូម្បីតែការតំរង់ទិសការងារ... ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជាមួយនឹងការរីកចម្រើននៃឱសថ សព្វថ្ងៃនេះមានវិធីសាស្រ្តវះកាត់ទំនើបជាច្រើនដើម្បីជួយស្តារចក្ខុវិស័យឱ្យមានសុខភាពល្អឡើងវិញក្នុងរយៈពេលត្រឹមតែប៉ុន្មានវិនាទីប៉ុណ្ណោះ។

ទាក់ទងនឹងវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលនេះបើយោងតាម ​​MSc ។ Dang Thi Nhu Quynh នាយករងនៃមន្ទីរពេទ្យភ្នែកអន្តរជាតិ DND អ្នកជំងឺជាច្រើនបានជ្រើសរើសការវះកាត់កែឆ្នៃឆ្លុះជាដំណោះស្រាយដើម្បីឱ្យមានចក្ខុវិស័យច្បាស់ដោយមិនចាំបាច់ពឹងពាក់វ៉ែនតា។

យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Quynh មានវិធីសាស្រ្តវះកាត់ឆ្លុះកញ្ចក់ថ្មីជាច្រើន ដែលមានគុណសម្បត្តិលេចធ្លោខ្លាំង។ ក្នុងចំណោមពួកគេ Smile pro ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជំនាន់ដែលប្រសើរឡើងនៃ ReLEx SMILE ដោយសន្យាថានឹងដឹកនាំនិន្នាការនៃការវះកាត់ចំណាំងបែរនាពេលអនាគត។

បើប្រៀបធៀបទៅនឹងវិធីសាស្ត្រ ReLEx SMILE ដែលជារបកគំហើញក្នុងការវះកាត់ចំណាំងផ្លាត នៅពេលដែលឡាស៊ែរប្រើពេលត្រឹមតែ 23 វិនាទី/ភ្នែក SMILE pro គឺអស្ចារ្យជាងនៅពេលដែលវាកាត់បន្ថយពេលវេលាត្រឹមតែ 8 វិនាទី/ភ្នែក ជាមួយនឹងកាំរស្មីឡាស៊ែរមួយអាចដកការមើលឃើញឆ្ងាយរហូតដល់ 10 ដឺក្រេ និង 5 ដឺក្រេនៃ astigmatism ។

មន្ទីរពេទ្យភ្នែកអន្តរជាតិ DND បានធ្វើការវះកាត់ដោយជោគជ័យរាប់ពាន់ដង។ ជាពិសេសចាប់ពីខែមីនា ឆ្នាំ 2023 ដល់បច្ចុប្បន្ន មន្ទីរពេទ្យភ្នែកអន្តរជាតិ DND បានអនុវត្តការវះកាត់ដោយជោគជ័យជាង 2,000 SMILE pro ។ ក្នុង​នោះ សមត្ថភាព​រក្សា​លំនឹង​ការ​មើលឃើញ​៣​ខែ​ក្រោយ​វះកាត់​សម្រេច​បាន​៩៩,៤១% ការ​មើលឃើញ​ដោយ​មិន​ប្រើ​វ៉ែនតា​ល្អ​ជាង​ការ​មើលឃើញ​ដោយ​វ៉ែនតា​៩៦,៨៧% ។

លើសពីនេះ នាយករងនៃមន្ទីរពេទ្យភ្នែកអន្តរជាតិ DND បានព្រមានអំពីការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ យោងតាមវេជ្ជបណ្ឌិត នេះគឺជាជំងឺដែលអាចបណ្តាលឱ្យបាត់បង់ការមើលឃើញជាអចិន្ត្រៃយ៍ចំពោះអ្នកជំងឺ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាល ឬព្យាបាលយឺត។

ថ្មីៗនេះ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Quynh បានព្យាបាលករណីជនជាតិវៀតណាមនៅបរទេសម្នាក់ ដែលត្រឡប់មកប្រទេសវៀតណាមវិញ ដោយមានបំណងវះកាត់ជំងឺ myopia ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលគាត់មកដល់មន្ទីរពេទ្យភ្នែកអន្តរជាតិ DND ដើម្បីពិនិត្យ គ្រូពេទ្យបានរកឃើញថាអ្នកជំងឺមានការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ភ្លាមៗ​នោះ អ្នកជំងឺ​បាន​ធ្វើ​ការ​វះ​កាត់​ត្របកភ្នែក។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ដោយជោគជ័យ អ្នកជំងឺបានត្រលប់មកធ្វើការវះកាត់ myopia មួយរយៈក្រោយមក។

ការដាច់ចេញពីភ្នែកកើតឡើងនៅពេលដែលរីទីណាបំបែកចេញពីផ្នែកខាងក្រោយនៃភ្នែក។ នេះបណ្តាលឱ្យបាត់បង់ការមើលឃើញដែលអាចជាផ្នែកឬសរុប អាស្រ័យលើវិសាលភាពនៃការផ្ដាច់នៃកែវភ្នែក។

នៅពេលដែលរីទីណារបស់អ្នកដាច់ កោសិការបស់វាអាចបាត់បង់អុកស៊ីហ្សែនយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ។ ការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលគឺជាការសង្គ្រោះបន្ទាន់ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះការផ្លាស់ប្តូរភ្លាមៗនៅក្នុងចក្ខុវិស័យរបស់អ្នក សូមទាក់ទងគ្រូពេទ្យភ្នែករបស់អ្នកភ្លាមៗ។

យូរៗទៅ អត្រានៃកោសិកា photoreceptor ស្លាប់ និងការដាច់រហែក កែវភ្នែក កើនឡើង ការព្យាករណ៍កាន់តែយូរ ការបំបែកកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរបន្ទាប់ពីការផ្ដាច់ចេញរយៈពេល 24 ម៉ោង អត្រានៃការស្លាប់កោសិកាគឺ 0.02% និងកើនឡើងជាលំដាប់។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើ​ការ​ដាច់​សរសៃ​ភ្នែក​ត្រូវ​បាន​ទុក​ចោល​ក្នុង​រយៈពេល​យូរ នោះ​សមត្ថភាព​ក្នុង​ការ​ស្តារ​ការ​មើលឃើញ​វិញ​គឺ​ខ្សោយ។ មន្ទីរពេទ្យភ្នែកអន្តរជាតិ DND កំពុងអនុវត្តវិធីសាស្រ្តជាច្រើនដើម្បីព្យាបាលការដាច់នៃភ្នែក។

​គេ​ដឹង​ថា​បច្ចុប្បន្ន​វិស័យ​ថែទាំ​សុខភាព​គឺជា​វិស័យ​មួយ​ដែល​ទទួលបាន​ការចាប់អារម្មណ៍​ខ្លាំង​បំផុត​ពី​សង្គម​។ អាស្រ័យហេតុនេះ ក្រសួងសុខាភិបាលបានចេញសារាចរណែនាំលេខ 54/2017/TT-BYT ជំរុញឱ្យមន្ទីរពេទ្យជំរុញការអនុវត្តបច្ចេកវិទ្យា និងបច្ចេកទេសទំនើបក្នុងការព្យាបាល និងថែទាំសុខភាពអ្នកជំងឺ។

ក្រសួងផែនការ និងវិនិយោគក៏បានអនុម័តជាផ្លូវការនូវយុទ្ធសាស្ត្រ “ការច្នៃប្រឌិតបច្ចេកវិទ្យា និងការលើកកម្ពស់បច្ចេកវិទ្យាថែទាំសុខភាព ជួយដោះស្រាយបញ្ហាប្រឈមក្នុងឧស្សាហកម្មថែទាំសុខភាពនៅវៀតណាម” ជាយុទ្ធសាស្ត្រជាតិ។ ដូច្នេះហើយ អាចនិយាយបានថា ការអនុវត្តបច្ចេកវិទ្យាថ្មីក្នុងការថែទាំសុខភាព គឺជាការងារសំខាន់ ហើយបានក្លាយជាគោលដៅរួមរបស់មន្ទីរពេទ្យនៅទូទាំងប្រទេស។

នេះ​បើ​តាម​លោក​វេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen Dang Dung នាយក​មន្ទីរពេទ្យ​ភ្នែក​អន្តរជាតិ DND; ការវះកាត់ចំណាំងផ្លាត គឺជាវិស័យសំខាន់មួយរបស់មន្ទីរពេទ្យភ្នែកអន្តរជាតិ DND ។

បច្ចុប្បន្ននេះ DND ជាម្ចាស់ប្រព័ន្ធវះកាត់កែឆ្នៃឆ្នូតៗជាច្រើនជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តផ្សេងៗគ្នាដូចជា៖ SMILE pro, SMILE/SUPER CLEAR, Femto Lasik, SmartSurfACE, Lasik, Phakic... ក្នុងនោះ SMILE pro គឺជាវិធីសាស្ត្រថ្មី និងទំនើបបំផុតនាពេលបច្ចុប្បន្ន ដែលពេលវេលាព្យាបាលឡាស៊ែរត្រឹមតែ 8 វិនាទីប៉ុណ្ណោះ។

ជំងឺ Myopia កំពុងក្លាយជាបញ្ហាសុខភាព និងសេដ្ឋកិច្ចសង្គមសកល ហើយជាកំហុសឆ្គងចំណាំងឆ្លុះដែលទទួលបានញឹកញាប់បំផុតក្នុងចំណោមកុមារដែលមានអាយុចូលរៀន។

ជាពិសេសនៅក្នុងជីវិតសម័យទំនើបនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ ដោយសារតែទម្លាប់ និងសកម្មភាពមិនល្អដូចជា៖ ការអានសៀវភៅ និងរឿងក្នុងបរិយាកាសដែលមានពន្លឺតិច ឬនៅជិតក្នុងរយៈពេលយូរ។ លេងហ្គេមនៅលើទូរស័ព្ទនៅលើកុំព្យូទ័រ; មើលទូរទស្សន៍ច្រើនពេក... ភ្នែករបស់កុមារត្រូវកែតម្រូវជាបន្តបន្ទាប់ បណ្តាលឱ្យអស់កម្លាំង ឈឺ និងឈឺភ្នែក។

វៀតណាម​មាន​កុមារ​ជិត​៣​លាន​នាក់​ដែល​មាន​កំហុស​ឆ្លុះ​ឆ្លុះ​មើល​ឃើញ​ក្នុង​នោះ​ជាង​៧០%​ជា​អ្នក​មើល​មិន​ឃើញ។ វាអាចត្រូវបានគេមើលឃើញថាសម្ពាធនៃការសិក្សារួមជាមួយនឹងភាពងាយស្រួលនៃការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍អេឡិចត្រូនិច (ទូរទស្សន៍ ទូរស័ព្ទ កុំព្យូទ័រ...) បណ្តាលឱ្យអត្រានៃកំហុសឆ្គងឆ្លុះឆ្លុះកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស ជាពិសេសក្នុងអំឡុងពេលវិស្សមកាលរដូវក្តៅ។