실수로 생선뼈를 삼켰는데, 날카로운 뼈가 위를 꿰뚫고 간을 찔렀습니다.

82세 여성 환자 NTT는 며칠 동안 지속된 복통으로 가족과 함께 병원에 왔습니다. 복통은 점점 심해졌고, 발열과 피로감도 동반되었습니다. 안빈 병원(HCMC) 일반외과 의사들은 임상 검사를 실시한 결과, 복막염의 전형적인 증상인 상복부 통증을 발견했습니다. 환자는 혈액 검사와 복부 초음파 검사를 받았습니다. 검사 결과 백혈구 증가가 관찰되었는데, 이는 감염의 징후였습니다. 복부 초음파 검사에서 상복부 부위에 체액이 고이는 것이 확인되었습니다.

제거된 생선뼈

의사는 컴퓨터 단층촬영(CT) 검사를 지시했습니다. CT 영상에는 왼쪽 간에 약 10cm 크기의 큰 농양이 있었고, 그 아래로는 위 옆에 작은 농양이 있었으며, 간과 위 사이에는 약 4cm 길이의 생선 뼈 조각이 있었습니다. CT 결과와 복막염 소견을 바탕으로 T 씨는 즉시 수술을 예약했습니다.

안빈 병원 일반외과 트란 득 러이 박사는 "환자에게 복강경 수술을 시행했습니다. T 씨의 왼쪽 간이 부어오르고 큰 농양이 있었습니다. 절개하여 약 300ml의 고름을 빼낼 수 있었습니다. 간의 고름을 모두 빼낸 후, 간과 위 사이에 있는 작은 농양에 접근했습니다. 절개하여 생선 가시를 발견했고, 이를 제거했습니다. 생선 가시가 날카롭고 작아서 환자의 위에 더 이상 구멍이 없었습니다. 생선 가시가 빠지자 위의 작은 구멍은 저절로 메워졌습니다. 의사들은 복부를 세척한 후 고름을 빼냈습니다."라고 말했습니다.

수술 후 하루 만에 T 씨는 깨어났고 복통도 훨씬 덜했습니다. 수술 후 4일째인 5월 13일 아침까지 환자의 상태는 안정되어 정상적으로 식사하고 걸을 수 있었으며, 수술 부위에는 여전히 약간의 통증이 남아 있었고, 이틀 안에 퇴원할 것으로 예상되었습니다.

수술 후 하루 만에 T씨의 통증은 많이 줄어들었고 건강 상태도 안정되었습니다.

생선 가시가 위 밖으로 완전히 나와 뼈 조각이 빠져나와 간을 뚫고 큰 농양을 유발한다는 점은 주목할 만합니다. 이는 일반적으로 소화관에 이물질이 있는 경우, 이물질이 찔러도 날카로운 부분만 밖으로 찔리고 나머지는 여전히 안에 있기 때문에 드문 경우입니다. 예를 들어, 환자가 실수로 이쑤시개를 삼켰는데, 이쑤시개가 소장으로 들어가 소장을 찔렀고, 날카로운 부분만 밖으로 튀어나와 이쑤시개 몸체는 여전히 장 안에 있었습니다.

Tran Duc Loi 박사는 다음과 같이 말했습니다. "T 씨와 그의 가족은 그가 생선 가시를 삼켰다는 사실을 몰랐습니다. 의사가 CT 스캔 영상을 보고 다시 물어본 후에야 확인했습니다. 이유는 T 씨가 나이가 많고 이가 거의 없고 약해서 씹을 때 다른 음식에 뼈가 남아 있다는 것을 깨닫지 못하고 그냥 삼켰기 때문입니다. 따라서 생선을 먹는 노인이 있는 가족이라면 먼저 뼈를 제거하는 데 주의를 기울여야 합니다."

로이 박사에 따르면, 명확한 원인 없이 장기간 복통이 지속되는 경우 가능한 한 빨리 의료기관 을 찾아 의사의 진찰을 받아야 합니다. 의사의 처방 없이 항생제나 진통제를 임의로 복용하는 것은 절대 안 됩니다. 질병이 계속 진행되는 동안 증상을 가리게 되어 병원 이송이 지연될 수 있기 때문입니다. T 씨의 경우처럼, 만약 그가 나중에 입원했다면 간에 있는 큰 농양이 파열되어 매우 심각한 혈액 감염을 유발할 위험이 있었고, 치료가 매우 복잡해졌을 것입니다.

소스 링크: https://thanhnien.vn/nuot-nham-xuong-ca-xuong-nhon-xuyen-thung-da-day-dam-vao-gan-185230513153019149.htm