Bảo đảm công tác khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế khi thực hiện mô hình chính quyền địa phương 2 cấp

Để bảo đảm công tác khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế (KCB BHYT) khi thực hiện mô hình chính quyền địa phương hai cấp (cấp tỉnh và cấp xã) được liên tục, thông suốt, Bảo hiểm xã hội (BHXH) khu vực XII có công văn đề nghị Sở Y tế và các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh BHYT phối hợp thực hiện một số nội dung sau:

Sở Y tế bảo đảm các điều kiện pháp lý thuộc thẩm quyền để cơ quan BHXH phối hợp các cơ sở KCB được tổ chức lại (giải thể, sáp nhập, thành lập mới) kịp thời ký hợp đồng hoặc phụ lục hợp đồng KCB BHYT; bảo đảm hợp đồng KCB BHYT được thực hiện liên tục, đầy đủ.

Điều trị cho bệnh nhân tại Bệnh viện Mắt Hưng Yên

Cơ sở KCB BHYT bảo đảm đầy đủ quyền lợi người bệnh BHYT, tiếp tục sử dụng thẻ BHYT đã cấp cho người tham gia BHYT để KCB theo chế độ BHYT khi chưa điều chỉnh thông tin địa chỉ và nơi đăng ký KCB ban đầu trên thẻ BHYT đối với các cơ sở KCB BHYT sắp xếp, tổ chức lại đơn vị hành chính các cấp. Đồng thời, phối hợp với cơ quan BHXH ký hợp đồng hoặc phụ lục hợp đồng KCB BHYT đối với các cơ sở KCB được tổ chức lại (giải thể, sáp nhập, thành lập mới) bảo đảm hợp đồng KCB BHYT được thực hiện liên tục, đầy đủ. Trường hợp cơ sở KCB được tổ chức lại thành trạm y tế xã mới đủ điều kiện ký hợp đồng KCB BHYT, phối hợp với cơ quan BHXH tại địa phương được phân cấp ký hợp đồng KCB BHYT, bảo đảm tính liên tục, kế thừa các điều khoản của hợp đồng đã ký với cơ sở KCB quản lý trạm y tế xã…

Thu Yến

Nguồn: https://baohungyen.vn/bao-dam-cong-tac-kham-chua-benh-bao-hiem-y-te-khi-thuc-hien-mo-hinh-chinh-quyen-dia-phuong-2-cap-3182240.html