Gewährleistung des Zugangs zu Impfstoffen aus der Perspektive des Menschenrechts auf Gesundheit

Das Recht auf Gesundheit wird im allgemeinsten Sinne als das Recht verstanden, die Einrichtungen, Güter, Dienstleistungen und Bedingungen zu nutzen, die zur Erreichung des höchstmöglichen Gesundheitsstandards erforderlich sind.

Unsere Partei und unser Staat betrachten die Arbeit zum Schutz, zur Pflege und zur Verbesserung der Gesundheit der Menschen stets als den wichtigsten Faktor der sozialen Sicherheitsarbeit, der unmittelbaren Sicherung der Rasse und der Sicherstellung menschlicher Ressourcen für den Aufbau und die Verteidigung des Vaterlandes.

Die Anerkennung der Rolle des Gesundheitsschutzes ist auch ein untrennbarer Bestandteil des Schutzes der Menschenrechte, insbesondere im Kontext der neuen Situation in der Welt, in der neue gefährliche Krankheiten auftreten und sich unvorhersehbar entwickeln. Die Gewährleistung des Zugangs der Menschen zu Impfstoffen und Arzneimitteln stellt Vietnam vor neue Schwierigkeiten und Herausforderungen, die angemessene und zeitnahe Lösungen erfordern.

Impfstoffe sind ein wichtiges Thema für die Prävention von Krankheiten sowie für die Verbesserung und Erhaltung der menschlichen Gesundheit und daher seit langem von Interesse für die Menschheit. (Quelle: VGP)

Internationales Recht zum Zugang zu pharmazeutischen Impfstoffen

Das Recht auf Gesundheit als Menschenrecht wurde erstmals in der Verfassung der WHO von 1946 anerkannt. Dort heißt es: „Der Genuss des erreichbaren Höchstmaßes an Gesundheit ist eines der grundlegenden Menschenrechte ohne jegliche Unterscheidung, etwa nach Rasse, Religion, politischer Überzeugung oder wirtschaftlicher oder sozialer Stellung“ (Artikel 1).

Auch in der Allgemeinen Erklärung der Menschenrechte von 1948 wird das Recht auf Gesundheit erwähnt: „Jeder hat das Recht auf einen Lebensstandard, der seine und seiner Familie Gesundheit und Wohl gewährleistet, einschließlich Nahrung, Kleidung, Wohnung, ärztliche Versorgung und notwendige soziale Leistungen gewährleistet sowie das Recht auf Sicherheit im Falle von Arbeitslosigkeit, Krankheit, Invalidität oder Verwitwung, im Alter sowie bei anderweitigem Verlust seiner Unterhaltsmittel durch unverschuldete Umstände“ (Artikel 25).

Das Recht auf Gesundheit wird allgemein als das Recht verstanden, die Einrichtungen, Güter, Dienstleistungen und Bedingungen zu nutzen, die zur Erreichung des höchstmöglichen Gesundheitsstandards erforderlich sind. Der Zugang zu Medikamenten, einschließlich Impfstoffen, ist gemäß Artikel 12 des Internationalen Pakts über wirtschaftliche , soziale und kulturelle Rechte (ICSCR) auch ein Recht auf das Erreichen des höchstmöglichen Gesundheitsstandards: „Jeder Mensch hat das Recht auf das höchstmögliche Maß an körperlicher und geistiger Gesundheit. Die Vertragsstaaten dieses Pakts ergreifen Maßnahmen zur vollständigen Verwirklichung dieses Rechts.“

Zu den Maßnahmen zur Umsetzung des Übereinkommens gehören Maßnahmen zur Verhütung, Behandlung und Eindämmung von Epidemien, Hautkrankheiten, Berufskrankheiten und anderen Krankheiten sowie die Schaffung von Voraussetzungen für die Sicherstellung aller medizinischen Leistungen und der Versorgung von Kranken. Mit anderen Worten: Das Recht auf Zugang zu Arzneimitteln ist aus der Perspektive der Menschenrechte auch Bestandteil des Rechts auf Gesundheit.

Impfstoffe sind ein wichtiges Thema zur Krankheitsprävention, Verbesserung und Gesundheitsvorsorge und interessieren die Menschheit schon lange. Im 20. Jahrhundert wurden weitere Impfstoffe zur Bekämpfung oft tödlicher Infektionskrankheiten wie Keuchhusten, Diphtherie, Tetanus, Kinderlähmung, Masern, Röteln und anderer Infektionskrankheiten entwickelt. Impfstoffe helfen Menschen, aktiv mit Krankheiten umzugehen und verringern so die enorme Belastung der öffentlichen Gesundheit in jedem Land und weltweit. Der Nutzen von Impfstoffen und des Impfsystems wurde durch zahlreiche medizinische Studien belegt.

Laut der Weltgesundheitsorganisation (WHO) „bietet eine Impfung dem menschlichen Körper die Möglichkeit, Krankheiten zu bekämpfen, bevor er ihnen ausgesetzt ist. Sie trainiert das Immunsystem, Antikörper zu produzieren, genau wie bei einer Krankheit. Da Impfstoffe jedoch nur abgetötete oder abgeschwächte Formen von Keimen wie Viren oder Bakterien enthalten, verursachen sie weder Krankheiten noch setzen sie den Körper dem Risiko von Komplikationen aus.“

Somit ist ersichtlich, dass ein Impfstoff zu den pharmazeutischen Produkten gehört, also zu den Arzneimitteln, die Antigene enthalten, die eine Immunreaktion des Körpers hervorrufen und zur Vorbeugung und Behandlung von Krankheiten eingesetzt werden.

Aus medizinischer Sicht ist eine Impfung eine einfache, sichere und wirksame Methode, den menschlichen Körper vor gefährlichen Krankheiten zu schützen, bevor er diesen direkt ausgesetzt wird. Sie nutzt das natürliche Abwehrsystem des Körpers, um Resistenzen gegen bestimmte Infektionen aufzubauen und das Immunsystem des Körpers zu stärken.

Aufgrund der wichtigen Rolle von Impfstoffen für die menschliche Gesundheit werden Impfstoffe in den meisten Ländern gesetzlich als ein Gegenstand anerkannt, der wirksam und aktiv zur Krankheitsvorbeugung eingesetzt wird und der im Gesundheitssystem der Bevölkerung im Allgemeinen als Arzneimittel dient. Auch in Vietnam gibt es Dokumente im medizinischen und pharmazeutischen Bereich, die diesen Gegenstand regeln.

Vietnam sichert Zugang zu pharmazeutischen Impfstoffen

Im Geiste des von der 8. Nationalversammlung verkündeten Gesetzes zum Schutz der Volksgesundheit erließ das Zentralkomitee der Partei (12. Legislaturperiode) am 25. Oktober 2017 die Resolution Nr. 20-NQ/TW „zur Intensivierung der Arbeit zum Schutz, zur Pflege und zur Verbesserung der Volksgesundheit in der neuen Situation“ (Resolution Nr. 20-NQ/TW). In der Resolution Nr. 20-NQ/TW wurden konkrete Standpunkte, Aufgaben und Lösungen zur Intensivierung der Arbeit zum Schutz, zur Pflege und zur Verbesserung der Volksgesundheit in der neuen Situation dargelegt.

Im Rahmen der Umsetzung der Politik der Partei und des Staates werden kontinuierlich Dokumente zur Gewährleistung medizinischer Untersuchungen und Behandlungen sowie des Zugangs zu Medikamenten herausgegeben und geändert, wie etwa das Gesetz über medizinische Untersuchungen und Behandlungen, das Apothekengesetz Nr. 105/2016/QH13 usw., um eine solide Rechtsgrundlage für die Stärkung der Arbeit zum Schutz, zur Pflege und zur Verbesserung der Gesundheit der Menschen in der neuen Situation zu schaffen.

In Bezug auf das Recht auf Zugang zu Arzneimitteln umfassen die Verpflichtungen der Staaten im Rahmen der Verpflichtungen zur Gewährleistung des Rechts auf Gesundheit gemäß der Allgemeinen Bemerkung Nr. 14 des ICSCR-Ausschusses die Schutzpflicht, die von den Staaten verlangt, Gesetze zu erlassen oder andere Maßnahmen zu ergreifen, um einen gleichberechtigten Zugang zur Gesundheitsversorgung und zu gesundheitsbezogenen Dienstleistungen Dritter zu gewährleisten; die Erfüllungspflicht, die von den Staaten verlangt, das Recht auf Gesundheit in ihren nationalen Rechts- und politischen Systemen voll anzuerkennen, vorzugsweise durch gesetzliche Umsetzung, und eine nationale Gesundheitspolitik mit einem detaillierten Plan zur Umsetzung des Rechts auf Gesundheit zu verabschieden.

Die Staaten müssen die Bereitstellung einer Gesundheitsversorgung, einschließlich Impfprogrammen gegen wichtige Infektionskrankheiten, sicherstellen und allen Menschen den gleichen Zugang zu den grundlegenden Gesundheitsfaktoren gewährleisten.

Impfungen sind eine einfache, sichere und wirksame Methode, den menschlichen Körper vor schädlichen Krankheiten zu schützen, bevor er ihnen direkt ausgesetzt wird. (Quelle: VGP)

Um die Menschenrechte beim Zugang zu pharmazeutischen Impfstoffen zum Schutz der Gesundheit wirksam zu gewährleisten, sollte Vietnam aus Sicht des Völkerrechts folgende Lösungen in Betracht ziehen:

Erstens ist es notwendig, weiterhin proaktiv internationale Verträge in Richtung „Impfstoffe für Gemeinschaftszwecke“ auszuhandeln und zu unterzeichnen.

Als Entwicklungsland mit einzigartigen sozioökonomischen Bedingungen hat Vietnam stets konsequent daran gearbeitet, allen Menschen gleiche Bedingungen für den Zugang zu Impfstoffen zu bieten. Die Impfstoffversorgung ist das Ergebnis der großen Anstrengungen von Partei, Staat, Regierung sowie vieler weiterer Organisationen und Einzelpersonen in der Gesellschaft.

Unabhängig von der Art des Impfstoffs und seinem Herstellungsort wird er bei der Einfuhr nach Vietnam gründlich geprüft und es wird garantiert, dass er den internationalen Qualitätsstandards entspricht, um das landesweite Impfziel umgehend zu erreichen und die öffentliche Gesundheit zu schützen.

Die Durchführung der Impfung jedes Einzelnen hängt von der zum Zeitpunkt der Impfung importierten Impfstoffcharge ab und wird nach Hochrisikogruppen sowie Orten und Gebieten mit abnehmendem Risiko verteilt, ohne Diskriminierung aufgrund von Status oder sozialer Klasse.

Vietnam stimmt stets mit anderen Ländern überein, Ausnahmen und Flexibilität bei der Gewährung von geistigem Eigentum für pharmazeutische Erfindungen zu schaffen. Wir müssen proaktiver sein und internationale Verträge zum Schutz des geistigen Eigentums für pharmazeutische Erfindungen unterzeichnen und ihnen beitreten, um das Monopol des Eigentümers so weit wie möglich zu begrenzen und die gemeinsamen Ziele der Gemeinschaft zu verfolgen.

Zweitens ist es notwendig, Einrichtungen, Techniken und Humanressourcen vorzubereiten, um Patentübertragungsverträge, Patentlizenzverträge mit Impfstoffsubjekten und die Impfstoffproduktion in Vietnam umzusetzen.

Internationale Verträge zum Schutz des geistigen Eigentums, wie etwa das Übereinkommen über handelsbezogene Aspekte der Rechte des geistigen Eigentums (TRIPS-Übereinkommen) und Freihandelsabkommen der neuen Generation, haben eine solide Rechtsgrundlage für die Gestaltung und Umsetzung von Patentlizenzverträgen geschaffen, unabhängig davon, ob diese freiwillig oder verpflichtend sind.

Auch das vietnamesische Recht, das auf der Umsetzung internationaler Verpflichtungen basiert, sieht hierzu spezifische Regelungen vor. Das Problem besteht jedoch darin, die Produktionsressourcen sicherzustellen. Wir kaufen Impfstoffe oft von außen ein oder transferieren, wenn die Forschung erfolgreich ist, Technologien und kooperieren mit anderen Ländern bei der Produktion und bringen die Impfstoffe dann zur Verwendung nach Vietnam zurück.

Um die Impfstoffforschung und -produktion voranzutreiben, muss der Staat daher vorrangig in die Ressourcen inländischer Unternehmen zur Impfstoffproduktion investieren, um den Bedarf decken zu können. Gleichzeitig müssen Anstrengungen unternommen werden, um die technischen Einrichtungen und das Personal vorzubereiten, damit Technologietransferverträge und die Übertragung von Impfstoffpatentrechten von Industrieländern, die erfolgreich Impfstoffe erforscht und hergestellt haben, angenommen und umgesetzt werden können.

In Umsetzung der Anweisungen der Partei und der Regierung sowie im Rahmen der Bemühungen, Hersteller und Partner für die Entwicklung, Produktion und Lieferung von Impfstoffen weltweit zu suchen, anzusprechen, mit ihnen zu verhandeln und sich mit ihnen auszutauschen, hat das Gesundheitsministerium die inländischen Forschungs-, Entwicklungs- und Produktionseinheiten für Impfstoffe angewiesen, proaktiv, aktiv und dringend Forschung, Entwicklung und klinische Tests für Impfstoffe „Made in Vietnam“ durchzuführen[1].

Drittens: Nutzen Sie wertvolle und wirksame traditionelle Wissensquellen und wenden Sie traditionelles medizinisches Wissen zur Vorbeugung und Behandlung von Krankheiten an.

Im Gegensatz zur modernen Medizin, die auf wissenschaftlichen Erkenntnissen basiert, ist die traditionelle Medizin eine experimentelle Medizin, die auf der Grundlage klinischer Beobachtungen entwickelt wurde, die über Jahrhunderte gesammelt wurden. Als Land mit einer äußerst reichhaltigen und reichen Quelle traditioneller Medizin kann Vietnam diese nutzen, um wertvolle und hochwirksame Produkte zur Krankheitsprävention und -behandlung zu entwickeln, ohne sich zu sehr auf importierte Impfstoffe verlassen oder sich zu viele Gedanken über die Entwicklung neuer Impfstoffe zur Krankheitsvorbeugung machen zu müssen.

Der Einsatz von Mitteln aus der traditionellen Medizin hat zudem den großen Vorteil, dass finanzielle Ressourcen gespart werden, da ihre Preise oft deutlich niedriger sind als die moderner Medikamente oder neu erforschter und hergestellter Impfstoffe.

(*) Fakultät für Internationales Recht – Rechtsuniversität Hanoi

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REFERENZEN

• Bruce Lehman, Die Pharmaindustrie und das Patentsystem, 2013, International Intellectual Property Institute US.
• Herbert F. Schawrtz (2003), Außerordentlicher Professor für Patentrecht und -praxis, Law School der University of Pennsylvania.
• Rechtsuniversität Hanoi, Lehrbuch zum Recht des geistigen Eigentums, Verlag der Volkspolizei, 2020.
• WHO, Öffentliche Gesundheit, Innovation und LPRs, Bericht der Kommission für geistige Eigentumsrechte, Innovation und öffentliche Gesundheit, 2016.

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[1] Informationsportal des Gesundheitsministeriums zur Covid-19-Pandemie, https://covid19.gov.vn/viet-nam-thuc-day-san-xuat-vaccine-covid-19-trong-nuoc-nghien-cuu-chuyen-giao-cong-nghe-tu-nuoc-ngoai-1717363764.htm, abgerufen am 22. Oktober 2021.

Quelle: https://baoquocte.vn/bao-dam-tiep-can-vaccine-tu-goc-do-quyen-con-nguoi-ve-bao-ve-suc-khoe-256813.html