Erfolgreiche Behandlung einer Patientin mit Hysterektomie-Risiko

DNO – Nach länger anhaltenden vaginalen Blutungen wurde bei Frau KV (35 Jahre alt) eine arteriovenöse Gebärmutterfistel diagnostiziert, eine Art von Blutgefäßanomalie, die Fruchtbarkeit und Leben gefährden kann, wenn sie nicht umgehend behandelt wird.

Patient KV (Mitte) ist nach der Behandlung im Gia Dinh General Hospital in stabilem Gesundheitszustand. Foto: FAMILIE

Einen Monat nach der Fehlgeburt in der 20. Woche musste Frau KV aufgrund massiver vaginaler Blutungen im Family General Hospital (FAMILY) stationär aufgenommen werden.

Bei der Untersuchung entdeckte der Arzt eine komplexe röhrenförmige Struktur im Gebärmuttermuskel mit turbulenter Strömung mit hoher Geschwindigkeit, was ein Anzeichen für eine vermutete arteriovenöse Gebärmutterfistel ist.

Um die genaue Ursache zu ermitteln, wurde bei der Patientin eine CT des Bauchraums mit Kontrastmittel angeordnet. Die Ergebnisse zeigten eine arteriovenöse Fistel im Gebärmutterkörper mit den Abmessungen 4,5 x 4,7 cm.

Nach einer multidisziplinären Beratung einigte sich der Arzt darauf, die Patientin mit einem selektiven Verschluss der Gebärmutterarterie mittels digitaler Subtraktionsangiographie (DSA) zu behandeln.

Nach über einer Stunde konnte der Arzt mithilfe des DSA-Systems schnell die Lage der arteriovenösen Fistel bestimmen. Die krankhafte Vene befand sich im Bereich des Gebärmutterkörpers und wurde von zahlreichen Ästen der linken Gebärmutterarterie mit Blut versorgt. Die Vene war erweitert und verdreht, was ihre Beobachtung erschwerte.

Nach dem Eingriff war der Gesundheitszustand der Patientin stabil, die anormalen Vaginalblutungen ließen allmählich nach und die Gebärmutter blieb intakt. Frau KV erholte sich und konnte das Krankenhaus verlassen.

Bei einer arteriovenösen Fistel der Gebärmutter handelt es sich um eine abnormale Verbindung zwischen den Blutgefäßen der Gebärmutter. Das häufigste Symptom sind anormale vaginale Blutungen. Die Erkrankung kann insbesondere bei Frauen im gebärfähigen Alter zu starken Blutungen führen.

Wenn die Erkrankung nicht erkannt und richtig behandelt wird, muss die Patientin sich möglicherweise einer Hysterektomie unterziehen, um die Blutung zu kontrollieren, was sich auf die Empfängnisfähigkeit sowie die körperliche und psychische Gesundheit auswirkt.

Quelle: https://baodanang.vn/chua-tri-thanh-cong-nu-benh-nhan-co-nguy-co-cat-bo-tu-cung-3300695.html