Verzögerte Einführung elektronischer Patientenakten
Volksarzt, außerordentlicher Professor, Dr. Tran Quy Tuong, Vorsitzender der Vereinigung für Medizinische Informatik und ehemaliger Direktor der Abteilung für Informationstechnologie ( Gesundheitsministerium ) sagte, dass im Kontext der starken digitalen Transformation im Gesundheitssektor die Einführung elektronischer Patientenakten (EMR) als Ersatz für Papierakten eine unvermeidliche und dringende Notwendigkeit sei.
EMR bietet insbesondere für Patienten viele herausragende Vorteile: Sie müssen beim Arztbesuch keine vielen Dokumente mit sich führen, dank des schnellen Bearbeitungsprozesses sparen Sie Wartezeiten, und Informationen zur Krankengeschichte, Testergebnisse und Diagnosebilder werden zentral, genau und sicher gespeichert.
Dadurch erhalten Ärzte einen umfassenden Überblick über den Gesundheitszustand, können doppelte Untersuchungen vermeiden und Kosten und Aufwand für Patienten reduzieren. Elektronische Aufzeichnungen gewährleisten zudem die Kontinuität der Versorgung und ermöglichen Patienten den Zugang zu Leistungen vieler medizinischer Einrichtungen, ohne sich um Informationsverluste sorgen zu müssen. Gleichzeitig trägt die elektronische Patientenakte zur Verbesserung der Behandlungssicherheit bei, indem sie Fehler bei der Verschreibung und Medikamenteneinnahme reduziert und Ärzten hilft, präzisere Entscheidungen zu treffen.
Insbesondere unterstützt die elektronische Patientenakte Patienten auch dabei, ihren Gesundheitszustand mithilfe digitaler Anwendungen proaktiv zu überwachen. Dies ist eine wichtige Grundlage für die Einrichtung elektronischer Patientenakten und erhöht dadurch die Zufriedenheit und das Vertrauen in die medizinischen Leistungen.
Aus Managementsicht bietet die Implementierung elektronischer Patientenakten eine umfangreiche, ausreichende und aktuelle Datenquelle über den Gesundheitszustand der Bevölkerung sowie die medizinischen Untersuchungs- und Behandlungsaktivitäten medizinischer Einrichtungen für die nationale Datenbank. Dies ist eine wichtige Grundlage für den Gesundheitssektor, um eine moderne Verwaltung und Politikgestaltung zu gewährleisten und die Qualität der Gesundheitsversorgung der Bevölkerung zu verbessern.
Doch mehr als sieben Jahre nach der Veröffentlichung des Rundschreibens Nr. 46/2018/TT-BYT des Gesundheitsministeriums vom 28. Dezember 2018 zur Regelung elektronischer Patientenakten und fast sieben Monaten Umsetzung der Richtlinie Nr. 07/CT-TTg des Premierministers vom 14. März 2025, die bundesweit 100 % der Krankenhäuser dazu verpflichtet, bis zum 30. September 2025 elektronische Patientenakten (EMR) einzuführen, wurden mit der Umsetzung erste Ergebnisse erzielt.
Laut dem elektronischen Informationsportal des Gesundheitsministeriums (veröffentlicht unter: https://benhandientu.moh.gov.vn) haben bis zum 3. Oktober 2025 991 Krankenhäuser die Einführung elektronischer Patientenakten angekündigt.
Davon kündigten 881 Krankenhäuser (53,6 % (881/1.645 Krankenhäuser landesweit)) die Einführung von EMR vor dem 2. Oktober 2025 an und gelten damit als gemäß den Anweisungen des Premierministers vorangekommen. 110 Krankenhäuser kündigten die Einführung jedoch erst nach dem 2. Oktober 2025 an (einige sogar erst im Juni 2026), was bedeutet, dass sie das Projekt nicht wie vorgesehen fristgerecht abgeschlossen haben.
Unter den 881 Krankenhäusern, die Fortschritte bei der Implementierung von EMR erzielt haben, befinden sich 27/45 Krankenhäuser unter der Aufsicht des Gesundheitsministeriums (darunter 5 Krankenhäuser der Medizinischen Universität), was 60,0 % entspricht; 329/492 Provinzkrankenhäuser, was 66,9 % entspricht; 339/684 Bezirkskrankenhäuser, was 49,6 % entspricht; 147/384 Privatkrankenhäuser, was 38,2 % entspricht; 30 Militärkrankenhäuser, 3 Polizeikrankenhäuser und 6 Krankenhäuser unter der Aufsicht anderer Ministerien und Zweigstellen.
Bislang haben einige Orte in allen Krankenhäusern EMR eingeführt, beispielsweise in der ehemaligen Provinz Phu Tho, der Provinz Quang Ninh, der Provinz An Giang, der Provinz Bac Ninh (einschließlich des ehemaligen Bac Ninh und des ehemaligen Bac Giang), der ehemaligen Provinz Thai Nguyen, der Provinz Vinh Long, der Stadt Hanoi usw.
Die zehn Krankenhäuser, die EMR am frühesten eingeführt haben, sind: Hai Phong International General Hospital, An Giang Regional General Hospital, Phu Tho Provincial General Hospital, Vinh City General Hospital (Nghe An), Quang Ninh Obstetrics and Pediatrics Hospital, Quang Ninh Provincial General Hospital, Bai Chay General Hospital (Quang Ninh), Long Khanh General Hospital (Dong Nai), Agricultural General Hospital und Quang Khoi General Hospital (Nghe An).
„Trotz vieler Bemühungen hat die landesweite Umsetzung der elektronischen Patientenakte (EMR) nicht den Anforderungen entsprochen und das vom Premierminister vorgegebene Ziel, rechtzeitig fertig zu werden, nicht erreicht“, erklärte Herr Tuong.
Schwierigkeiten für medizinische Einrichtungen müssen weiterhin beseitigt werden
Wenn elektronische Patientenakten anstelle von Patientenakten in Papierform gespeichert werden sollen, müssen Krankenhäuser eine ausreichend leistungsstarke IT-Infrastruktur aufbauen und die Speichergeräte müssen über ausreichend Kapazität verfügen, um die gesetzlich vorgeschriebene Aufbewahrungsdauer elektronischer Patientenakten einzuhalten.
Die Einführung elektronischer Patientenakten (EMR) in Vietnam steht jedoch noch vor zahlreichen Herausforderungen. Laut einigen medizinischen Einrichtungen, die die Ziellinie nicht rechtzeitig erreicht haben, erfordert die Implementierung von EMR in öffentlichen Krankenhäusern hohe Anfangsinvestitionen, während die Ressourcen der Krankenhäuser begrenzt sind. Derzeit gibt es keine spezifischen Richtlinien zu Finanzierungsmechanismen für die Anwendung von Gesundheitsinformationstechnologie im Allgemeinen und die Implementierung von EMR im Besonderen.
„Bei den Kosten für medizinische Leistungen sind die Kosten für Informationstechnologie noch nicht berücksichtigt, sodass Krankenhäuser hauptsächlich auf ihre eigenen Entwicklungsinvestitionsfonds zurückgreifen müssen, was sich auf andere wichtige Aktivitäten auswirkt“, sagte eine Person.
Die Informationstechnologieplattform und -infrastruktur des vietnamesischen Gesundheitssektors ist noch schwach und mangelhaft, obwohl dies eine Voraussetzung für die Implementierung elektronischer Patientenakten (EMR) ist. Diese Einschränkung verursacht hohe Gesamtkosten und erfordert die Mobilisierung zahlreicher Ressourcen, um diese auszugleichen. Daher ist es notwendig, die Frage der „Bereitschaft“ für die Implementierung elektronischer Patientenakten (EMR) ernsthaft zu prüfen, einschließlich der politischen Maßnahmen, der technischen Infrastruktur, der personellen Ressourcen und der Finanzen.
Um diese Schwierigkeiten zu überwinden, müsse das Gesundheitsministerium laut Tuong die digitale Transformation des Gesundheitswesens im Allgemeinen und die Implementierung von EMR im Besonderen weiterhin stärker vorantreiben und steuern. Ministerien und Behörden müssten proaktiv beraten und Richtlinien und Lösungen vorschlagen und gleichzeitig Plattformen, Anwendungssysteme und spezialisierte Datenbanken synchron bereitstellen, um Motivation und Bereitschaft für die flächendeckende Anwendung von EMR zu schaffen.
Das Gesundheitsministerium muss Mechanismen, Richtlinien, Rechtsdokumente und professionelle Leitlinien entwickeln, ergänzen und perfektionieren, um Krankenhäuser bei der einheitlichen, synchronen und effektiven Einführung elektronischer Patientenakten zu unterstützen. Außerdem muss es gemäß Artikel 110 des Gesetzes über medizinische Untersuchungen und Behandlungen 2023 (gültig ab 1. Januar 2024) umgehend eine Preisregelung für medizinische Untersuchungs- und Behandlungsleistungen erlassen, in der die Kosten für Informationstechnologie korrekt und vollständig berechnet werden müssen. Dies ist eine wichtige Voraussetzung dafür, dass medizinische Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen über Finanzierungsquellen für die Investition in, die Wartung und die Weiterentwicklung des elektronischen Patientenaktensystems verfügen.
EMR optimiert nicht nur den medizinischen Untersuchungs- und Behandlungsprozess, verbessert die Qualität, Effizienz und Sicherheit medizinischer Leistungen, sondern verbessert auch die Erfahrung von Patienten und medizinischem Personal erheblich.
„Der Gesundheitssektor muss sich auf allen Ebenen enger mit Parteikomitees und lokalen Behörden abstimmen und drastische und konkrete Lösungen entwickeln, insbesondere für die verbleibenden 46,4 % der Krankenhäuser, die dringend EMR einführen müssen, um die digitale Transformation des Gesundheitswesens gemäß den Anweisungen der Regierung sicherzustellen. Mit den drastischen Anweisungen der Regierung und des Gesundheitsministeriums, der engen Abstimmung zwischen Ministerien, Zweigstellen und Kommunen sowie den Anstrengungen des gesamten Gesundheitssektors ist das Ziel der landesweiten erfolgreichen Einführung elektronischer Patientenakten durchaus erreichbar“, bekräftigte Herr Tuong.
Quelle: https://nhandan.vn/moi-co-hon-50-co-so-y-te-trien-khai-benh-an-dien-tu-post912980.html
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