DoxyPEP oder Doxycyclin wird als Postexpositionsprophylaxe eingesetzt.
Angesichts der steigenden Zahl sexuell übertragbarer Infektionen (STIs) schlugen US- Gesundheitsbeamte am 2. Oktober vor, dass Ärzte nach dem Geschlechtsverkehr ein gängiges Antibiotikum verschreiben sollten, obwohl sie Bedenken hinsichtlich der möglichen Entstehung medikamentenresistenterer Bakterienstämme hatten.
DoxyPEP oder Doxycyclin wurde als Postexpositionsprophylaxe eingesetzt und reduzierte das Risiko dieser Infektionen in klinischen Studien bei Männern, die Sex mit Männern und Transgender-Frauen ohne Kondome haben.
Der Leitlinienentwurf der US-amerikanischen Centers for Disease Control and Prevention (CDC) zielt auf Hochrisikogruppen ab, da Bedenken bestehen, dass weiter gefasste Empfehlungen die Zunahme medikamentenresistenter Superbakterien begünstigen könnten.
„Innovation und Kreativität sind für die öffentliche Gesundheit von entscheidender Bedeutung und es werden mehr Instrumente benötigt“, sagte Jonathan Mermin, Leiter der Abteilung für STI-Prävention bei der CDC.
Die Richtlinien empfehlen eine einzelne Dosis von 200 mg, die innerhalb von 72 Stunden nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr oral eingenommen wird.
Die Zahl der gemeldeten Fälle der drei bakteriellen Infektionen stieg in den USA im Jahr 2021 auf 2,5 Millionen, nachdem sie ein Jahrzehnt lang angestiegen war. Ein Grund dafür dürfte sein, dass seit der Einführung der PrEP, einer täglich einzunehmenden Pille, die das Risiko einer HIV-Infektion deutlich senkt, weniger Menschen Kondome verwenden.
Ein weiterer möglicher Grund für den Anstieg ist die Empfehlung von PrEP-Anwendern, sich alle drei Monate einem Gesundheitscheck zu unterziehen. Dies erhöht möglicherweise die Wahrscheinlichkeit, dass Infektionen erkannt werden. Hinzu kommt die grundlegende epidemiologische Tatsache: Je mehr Menschen infiziert sind, desto wahrscheinlicher ist es, dass sie die Infektion verbreiten.
Der verbesserte Zugang zu Doxycyclin hat zu Bedenken hinsichtlich einer Antibiotikaresistenz geführt, insbesondere bei sich schnell entwickelnder Gonorrhoe. Erste Untersuchungen haben jedoch keinen Grund zur Beunruhigung ergeben.
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