Erkennen einer Hypophyseninsuffizienz anhand von Anzeichen von ständigem Durst

Seit über einem Jahr leidet Herr L.D.N. (38 Jahre, Hanoi ) ständig unter starkem Durst. Er muss täglich über 10 Liter Wasser trinken, hat aber immer noch nicht das Gefühl, genug zu trinken. Gleichzeitig hat sich die Häufigkeit des Wasserlassens ungewöhnlich erhöht und liegt nun bei durchschnittlich 10 bis 15 Mal pro Tag. Selbst nachts muss er alle zwei Stunden aufstehen, um Wasser zu lassen.

Diese Symptome halten an und führen bei dem Patienten zu Erschöpfung und Störungen seines täglichen Lebens. Bemerkenswert ist, dass Herr N. innerhalb von zwei Jahren 30 kg an Gewicht zunahm.

Angesichts des ungewöhnlichen Zustands begab sich der Patient zur Untersuchung in die Medlatec Tay Ho Allgemeinklinik. Während der klinischen Untersuchung und der Anamnese gab der Patient an, dass er sich 2023 einer Operation wegen eines Kraniopharyngeoms unterzogen hatte. Der Arzt ordnete die Durchführung einiger notwendiger paraklinischer Techniken zur Diagnosestellung an.

Die Aufnahme der Sella-suprasellären Region zeigte, dass nach der Operation des Kraniopharyngeoms keine lokalisierte Masse vorhanden war. Die Ergebnisse der diagnostischen Bildgebung zeigten zudem eine Degeneration der weißen Substanz im rechten Frontallappen (Fazekas 1), alte Läsionen im rechten Temporalbereich, eine leichte Dilatation des Temporalhorns des rechten Seitenventrikels und eine rechtsseitige Mastoid-Sinusitis. Insbesondere die Ergebnisse des Blutnatriumtests verbesserten sich und zeigten einen erhöhten osmotischen Blutdruck und einen verringerten osmotischen Urindruck.

Aus den klinischen Symptomen und Diagnoseergebnissen schlossen die Ärzte, dass der Patient nach einer Kraniopharyngeom-Operation an einer postoperativen Hypophyseninsuffizienz litt. Der Arzt verschrieb dem Patienten Medikamente sowie Änderungen des Lebensstils und eine sorgfältigere Ernährung.

Nach zweiwöchiger Behandlung hatte der Patient weniger Durst, die tägliche Wassermenge betrug etwa 2,5 bis 3 Liter, die Anzahl der Uriniervorgänge sank auf 2 bis 3 Liter pro Tag (etwa 6 bis 8 Mal pro Tag). Der Patient behielt die Behandlung weiterhin bei und kam wie geplant zu Kontrolluntersuchungen.

Der Fall von N. zeigt, dass Diabetes insipidus nicht unabhängig auftritt, sondern Teil der Komplikation einer Hypophyseninsuffizienz nach einer Kraniopharyngeom-Operation ist. Wenn die Hypophyse geschädigt ist, sinkt das antidiuretische Hormon (ADH), wodurch der Körper kein Wasser mehr zurückhalten kann und ständiger Durst, häufiges Wasserlassen und verdünnter Urin auftreten.

Parallel dazu wurden in endokrinen Tests viele verringerte Werte wie LH, FSH, Testosteron und FT4 festgestellt, was auf eine nachlassende Hypophysenfunktion hindeutet. Dies bestätigte den engen Zusammenhang zwischen den beiden endokrinen Erkrankungen: Diabetes insipidus ist die auffälligste klinische Manifestation, während Hypophysenversagen die zugrunde liegende Ursache ist.

Laut Dr. Nguyen Quynh Xuan, Leiter der Endokrinologie im Medlatec Healthcare System, ist dieser Fall auch eine Warnung: Hinter scheinbar einfachen Symptomen wie häufigem Durst und anhaltendem Wasserlassen können sich komplexe endokrine Erkrankungen verbergen. Der proaktive Besuch seriöser medizinischer Einrichtungen hilft Patienten, eine genaue Diagnose und rechtzeitige Behandlung zu erhalten und gefährliche Komplikationen zu vermeiden.

MANH TRAN

Quelle: https://nhandan.vn/phat-hien-suy-tuyen-yen-tu-dau-hieu-khat-nuoc-lien-tuc-post913439.html