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Schwangere Frauen mit Schilddrüsenkrebs haben eine schwere Präeklampsie

VnExpressVnExpress06/10/2023

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Hanoi Frau Hang, 40 Jahre alt, hatte 5 Jahre lang Schilddrüsenkrebs, während ihrer dritten Schwangerschaft kam es zu einer schweren Präeklampsie, der Arzt führte in der 38. Woche einen Kaiserschnitt durch.

Zuvor war sie müde, hatte Kopfschmerzen und Schwindelgefühle und dachte, dies liege an der Schwangerschaft. Ende September ging sie ins Tam Anh General Hospital. Ihr Blutdruck stieg auf 160/110 mmHg an. Der Arzt diagnostizierte eine schwere Präeklampsie, die sich zum HELLP-Syndrom entwickelte und Hämolyse, erhöhte Leberenzyme und niedrige Thrombozytenwerte verursachte. Die Schwangere drohte ein multiples Organversagen und damit den Tod von Mutter und Kind.

Das Team führte einen Notkaiserschnitt durch und das Baby kam in der 38. Woche gesund mit einem Gewicht von 2,9 kg zur Welt. Der Arzt überwachte den Zustand der Mutter weiterhin.

Doktor Hien Le (zweiter von links) und das Geburtshilfeteam führten einen Kaiserschnitt bei der Patientin durch. Foto: Zur Verfügung gestellt vom Krankenhaus

Doktor Hien Le (zweiter von links) und das Geburtshilfeteam führten einen Kaiserschnitt bei der Patientin durch. Foto: Zur Verfügung gestellt vom Krankenhaus

Laut Dr. Hoang Kim Uoc, Leiter der Abteilung für Endokrinologie – Diabetes, erhöht eine totale Thyreoidektomie bei Patienten mit Schilddrüsenkrebs die Wahrscheinlichkeit eines postoperativen Hypoparathyreoidismus. Schwangere Patientinnen, hormonelle Veränderungen und eine unzureichende Mineralstoffzufuhr führen zu Kalzium-, Kalium- und Magnesiummangel, was das Risiko einer Präeklampsie erhöht.

MSc. Dr. Dinh Thi Hien Le vom Zentrum für Geburtshilfe und Gynäkologie erklärte, Präeklampsie sei eine häufige geburtshilfliche Komplikation, die bei allen Schwangeren auftreten könne. Wird sie nicht frühzeitig erkannt, führe sie zu einer gefährlichen Eklampsie, die ein tiefes Koma zur Folge habe. Präeklampsie könne sich zum HELLP-Syndrom mit einer Sterblichkeitsrate von 30 % entwickeln. Die Mutter könne zudem einen Schlaganfall, massive Hirnblutungen und Tod erleiden. Für den Fötus bestehe das Risiko einer fetalen Notlage und des Herzverlusts im Mutterleib.

Die Anzeichen einer Präeklampsie sind oft vage und verlaufen schleichend. In manchen Fällen leiden Schwangere unter Bluthochdruck, begleitet von Kopfschmerzen, Schwindel und Schmerzen im Oberbauch.

Doktor Hien Le empfiehlt schwangeren Frauen mit Symptomen wie Kopfschmerzen, Schwindel, Benommenheit, Schmerzen im Oberbauch oder im rechten Brustkorb, verschwommenem Sehen, wenig Urin, Schwellungen und Steifheit des ganzen Körpers ..., sofort ins Krankenhaus zu gehen.

Hanh Giang

Leser stellen hier Fragen zur weiblichen Physiologie, die Ärzte beantworten können

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