Frage:
Wenn Sie fünf Jahre lang in Folge krankenversichert sind, welche Vorteile haben Sie bei medizinischen Untersuchungen und Behandlungen? – Herr Nguyen Van Duy (Hoan Kiem, Hanoi)
Die Sozialversicherung von Hanoi antwortete:
Klausel 3, Artikel 27 des Dekrets 146/2018/ND-CP legt die Höhe der Zahlung für medizinische Untersuchungs- und Behandlungskosten für Patienten fest, die mindestens fünf Jahre in Folge krankenversichert waren und deren Zuzahlung für medizinische Untersuchungs- und Behandlungskosten im Jahr mehr als sechs Monatsgrundgehälter beträgt, und zwar wie folgt:
a) Übersteigt die Zuzahlung eines Patienten für eine oder mehrere Untersuchungen in derselben Einrichtung sechs Monatsgrundgehälter, darf die Einrichtung keine Zuzahlung von mehr als sechs Monatsgrundgehältern verlangen. Die Einrichtung ist verpflichtet, eine Quittung über die Zuzahlung in Höhe von sechs Monatsgrundgehältern auszustellen, damit der Patient bei der Sozialversicherungsanstalt eine Bestätigung beantragen kann, dass in diesem Jahr keine Zuzahlung erforderlich ist.
b) Falls der Patient im Steuerjahr bei verschiedenen medizinischen Einrichtungen oder bei derselben medizinischen Einrichtung einen kumulierten Zuzahlungsbetrag hat, der sechs Monatsgrundgehälter übersteigt, muss der Patient die Unterlagen zur Sozialversicherungsbehörde bringen, die die Krankenversicherungskarte ausgestellt hat, um den Zuzahlungsbetrag zu zahlen, der sechs Monatsgrundgehälter übersteigt, und eine Bescheinigung darüber erhalten, dass in diesem Jahr keine Zuzahlung geleistet wurde.
c) Übersteigt die Zuzahlung des Patienten 6 Monatsgrundgehälter ab dem 1. Januar, übernimmt die Krankenkasse im Rahmen der Leistungen des Patienten 100 % der Kosten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen ab dem Zeitpunkt der Teilnahme des Patienten für 5 aufeinanderfolgende Jahre bis zum 31. Dezember desselben Jahres.
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Quelle: https://kinhtedothi.vn/tham-gia-bhyt-5-nam-lien-tuc-kham-chua-benh-duoc-huong-quyen-loi-gi.html
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