2024年に麻疹予防接種キャンペーンを実施

保健省は2024年に麻疹予防接種キャンペーンを実施する計画を発表した。

パンデミック以前は、麻疹ワクチンの初回接種の全国的な接種率は毎年95％を超え、18か月児の麻疹風疹混合ワクチン接種率は90％を超えていた。

ワクチン接種は、麻疹を含む感染症を予防するための重要な手段です。写真：チ・クオン

しかし、新型コロナウイルス感染症のパンデミックの影響により、ベトナムだけでなく世界中のワクチン接種プログラムが影響を受け、多くの子どもたちが麻疹や風疹のワクチンを含むワクチン接種を受けられなくなっています。

さらに、2022年から2023年にかけての拡大予防接種プログラムのいくつかの段階でワクチンの供給が一時的に中断されたため、麻疹や風疹ワクチンを含むワクチンの接種率に影響が出ています。

近年、多くの子どもたちが予定通りにワクチン接種を受けていないか、十分な量のワクチンを接種していないため、病気の予防と制御、特にワクチン接種のための抜本的かつ継続的な対策が実施されなければ、ワクチンで予防可能な病気が再発したり、新たな症例や流行が記録され続けたりするリスクが生じています。

世界保健機関（WHO）は、ベトナムにおける麻疹の流行リスクを非常に高いと評価しています。WHOはまた、高リスクおよび非常に高リスクの省・市、そして現在麻疹のクラスターが発生している省・市において、ワクチン接種キャンペーンを実施することを推奨しています。低リスクおよび中リスクの残りの省・市では、ワクチン接種の遅れを取り戻すための見直しと、パンデミックのためにワクチン接種を受けられなかった子どもたちへの追いつき接種を実施する必要があります。

特にクラスターが発生している地域では、流行の拡大を防ぐために、キャンペーンワクチン接種とキャッチアップワクチン接種を緊急に実施して流行の発生を防ぐ必要があります。

麻疹の複雑な疫学的特徴、急速かつ広範囲に蔓延する能力、およびワクチン接種への依存度の高さから、できるだけ早くワクチン接種を実施する必要があります。

保健省は、ホーチミン市、ハティン省、ドンナイ省、ロンアン省、 ソクチャン省、ビンフオック省、キエンザン省、クアンナム省、ジャライ省、ダクラク省など18の省と市が感染拡大リスクグループに属していると評価した。今年初め以来、ホーチミン市では3人の死亡を含む500件を超える麻疹症例が記録されている。

このような状況を受け、保健省は2024年に麻疹ワクチン接種キャンペーンを実施する計画を発表しました。このキャンペーンでは、リスク地域の1～10歳の子どもや、規定通りの麻疹含有ワクチンを十分に接種していない麻疹患者を治療している医療施設の医療従事者を対象にワクチン接種が行われます。

1～5歳児へのワクチン接種が優先されます。ワクチン接種の対象となる具体的な年齢層は、各省・市が地域の流行状況、ワクチンの供給状況、地域の資源、そして地域の衛生疫学研究所およびパスツール研究所との協議に基づいて決定されます。

地方自治体は、1歳から10歳までの児童（現在その地域に滞在する一時滞在児童を含む）を対象に、予防接種リストを積極的に調査し、作成します。児童は全員、麻疹風疹混合ワクチン（MRワクチン）を1回接種します。

接種前1ヶ月以内に麻疹含有ワクチン、MRワクチン、または麻疹・風疹ワクチンの接種を受けた小児（接種カード、予防接種手帳、予防接種管理ソフトに接種証明が記載されている）を除き、規定通りの量の麻疹含有ワクチンを接種した小児。

このキャンペーンの目標は、地域社会における麻疹の免疫率を高めて流行を積極的に予防し、危険地域、麻疹の症例がある地域、麻疹の流行がある地域での麻疹の発生率と死亡率を減らすことです。

具体的な目標は、危険地域および麻疹の症例/流行地域で規定どおりに十分なワクチン接種を受けていないグループ内の子供の 95% が麻疹風疹混合ワクチンを 1 回接種することです。

ワクチン接種時期は2024年の第3四半期と第4四半期で、ワクチンが利用可能になり次第実施される予定です。

フェーズ1の実施範囲は、ハザン、ハノイ、ハティン、ハイズオン、ナムディン、ゲアン、ザライ、ホーチミン市、ドンナイ、ロンアン、タイニン、ソクチャン、ベンチェ、チャビン、ドンタップ、ビンズオン、ビンフオック、キエンザンを含む18の省と都市の135地区である。

第2段階では、スクリーニングの結果と省および市の統計、スクリーニング時の麻疹の流行状況に基づく地域衛生疫学研究所とパスツール研究所からの提案に基づいて、実施対象としてさらに省、地区、コミューンを追加する予定です。

保健専門家らは、麻疹が世界的な脅威とみなされているのは、パラミクソウイルス科に属する麻疹ウイルスが、地域社会で、あるいは国境を越えてさえも、病人から健康な人へと呼吸器を通じて急速に広がる可能性があるためだと述べている。

麻疹は、急性症状を引き起こすだけでなく、神経系感染症、運動器障害、体内の複数の臓器の損傷のリスクがあり、脳炎、髄膜炎、中耳炎、肺炎、下痢、角膜潰瘍、失明など、患者に多くの深刻で長期にわたる、あるいは一生続く合併症を残す可能性があるため、危険です。

さらに、麻疹は免疫記憶を消去する能力があり、病原体と戦うことができる平均約40種類の抗体を破壊するため、特に危険です。

ハーバード大学の遺伝学者スティーブン・エレッジ氏による2019年の研究では、小児の場合、麻疹によって防御抗体の11%～73%が消失することが示された。

つまり、麻疹に感染すると、患者の免疫システムは破壊され、新生児のような未熟で不完全な元の状態にリセットされます。

麻疹のリスクを軽減し、再発を防ぐため、WHOはワクチン接種が、この潜在的に危険な疾患から子供と大人を守る唯一の方法であると強調しています。世界各国は、麻疹ワクチンの2回接種率を95%以上達成し、維持することが求められています。

子どもも大人も、麻疹ウイルスに対する特異抗体を体内で生成し、麻疹や重篤な合併症のリスクを予防するために、積極的に十分な麻疹ワクチン接種を適時に受ける必要があり、その有効性は最大 98% に達します。

さらに、一人ひとりが毎日、消毒液を使って目、鼻、喉をこまめに清潔に保つことが大切です。混雑した場所での集まりは控え、麻疹の症状がある人や感染が疑われる人との濃厚接触を避け、病人と私物を共有しないようにしましょう。生活空間を清潔に保ち、免疫力を高める食品を摂取しましょう。

麻疹の症状（発熱、鼻水、空咳、目の充血、光過敏症、全身の発疹）が現れた場合は、速やかに最寄りの医療センターまたは施設に行き、適切な検査と治療を受けてください。

出典: https://baodautu.vn/ban-hanh-chien-dich-tiem-chung-vac-xin-soi-nam-2024-d223187.html