行政単位の変更による健康保険治療の中断の心配はありません

7月1日、二層制の地方政府モデルが全国で正式に導入され、行政機構の配置における重要な転換点となった。

これに関連して、ベトナム社会保障局は、健康診断や治療の過程で国民の健康保険給付が中断されないようにするための具体的な指示を出しました。

健康保険を利用すれば、給付が中断される心配もなく、安心して診察・治療を受けることができます。

最近発行された公式文書第1334/BHXH-CSYT号によると、ベトナム社会保障局は、健康保険による診察と治療が参加者に影響を与えることなく継続的かつ円滑に行われるよう、地域の社会保険機関に対し、保健局や地域の診察・治療施設と積極的に連携するよう求めている。

具体的には、行政単位の変更後も住所情報や当初の診療登録場所が変更されていない場合でも、発行済みの健康保険証を医療機関での診療に引き続き利用することができます。これは、多くの地方自治体が合併、解消、あるいは新たな町村レベルの行政単位の設置を進めている現状において、特に重要です。

各地方の社会保険機構も速やかに健康保険診療機関と調整し、データを確定し、2025年第2四半期の健康保険診療費用の査定と精算を組織し、同時に規定に従って2025年第3四半期の前払いを行う必要がある。

さらに、健康保険証を持つ人々の受付や治療が中断されないように、再編される施設で発生する事態の解決を調整するために、健康保険制度部門からスタッフを配置する必要があります。

ベトナム社会保障局はまた、合併、分割、または新設により再編された診療施設が健康保険に基づく診療契約を速やかに締結または変更できるよう、保健局に対し法的手続きを速やかに完了するよう要請した。健康保険契約の締結資格を有する新たなコミューン保健所については、地区レベルの社会保障庁が直接締結を実施し、旧契約の権利義務の完全な継承を確保する。

これは、行政組織の大きな変化に適応するための慎重な準備段階とみなされ、国民の正当な権利を保障するとともに、健康保険基金の管理と使用の効率性を向上させることに貢献するものである。

健康保険の診療方針に関して、7月1日より、医療分野におけるもう一つの重要な変更が正式に施行されました。慢性疾患患者への外来診療薬の処方日数が、従来の30日以内から30日超に延長されます。これは、保健省が2025年6月30日に発布した新たな通達における重要な内容であり、長年の問題点を解消し、医療施設の負担を軽減することを目指しています。

したがって、リストには長期処方が適用される 252 の疾病および慢性疾患グループが含まれており、その中には高血圧、糖尿病、気管支喘息、慢性閉塞性肺疾患、不安障害、うつ病、パーキンソン病、アルツハイマー病、慢性 B 型肝炎、HIV/AIDS、甲状腺機能低下症、地中海貧血などの血液疾患、月経過多などの一部の思春期婦人科疾患などの一般的な疾患が含まれます。

長期投薬を提供することで、患者、特に高齢者や遠隔地の患者、移動が困難な患者に大きな利便性をもたらすだけでなく、医療機関の人的資源の節約や診療所の負担軽減にもつながり、重篤な症例の治療や専門知識の育成にリソースを集中させることができます。

保健省医療検査・治療管理局の副局長であるヴオン・アン・ドゥオン氏によると、リストにある病気のすべてがデフォルトで長期処方されるわけではない。

医師は、各患者の状態の変化に基づき、個々の症例に応じて30日、60日、または90日間の投薬期間を決定します。処方者は、患者の状態に対する処方の正確性と適切性、そして自宅での治療の自己管理能力について、法的責任を負います。

病気が異常に進行した場合や、患者が時間通りに経過観察のために診察を受けることができない場合は、医療機関に戻り、医師による再評価と必要に応じて治療計画の調整を受ける必要があります。

出典: https://baodautu.vn/khong-lo-gian-doan-kham-chua-benh-bao-hiem-y-te-khi-thay-doi-don-vi-hanh-chinh-d318817.html