がん患者のための舌パッチ療法の奇跡

医師は患者の生命の安全を確保し、かつ正常な生活を送らせなければならないため、これは医師にとって大きな課題だと考えられている。

舌半割後の再建

最近、E病院歯科の医師らが、末期の舌がんを患う70歳の女性患者（ ハノイ）を受け入れ、手術を成功させた。

舌がん患者は顕微手術で治療されます。

腫瘍の大きさは4cm以上で、口腔粘膜から筋層全体、血管、舌周囲の組織まで完全に浸潤しています。

患者を治療するために、医師らは腫瘍全体と関連領域を切除し、その後、顕微手術による皮弁で患者の舌の形を整えるという最適な選択肢を選択した。

E病院歯科のグエン・ホン・ニュン医師は、腫瘍を摘出した後、舌と口腔の骨盤底に大きな欠損が残ったと述べました。この欠損は、微小血管移植を伴う組織弁による再建が必要でした。

次に、患者の舌と口底の形状を整える処置ですが、癌が広範囲に及んでいることと、舌の半分を切除しているため、局所的な皮弁で形状を整えることはできません。

そのため、手術チームは右腕の皮弁を用いて舌を作製することを選択しました。手術後、患者は痛みを止め、嚥下訓練や発声練習を行い、通常の生活に戻ることができます。

顕微手術とは何ですか？

E病院歯科副部長のグエン・タン・ヴァン医師は次のように語っています。「マイクロサージェリーは現在、ベトナムだけでなく世界でも顎顔面欠損の再建における最も先進的な技術の1つです。」

顕微手術では、外科医は高精度の医療機器と組み合わせた特殊な顕微鏡を使用して、体内の最も小さな構造さえも修復し、保存します。

したがって、医師は血管柄付きの皮弁を遠くから欠損部まで持ってきて、直径わずか数ミリの血管（動脈、静脈）、神経などをつなぎ、患者の欠損部の修復を支援します。

ヴァン医師によると、過去には多くの顎顔面損傷は手術が必要な場合、保存的に治療することが困難であったが、現在では顕微手術の進歩により、新たな治療の質がもたらされているという。

ヴァン博士によれば、顎顔面がん患者の場合、顕微手術が治療の「ゴールドスタンダード」と考えられている。

手術では、癌腫瘍を完全に除去し、その成長を防ぐことが患者の命を守るために非常に重要です。

しかし、腫瘍を完全に除去すると、顔に大きな欠陥が残り、さらには患者の食事、会話、呼吸、美容上の能力にも影響を及ぼします。

機能と美観の両方を回復する

患者の機能を確保するために、医師は脚、腕、腹部、背中など体の他の部分から採取した遊離皮膚と骨の皮弁でカバーを作成し、損傷した部分を再生して修復し、患者の機能と美観の両方を回復させる必要があります。

舌パッチ患者の術後ケア。

「現在、私たちは顎顔面がん、特に口腔がんに関連する疾患の多くの症例を治療するために、顕微皮弁手術技術を導入しています。

「この技術は多くの良い結果をもたらし、がん患者に高い治療効率をもたらすとともに、機能、解剖学的構造、美観、心理的状態の回復を助け、患者の生活の質を向上させています」とヌン博士は付け加えた。

しかし、ヴァン医師は次のように強調した。「これは難しい技術であり、高度な技術を持つ外科医のチームが必要であり、手術中は高度な集中力とほぼ絶対的な精度を持たなければなりません。」

顕微手術を行うには、外科医は血管や神経などの非常に小さな組織を手術しなければなりませんが、これは肉眼ではできず、拡大顕微鏡を使用する必要があります。

手術全体を通して、外科医はミスを犯すことなく、非常に細心の注意を払って作業を行う必要があります。そのため、顕微手術は通常8～10時間かかり、最長で20時間近くかかることもあります。

医療専門家によれば、顕微手術技術は周囲の組織へのダメージを最小限に抑えながら修復の精度を向上させるので、患者の回復時間が短縮され、術後の合併症も軽減されるという。

出典: https://www.baogiaothong.vn/ky-cong-va-luoi-cho-benh-nhan-ung-thu-192240930231325603.htm