ការប្តូរខួរឆ្អឹងដោយជោគជ័យជាលើកដំបូងសម្រាប់កុមារពីម្តាយជីវសាស្រ្តដែលមានប្រភេទឈាមមិនត្រូវគ្នា។

(Chinhphu.vn) - ជាលើកដំបូងនៅក្នុងប្រទេសវៀតណាម ការវះកាត់ប្តូរខួរឆ្អឹងដែលទទួលបានជោគជ័យសម្រាប់កុមារដែលមានជំងឺ Thalassemia ដោយប្រើខួរឆ្អឹងពីម្តាយជីវសាស្រ្តដែលមានប្រភេទឈាមមិនឆបគ្នាត្រូវបានអនុវត្ត។

នេះជាលើកទីមួយហើយនៅប្រទេសវៀតណាមដែលការប្តូរខួរឆ្អឹង allogeneic ជោគជ័យសម្រាប់កុមារដែលមានជំងឺ Thalassemia ត្រូវបានអនុវត្តដោយខួរឆ្អឹងពីម្តាយជីវសាស្រ្ត ជាមួយនឹងប្រភេទឈាមមិនឆបគ្នា។

នៅល្ងាចថ្ងៃទី 8 ខែកញ្ញា មន្ទីរពេទ្យកណ្តាល Hue បានប្រកាសថា ខ្លួនទើបតែបានប្រារព្ធពិធីរំសាយខួរឆ្អឹង ថាឡាសស៊ីមៀ លើកទី 11 ដោយខួរឆ្អឹងយកពីម្តាយ ដោយប្រភេទឈាមមិនត្រូវគ្នា។

យោងតាមមន្ទីរពេទ្យកណ្តាល Hue បានឱ្យដឹងថា កុមារា Vu Quynh C អាយុ 6 ឆ្នាំមកពី Bac Ninh ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន Beta-Thalassemia នៅអាយុ 6 ខែ ហើយត្រូវសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យសម្រាប់ការបញ្ចូលឈាមប្រចាំខែ។ នាង​បាន​ព្យាបាល​ដោយ​ថ្នាំ​បន្សាប​ជាតិ​ដែក​តាំង​ពី​នាង​មាន​អាយុ​៣​ឆ្នាំ។ MRI ថ្លើមបានបង្ហាញពីការផ្ទុកជាតិដែកក្នុងកម្រិតមធ្យមនៅក្នុងថ្លើម។ បន្ទាប់ពីបានទទួលដំណឹងអំពីការប្តូរខួរឆ្អឹង Thalassemia ដោយជោគជ័យនៅមន្ទីរពេទ្យកណ្តាល Hue នាង និងក្រុមគ្រួសារបានធ្វើដំណើរពី Bac Ninh ទៅ Hue ដើម្បីធ្វើការប្តូរខួរឆ្អឹង។

បន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្ត HLA, Vu Quynh C ត្រូវបានគេរកឃើញថាត្រូវគ្នាជាមួយ HLA 11/12 ជាមួយម្តាយបង្កើតរបស់នាង។ ក្រុមប្រឹក្សាភិបាលនៃមន្ទីរពេទ្យបានបើកកិច្ចប្រជុំពិគ្រោះយោបល់ជាមួយនាយកដ្ឋាន មជ្ឈមណ្ឌលនានាក្នុងមន្ទីរពេទ្យ និងអ្នកជំនាញមកពីប្រទេសអ៊ីតាលី ដើម្បីរៀបចំផែនការប្តូរកុមារនៅថ្ងៃទី 11 ខែសីហា ឆ្នាំ 2025។

យោងតាមវេជ្ជបណ្ឌិត នេះគឺជាការប្តូរពិសេសសម្រាប់ហេតុផលពីរ៖ ភាពមិនស៊ីគ្នារវាងម្តាយ និងកូន ទារកមានឈាមប្រភេទ A ហើយម្តាយមានឈាមប្រភេទ AB ។ កាលពីមុន នៅប្រទេសវៀតណាម ចំពោះករណីដែលមានភាពមិនស៊ីគ្នារវាងប្រភេទឈាម កោសិកាឈាមក្រហមនឹងត្រូវបំបែកចេញពីគ្នា បន្ទាប់ពីប្រមូលកោសិកាខួរឆ្អឹង ឬឈាមគ្រឿងកុំព្យូទ័រ មន្ទីរពេទ្យមួយចំនួននឹងប្រើ Rituximab ។ នៅមន្ទីរពេទ្យកណ្តាល Hue បច្ចេកទេសថ្មីមួយត្រូវបានអនុវត្ត ភាពធន់នឹងភាពស៊ាំដោយការផ្ទេរប្រភេទឈាមរបស់អ្នកបរិច្ចាគទៅក្នុងរាងកាយរបស់អ្នកទទួលជាមួយនឹងបរិមាណកើនឡើង។ ថ្ងៃដំបូងគឺ 5 មីលីលីត្រ ថ្ងៃទី 2 គឺ 10 មីលីលីត្រ ថ្ងៃទី 3 គឺ 20 មីលីលីត្រ និងថ្ងៃទី 4 គឺ 40 មីលីលីត្រ។ ស្រប​នឹង​ការ​បញ្ចូល​ឈាម អ្នកជំងឺ​ក៏​បាន​ទទួល​វត្ថុរាវ IV និង​ថ្នាំ​ប្រឆាំង​អាឡែ​ហ្ស៊ី​ជាច្រើន​មុខ​ផងដែរ។

វេជ្ជបណ្ឌិតបានប្រើបច្ចេកទេសភាពស៊ាំកម្រិតខ្ពស់ក្នុងការប្តូរខួរឆ្អឹងនេះ។

លើសពីនេះ នេះគឺជាការប្តូរខួរឆ្អឹង Thalassemia លើកដំបូងនៅប្រទេសវៀតណាម ដោយយកខួរឆ្អឹងពីម្តាយ។ យោងតាមស្ថិតិ 20% នៃបងប្អូនបង្កើតក្នុងគ្រួសារមានភាពឆបគ្នា HLA ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានតែកុមារ 5% ប៉ុណ្ណោះដែលនឹងមានភាពឆបគ្នា HLA ជាមួយឪពុក ឬម្តាយរបស់ពួកគេ។ សម្រាប់ការប្តូរខួរឆ្អឹង Thalassemia ជាមួយម្ចាស់ជំនួយពីឪពុកម្តាយ របបលក្ខខណ្ឌផ្សេងៗនឹងត្រូវបានប្រើបើប្រៀបធៀបទៅនឹងខួរឆ្អឹងដែលយកពីបងប្អូនបង្កើត។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការប្តូរ ទារក Vu Quynh C ទទួលរងពីផលវិបាកនៃការឆ្លងមេរោគ ការហូរឈាមប្លោកនោម និង GVHD ស្រាលនៅលើស្បែក។ ជាមួយនឹងស្មារតី "តស៊ូរហូតដល់ទីបញ្ចប់ដើម្បីរស់រានមានជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ" វេជ្ជបណ្ឌិតនៅមន្ទីរពេទ្យកណ្តាល Hue បានតាមដានយ៉ាងដិតដល់រាល់ពេល រាល់ការអភិវឌ្ឍន៍គ្លីនិក សម្របសម្រួលជាមួយឯកទេសផ្សេងទៀត និងទាញយកប្រយោជន៍ពីប្រព័ន្ធឧបករណ៍ទំនើប។ អ្នកជំងឺមានភាពប្រសើរឡើងជាបណ្តើរៗ ដោយខ្សែប្លាកែត និងក្រានីឡូស៊ីតបានជាសះស្បើយឡើងវិញនៅថ្ងៃទី 20 និងទី 24 ។

ថ្ងៃនេះគឺជាថ្ងៃទី 28 បន្ទាប់ពីការប្តូរទារក C ត្រូវបានចេញពីមន្ទីរពេទ្យ។

អ្នកជំងឺត្រូវបានចាកចេញពីមន្ទីរពេទ្យ 28 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការប្តូរខួរឆ្អឹង។

Thalassemia គឺជាជំងឺតំណពូជទូទៅដែលមានកុមារប្រមាណពី 2,000-2,500 នាក់នៅក្នុងប្រទេសវៀតណាមត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ កុមារដែលមានជំងឺនេះត្រូវទទួលការព្យាបាលពេញមួយជីវិតជាមួយនឹងការបញ្ចូលឈាម និងការបញ្ចេញជាតិដែក ដែលបន្សល់ទុកនូវផលវិបាកជាច្រើននៅក្នុងបេះដូង ថ្លើម តម្រងនោម ប្រព័ន្ធ endocrine ឆ្អឹង និងការអភិវឌ្ឍរាងកាយ និងផ្លូវចិត្ត។ ជីវិតរបស់កុមារត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់យ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយមន្ទីរពេទ្យ ក្លាយជាបន្ទុកសម្រាប់គ្រួសារ និងសង្គមរបស់ពួកគេ។

ក្នុងនាមជាមន្ទីរពេទ្យថ្នាក់ពិសេសក្រោម ក្រសួងសុខាភិបាល មន្ទីរពេទ្យកណ្តាល Hue បានជាអ្នកត្រួសត្រាយផ្លូវក្នុងបច្ចេកទេសវេជ្ជសាស្ត្រទំនើបជាច្រើនឆ្នាំមកហើយ ជាពិសេសការប្តូរសរីរាង្គ និងកោសិកាដើម។ មន្ទីរពេទ្យបានធ្វើការប្តូរសរីរាង្គ និងជាលិកាជាង 2,400 ដោយជោគជ័យ។ ចាប់តាំងពីឆ្នាំ 2019 មក មន្ទីរពេទ្យបានដាក់ឱ្យប្រើប្រាស់បច្ចេកទេសនៃការប្តូរកោសិកាដើមចំពោះកុមារ ដោយចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការប្តូរកោសិកាលើដុំសាច់រឹងដូចជា neuroblastoma ដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ មេតាស្ទិក retinoblastoma ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរដែលកើតឡើងវិញ បន្ទាប់មកទៅការប្តូរកោសិកាដើម allogeneic នៅលើ Thalassemia ។

ចាប់ពីខែកញ្ញា ឆ្នាំ 2024 មន្ទីរពេទ្យបានអនុវត្តជាផ្លូវការនូវការប្តូរកោសិកាដើមដើម្បីព្យាបាលថាឡាសស៊ីមៀ។ នេះគឺជាអង្គភាពទីមួយនៅក្នុងតំបន់ Central Highlands និងទីពីរនៅក្នុងប្រទេសដែលអនុវត្តបច្ចេកទេសកម្រិតខ្ពស់នេះ។ មកទល់នឹងពេលនេះ មន្ទីរពេទ្យបានធ្វើការប្តូរកោសិកាដើមចំនួន 61 ដងលើកុមារ រួមទាំងការប្តូរ allogeneic 11 សម្រាប់កុមារដែលមានជំងឺ thalassemia ។ មន្ទីរពេទ្យក៏ជាអង្គភាពដំបូងគេក្នុងប្រទេសដែលធ្វើការប្តូរ allogeneic 11 សម្រាប់កុមារដែលមានជំងឺ thalassemia ក្នុងរយៈពេលត្រឹមតែ 1 ឆ្នាំ។ បច្ចុប្បន្ននេះ កុមារទាំងអស់មានសុខភាពល្អ និងលែងពឹងផ្អែកលើការបញ្ចូលឈាមទៀតហើយ។ ការប្តូរជោគជ័យនីមួយៗ មិនត្រឹមតែជាអព្ភូតហេតុផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏ជាក្តីសង្ឃឹមសម្រាប់ជីវិតដែលត្រូវបានបំភ្លឺនៅក្នុងគ្រប់គ្រួសារផងដែរ។

បច្ចុប្បន្ននេះ ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃតម្រូវការសម្រាប់ការប្តូរខួរឆ្អឹង មន្ទីរពេទ្យបានពង្រីកបន្ទប់វះកាត់របស់ខ្លួន។ កាលពីខែសីហាកន្លងទៅ មន្ទីរពេទ្យបានសម្ពោធបន្ទប់វះកាត់ថ្មីចំនួនពីរ។ ដូច្នេះ មន្ទីរពេទ្យ​អាច​ធ្វើការ​វះកាត់​ប្តូរ​កុមារ​បាន​ចំនួន ៤ នាក់​ក្នុង​ពេល​តែមួយ។ នាពេលអនាគតដ៏ខ្លីខាងមុខនេះ មន្ទីរពេទ្យនឹងធ្វើការប្តូរពាក់កណ្តាលស្របគ្នាសម្រាប់កុមារដែលមានជំងឺ Thalassemia ដែលមិនមាន HLA ទាំងស្រុងជាមួយបងប្អូន និងឪពុកម្តាយរបស់ពួកគេ ពង្រីកឱកាសនៃជីវិតដែលមានសុខភាពល្អសម្រាប់កុមារ Thalassemia កាន់តែច្រើន ជាពិសេសក្នុងករណីដែលពីមុនមិនមានជម្រើសព្យាបាលរ៉ាឌីកាល់។

ញ៉ាតអាញ់

ប្រភព៖ https://baochinhphu.vn/lan-dau-ghep-tuy-thanh-cong-cho-tre-tu-nguon-tuy-me-ruot-co-bat-dong-nhom-mau-102250908202522911.htm