ប៉ាតង់ foramen ovale នៅក្នុងបេះដូង - ពិរុទ្ធជនលាក់កំបាំងបណ្តាលឱ្យដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលចំពោះមនុស្សវ័យក្មេង

សម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យក្នុងអំឡុងពេលមាសដើម្បីជួយសង្រ្គោះខួរក្បាល ស្ត្រីអាយុ 37 ឆ្នាំមានសំណាងរួចផុតពីការស្លាប់ ប៉ុន្តែមូលហេតុនៃការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលរបស់នាងគឺជាពិរុទ្ធជនដែលមិននឹកស្មានដល់ - ប៉ាតង់ foramen ovale នៅក្នុងបេះដូងរបស់នាង។

ប៉ាតង់ foramen ovale គឺជាមូលហេតុទូទៅមួយ ប៉ុន្តែមិនត្រូវបានទទួលស្គាល់ពីមុនមកនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលចំពោះមនុស្សវ័យក្មេង។

អនុបណ្ឌិត លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Hoang Tien Trong Nghia ប្រធាននាយកដ្ឋានប្រសាទ មន្ទីរពេទ្យយោធា 175 បាននិយាយថា អ្នកជំងឺត្រូវបានចូលខ្លួនក្នុងស្ថានភាពវិលមុខ និងវិលមុខ។ សូមអរគុណដល់ការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាជាមួយនឹងថ្នាំ thrombolytic រោគសញ្ញាបានប្រសើរឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ រូបភាពរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងបានបង្ហាញពីសញ្ញាមិនប្រក្រតី ធ្វើឱ្យគ្រូពេទ្យសង្ស័យថាជាមូលហេតុនៅពីក្រោយជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនៅក្មេងបែបនេះ។

លទ្ធផលនៃការពិនិត្យស៊ីជម្រៅបានបង្ហាញថា អ្នកជំងឺមានប៉ាតង់ foramen ovale នៅក្នុងបេះដូង - ពិរុទ្ធជនក្នុងការបង្កើតកំណកឈាមដែលបណ្តាលឱ្យដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ គ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺបេះដូងអន្តរាគមន៍បានបិទរន្ធដោយជោគជ័យ ការពារហានិភ័យនៃការកើតឡើងវិញ។ បន្ទាប់ពីរយៈពេល 2 សប្តាហ៍នៃការស្តារនីតិសម្បទា និងការព្យាបាលដោយជំនួយ អ្នកជំងឺបានជាសះស្បើយយ៉ាងពេញលេញ និងត្រឡប់ទៅធ្វើការប្រចាំថ្ងៃវិញ។

ប៉ាតង់ foramen ovale (PFO) គឺជាពិការភាពបេះដូងពីកំណើត ដែលរន្ធតូចមួយរវាង atria ទាំងពីរមិនអាចបិទដោយឯកឯងបន្ទាប់ពីកំណើត។ រន្ធនេះគឺចាំបាច់សម្រាប់ចរាចរឈាមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ហើយជាធម្មតាបាត់បន្ទាប់ពីកំណើត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រហែល 25-30% នៃចំនួនប្រជាជនរស់រានមានជីវិតរហូតដល់ពេញវ័យដែលភាគច្រើនមិនបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញាហើយអ្នកជំងឺអាចរស់នៅក្នុងជីវិតធម្មតាដោយមិនដឹងខ្លួន។ ជារឿយៗ PFO ត្រូវបានរកឃើញដោយចៃដន្យតាមរយៈអេកូបេះដូង ឬនៅពេលដែលវាបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកដូចជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដោយសារកំណកឈាមឆ្លងកាត់រន្ធពីបន្ទប់បេះដូងខាងស្តាំទៅខាងឆ្វេង បន្ទាប់មកធ្វើដំណើររហូតដល់សរសៃឈាមខួរក្បាល។

វេជ្ជបណ្ឌិត Nghia បាននិយាយថា "វត្តមានរបស់ប៉ាតង់ foramen ovale គឺជាមូលហេតុទូទៅនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលចំពោះមនុស្សវ័យក្មេង ប៉ុន្តែវាមិនត្រូវបានគេកត់សំគាល់ទេនាពេលកន្លងមក" ។ មូលហេតុគឺជាញឹកញាប់ រោគសញ្ញានៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលចំពោះមនុស្សវ័យក្មេងអាចវិវឌ្ឍន៍ដោយមិនដឹងខ្លួន ដែលបណ្តាលឱ្យពួកគេមិនអាចទៅមន្ទីរពេទ្យឯកទេសដើម្បីពិនិត្យទាន់ពេលវេលា។

ទាក់ទិននឹងការខូចទ្រង់ទ្រាយនេះ សាស្ត្រាចារ្យរង លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen Huy Thang អនុប្រធានសមាគមជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលវៀតណាម ប្រធាននាយកដ្ឋានជំងឺសរសៃឈាមខួរក្បាលនៅមន្ទីរពេទ្យប្រជាជន ១១៥ បានរំលឹកករណីពិសេសកាលពី ១៧ ឆ្នាំមុន។ ស្ត្រី​វ័យ ៣៨ ឆ្នាំ​ម្នាក់​នេះ​ត្រូវ​បាន​គេ​បញ្ជូន​ទៅ​មន្ទីរពេទ្យ​ដោយសារ​តែ​ខ្វិន​ផ្នែក​ខាង​ឆ្វេង​ពេញ​ខ្លួន​ភ្លាមៗ​នៅ​មុន​ថ្ងៃ​រៀបការ។ អ្វី​ដែល​ក្រុម​គ្រូពេទ្យ​ចាប់​អារម្មណ៍​នោះ គឺ​នាង​មាន​សុខភាព​ល្អ​ទាំង​ស្រុង ដោយ​មិន​មាន​ជំងឺ​លើស​ឈាម ទឹកនោមផ្អែម ឬ​ជំងឺ​សរសៃឈាម​បេះដូង​ឡើយ។

ការស្ទង់មតិបានកត់ត្រាការស្ទះពេញលេញនៃសរសៃឈាមខួរក្បាលកណ្តាល ក្រុមការងារបានសម្រេចចិត្តធ្វើអន្តរាគមន៍ដោយការចាក់ថ្នាំ thrombolytic ដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងកំណកឈាម នៅពេលដែលបច្ចេកទេសនេះទើបតែចាប់ផ្តើមត្រូវបានស្រាវជ្រាវ និងអនុវត្តនៅក្នុងប្រទេសវៀតណាម។ ពីរម៉ោងក្រោយមក កំណកឈាមត្រូវបានរំលាយទាំងស្រុង ព្រឹកបន្ទាប់អ្នកជំងឺបានជាសះស្បើយស្ទើរតែទាំងស្រុង។

បញ្ហាគឺដើម្បីស្វែងរកមូលហេតុនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលចំពោះមនុស្សវ័យក្មេងដោយគ្មានកត្តាហានិភ័យ។ លទ្ធផលអ៊ុលត្រាសោន Transcranial បានបង្ហាញពីវត្តមានរបស់ប៉ាតង់ foramen ovale នៅក្នុងបេះដូង - ការខូចទ្រង់ទ្រាយដែលអាចមានរហូតដល់ 40% នៃករណីជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល "idiopathic" ចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុក្រោម 45 ឆ្នាំ។ លទ្ធផលនេះត្រូវបានបញ្ជាក់បន្ថែមទៀតដោយអេកូបេះដូង transesophageal ។ បន្ទាប់មកអ្នកជំងឺបានទទួលការអន្តរាគមន៍ដើម្បីបិទទ្វារមាស ovale នៅមន្ទីរពេទ្យប្រជាជន 115 ដោយបញ្ចប់ហានិភ័យនៃការកើតឡើងវិញ។

យោងតាមសាស្ត្រាចារ្យរងថាង ករណីភាគច្រើននៃ PFO មិនត្រូវការការព្យាបាលទេ។ ការអន្តរាគមន៍កើតឡើងតែនៅពេលដែលពិការភាពនេះគឺជាមូលហេតុនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ជាមួយនឹងអត្រាប្រហែល 25% នៃចំនួនប្រជាជនធម្មតា ស្មើនឹងប្រជាជនវៀតណាម 25 លាននាក់ដែលមានប៉ាតង់ foramen ovale ភាគច្រើននៃពួកគេមិនបង្កបញ្ហាអ្វីឡើយ។ ជាង 95% នៃអ្នកដែលមាន PFO មិនមានផលវិបាក និងមិនត្រូវការអន្តរាគមន៍ទេ។

PFO មិនមែនជាមូលហេតុទូទៅនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលក្នុងមនុស្សទូទៅនោះទេ ពីព្រោះអ្នកជំងឺភាគច្រើន (ជាង 85%) មានវ័យចំណាស់។ ដូច្នេះចំពោះអ្នកជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដែលមានអាយុលើសពី 50 ឆ្នាំមានមនុស្សតិចតួចដែលលើកឡើងពី "ការស្វែងរកមូលហេតុនៃ PFO" ។ នៅអាយុនេះ ជំងឺបេះដូង atrial fibrillation គួរតែត្រូវបានគេពិចារណា ប្រសិនបើសង្ស័យថាមានមូលហេតុនៃដុំឈាមកកក្នុងបេះដូង។

ដូច្នេះហើយ ពុំមានការណែនាំណាមួយឱ្យពិនិត្យ PFO ក្នុងមនុស្សធម្មតា ដើម្បីស្វែងរកជនជាតិវៀតណាម ២៥ លាននាក់ដែលមានពិការភាពនេះ ប៉ុន្តែមិនដែលមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនោះទេ។ បច្ចុប្បន្ននេះ វាត្រូវបានណែនាំអោយពិនិត្យ PFO នៅពេលដែលមានកត្តាគ្រប់គ្រាន់ រួមទាំង៖ អ្នកជំងឺមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល (មិនកំណត់គោលដៅមនុស្សដែលមិនធ្លាប់មានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល)។ អ្នកជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលគឺក្មេងអាយុក្រោម 45 ឆ្នាំ; មិនអាចរកឃើញមូលហេតុសមស្របនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនោះទេ។

អ្នកជំនាញនិយាយថា ការពិនិត្យ និងរកមូលហេតុនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាលនៅគ្រឹះស្ថាន វេជ្ជសាស្ត្រ ឯកទេស គឺជាបញ្ហាសំខាន់ក្នុងការគ្រប់គ្រង និងគ្រប់គ្រងការការពារជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ មនុស្សគ្រប់រូបត្រូវទៅពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ។ ប្រសិនបើពិរុទ្ធជនសំខាន់ៗដែលបណ្តាលឱ្យដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលជាទូទៅដូចជា លើសឈាម ទឹកនោមផ្អែម ជំងឺបេះដូង atrial fibrillation... ត្រូវបានរកឃើញនោះ ត្រូវការថ្នាំរយៈពេលវែងដើម្បីគ្រប់គ្រង។ កុំឈប់ប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯង នៅពេលអ្នកមានអារម្មណ៍ល្អ ឬទិញថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជាចាស់។ ជៀសវាងកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ដោយការបញ្ឈប់ការជក់បារី កម្រិតជាតិអាល់កុល គ្រប់គ្រងទម្ងន់ របបអាហារសមរម្យ និងធ្វើលំហាត់ប្រាណឱ្យបានទៀងទាត់។

ទៅកាន់បន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ភ្លាមៗ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមនេះ៖ ស្ពឹក ឬខ្សោយនៅលើមុខ ដៃ ឬជើង។ សូមប្រយ័ត្ន ប្រសិនបើរោគសញ្ញាកើតឡើងនៅផ្នែកម្ខាងនៃរាងកាយ មាត់ខុសប្រក្រតី មិនអាចនិយាយបានភ្លាមៗ ឬពិបាកនិយាយ ចក្ខុវិស័យព្រិលៗ ឈឺក្បាល វិលមុខ ឬបាត់បង់តុល្យភាព។

PV (សំយោគ)

ប្រភព៖ https://baohaiphong.vn/lo-bau-duc-trong-tim-thu-pham-giau-mat-gay-dot-quy-o-nguoi-tre-521389.html