ការ​កាត់​ពោះវៀនធំ​ដោយ​ជោគជ័យ​សម្រាប់​ស្ត្រី​អាយុ 94 ឆ្នាំ​ដែល​មាន​ជំងឺ​កម្រ

(QBĐT) - នាយកដ្ឋានវះកាត់ទូទៅ មន្ទីរពេទ្យទូទៅ Quang Binh ទើបតែបានទទួល និងព្យាបាលដោយជោគជ័យនូវករណីពិសេសមួយ ជាមួយនឹងរោគវិនិច្ឆ័យដ៏កម្រនៃជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀន ជាមួយនឹងស្ថានភាពពេញលេញ។

អាស្រ័យហេតុនេះ លោកស្រី TTG (អាយុ ៩៤ ឆ្នាំ មកពីស្រុក Quang Ninh ) ត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យដោយមានការឈឺចាប់នៅពោះផ្នែកខាងក្រោមខាងឆ្វេងរយៈពេលជាងមួយសប្តាហ៍ អមដោយគ្រុនក្តៅស្រាល។ ដោយ​សារ​តែ​ឈឺ​ពោះ​កាន់​តែ​ខ្លាំង គ្រួសារ​របស់​នាង​បាន​នាំ​នាង​ទៅ​កាន់​មន្ទីរពេទ្យ​ដើម្បី​សង្គ្រោះ​បន្ទាន់។

តាមរយៈការពិនិត្យគ្លីនិក វេជ្ជបណ្ឌិតបានសម្គាល់ឃើញទីតាំងឈឺចាប់មិនធម្មតា អ្នកជំងឺមានការឈឺចាប់ដែលធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅ iliac fossa ខាងឆ្វេងខុសពីទីតាំងធម្មតានៃឧបសម្ព័ន្ធក្នុង iliac fossa ខាងស្តាំ។ ការស្វែងយល់ពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកជំងឺ ស្ត្រីចំណាស់នេះត្រូវបានគេរកឃើញថាមានសភាពទ្រុឌទ្រោមពេញលេញ ដែលជាភាពមិនប្រក្រតីពីកំណើតដ៏កម្រ ដែលបណ្តាលឱ្យទីតាំងនៃសរីរាង្គខាងក្នុងពោះ និងទ្រូងត្រូវបានរៀបចំបញ្ច្រាស់គ្នា បេះដូង និងក្រពះរបស់អ្នកជំងឺនៅខាងស្តាំ ចំណែកថ្លើម និងឧបសម្ព័ន្ធនៅផ្នែកខាងឆ្វេង ផ្ទុយពីធម្មតាទាំងស្រុង។

ក្រុមគ្រូពេទ្យនៃនាយកដ្ឋានវះកាត់ទូទៅ មន្ទីរពេទ្យទូទៅ TTH ខេត្ត Quang Binh ទើបតែទទួលបាន និងដំណើរការដោយជោគជ័យលើស្ត្រីវ័យចំណាស់ TTG ដែលជាករណីពិសេសមួយដែលមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដ៏កម្រនៃជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀនជាមួយនឹងស្ថានភាពពេញលេញ។

លទ្ធផលអ៊ុលត្រាសោនបានបង្ហាញថា ឧបសម្ព័ន្ធមានប្រភពចេញពី cecum នៅក្នុង iliac fossa ខាងឆ្វេង ដោយមានសញ្ញាជាក់ស្តែងនៃការរលាក។ អង្កត់ផ្ចិតនៃគល់ខ្នែងពោះវៀនគឺប្រហែល 9mm ជញ្ជាំងក្រាស់ មានការរលាកជុំវិញ ហើយមានការហើមនៃ cecum ។

បន្ទាប់ពីការពិគ្រោះ គ្រូពេទ្យបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ្នកជំងឺថាមានជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀន ដោយឈរលើមូលដ្ឋាននៃ situs inversus ហើយបានវាយតម្លៃថានេះជាការវះកាត់ពិបាក និងស្មុគស្មាញ ដូច្នេះស្ត្រីចំណាស់ត្រូវបានចាត់តាំងឱ្យវះកាត់ខ្នែងពោះវៀនបន្ទាន់។

ដោយសារតែអ្នកជំងឺមានវ័យចំណាស់ គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងថ្នាំស្ពឹកត្រូវតែមានការប្រុងប្រយ័ត្នខ្លាំងក្នុងអំឡុងពេលចាក់ថ្នាំស្ពឹក។ ម៉្យាងវិញទៀត អ្នកជំងឺមានស្ថានភាពផ្ទុយគ្នា ដូច្នេះក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់ គ្រូពេទ្យវះកាត់នឹងត្រូវធ្វើប្រតិបត្តិការបញ្ច្រាសដូចជា ច្រក trocar បញ្ច្រាស ការដាក់ប្រព័ន្ធ endoscopic បញ្ច្រាស។ល។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ វាទាមទារឱ្យគ្រូពេទ្យវះកាត់កំណត់រចនាសម្ព័ន្ធនីមួយៗឱ្យបានត្រឹមត្រូវ ត្រូវតែមានជំនាញស៊ីជម្រៅ និងបទពិសោធន៍ច្រើន ដើម្បីអាចធានាបាននូវសុវត្ថិភាពអ្នកជំងឺ។

ម្យ៉ាងទៀត អ្នកជំងឺ​មាន​វ័យ​ចំណាស់ ហើយ​មាន​ការឈឺចាប់​ជា​យូរ​មក​ហើយ​។ ដំណើរការរលាកមានរយៈពេលជាងមួយសប្តាហ៍ ដែលបណ្តាលឱ្យខ្នែងពោះវៀនស្អិតជាប់ និងពិបាកក្នុងការបំបែកចេញ បង្កការលំបាកជាច្រើនដល់គ្រូពេទ្យវះកាត់។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Le Minh Tinh ដែលជាវេជ្ជបណ្ឌិតដែលបានពិនិត្យ និងធ្វើការវះកាត់ដោយផ្ទាល់លើអ្នកជំងឺបាននិយាយថា “Sisenteric inversion គឺជាជំងឺកម្រមួយ ដែលស្មើនឹងសមាមាត្រតិចតួចបំផុតនៅក្នុងសហគមន៍ ជាមួយនឹងអត្រាប្រហែល 0.001% - 0.01% នេះគឺជាស្ថានភាពដែលជាលិកា និងសរីរាង្គខាងក្នុងនៅក្នុងទ្រូង និងពោះត្រូវបានបញ្ច្រាស់ទីតាំងធៀបនឹងទីតាំងធម្មតា ធៀបនឹងទីតាំងធម្មតានៃកាយវិភាគសាស្ត្រ។ ហានិភ័យ និងការលំបាកនៅពេលធ្វើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

ចំពោះជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀន ពេលពិនិត្យតាមគ្លីនិក គ្រូពេទ្យតែងតែពិនិត្យតែផ្នែកខាងស្តាំ ដោយមិនអើពើផ្នែកខាងឆ្វេង ដែលអាចនាំឱ្យរលាកខ្នែងពោះវៀនយឺត បណ្តាលឱ្យរលាកខ្នែងពោះវៀន ឬរលាកខ្នែងពោះវៀន... ការវះកាត់ Laparoscopic ក៏ត្រូវធ្វើក្នុងទិសដៅផ្ទុយគ្នាផងដែរ ចាប់ពីការដាក់ដុំដែក ដល់ការរៀបចំឧបករណ៍ គ្រូពេទ្យត្រូវកែតម្រូវការឈរឡើងវិញ។ រចនាសម្ព័ន្ធកាយវិភាគសាស្ត្រ។

Situs inversus គឺជាលក្ខខណ្ឌដ៏កម្រ ដែលប៉ះពាល់ដល់ចំនួនប្រជាជនតិចតួចបំផុត។

បន្ទាប់ពីការវះកាត់អស់រយៈពេលជាង 1 ម៉ោង ខ្នែងពោះវៀនត្រូវបានបំបែកចេញដោយជោគជ័យ។ ស្ថានភាព​អ្នក​ជំងឺ​មាន​ស្ថិរភាព មិន​ក្តៅខ្លួន ពោះ​ទន់​មិន​តឹង​អាច​បន្ទោរ​បង់​បាន បំពង់​បង្ហូរ​ទឹក​ចេញ​តិចតួច។ ពេលនេះ អ្នកជំងឺ​បាន​ចេញពី​មន្ទីរពេទ្យ​ហើយ​។

ជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀនគឺជាការសង្គ្រោះបន្ទាន់នៃការវះកាត់ធម្មតា ដែលប្រសិនបើមិនត្រូវបានរកឃើញ និងព្យាបាលទាន់ពេលទេនោះ អាចនាំឱ្យមានផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់ សូម្បីតែការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតក៏ដោយ។ ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺវិកលចរិក - សរីរាង្គខាងក្នុងមានទីតាំងនៅខុសបើប្រៀបធៀបទៅនឹងធម្មតា - រោគសញ្ញាអាចលេចឡើងនៅផ្នែកខាងឆ្វេងដែលបណ្តាលឱ្យមានការភ័ន្តច្រឡំក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យប្រសិនបើមិនមានប្រវត្តិប្រុងប្រយ័ត្ន។

ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការយល់ដឹងយ៉ាងច្បាស់អំពីស្ថានភាពសុខភាពផ្ទាល់ខ្លួនដូចជា ប្រវត្តិវះកាត់ ភាពខុសប្រក្រតីពីកំណើត ឬលក្ខណៈកាយវិភាគសាស្ត្រមិនប្រក្រតី ហើយជូនដំណឹងជាបន្ទាន់ទៅវេជ្ជបណ្ឌិត ដើម្បីជួយណែនាំការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ ជៀសវាងជំងឺដែលបាត់ និងកាត់បន្ថយហានិភ័យក្នុងអំឡុងពេលអន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។

មន្ទីរពេទ្យទូទៅ Quang Binh មានមោទនៈភាពដែលក្លាយជាកន្លែងពិនិត្យ និងព្យាបាលដ៏គួរឱ្យទុកចិត្តមួយ តែងតែត្រៀមខ្លួនទទួល និងដោះស្រាយករណីស្មុគស្មាញប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព រួមចំណែកនាំយកជីវភាពរស់នៅប្រកបដោយសុខភាពល្អសម្រាប់ប្រជាជន។ មន្ទីរពេទ្យប្រមូលផ្តុំក្រុមគ្រូពេទ្យវះកាត់ដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលយ៉ាងល្អ បទពិសោធន៍ និងឯកទេសខ្ពស់។ រួមជាមួយនឹងប្រព័ន្ធបរិក្ខារទំនើប និងសមកាលកម្មដូចជា៖ ប្រព័ន្ធវះកាត់ Endoscopic, ម៉ាស៊ីនកំទេចថ្មជំនាន់ថ្មី, C-arm scanner, និងឧបករណ៍បូមរំលាយអាហារដោយស្វ័យប្រវត្តិ។ អ្នកជំងឺម្នាក់ៗមានរបបព្យាបាលដាច់ដោយឡែក និងសមស្រប ដែលនាំមកនូវលទ្ធផលរហ័ស ជួយសន្សំសំចៃពេលវេលា និងការចំណាយអតិបរមា និងនាំមកនូវសន្តិភាពនៃចិត្ត និងការពេញចិត្តដល់អ្នកជំងឺពេញមួយដំណើរការព្យាបាល។

ប្រភព៖ https://www.baoquangbinh.vn/suc-khoe/202504/phau-thuat-cat-ruot-thua-thanh-cong-cho-cu-ba-94-tuoi-dao-nguoc-phu-tang-hiem-gap-2225608/