ពេលណាត្រូវប្តូរជង្គង់ និងហានិភ័យដែលអាចកើតមាន

(ដាន់ ទ្រី) - អ្នកស្រី អេច ធី ឈឺជង្គង់ ឈឺសន្លាក់ឆ្អឹងអស់ជាច្រើនឆ្នាំ ថ្មីៗនេះ ការឈឺចាប់មានសភាពធ្ងន់ធ្ងរ ធ្វើឲ្យពិបាកដើរ។ វេជ្ជបណ្ឌិត​បាន​ណែនាំ​ឱ្យ​នាង​វះកាត់​សន្លាក់ ប៉ុន្តែ​នាង​នៅតែ​ស្ទាក់ស្ទើរ ព្រោះ​នាង​ឮថា​ការវះកាត់​អាចមាន​ហានិភ័យ​ជាច្រើន​។

ការផ្ញើសំណួរទៅកាន់ផ្នែកវះកាត់សរសៃប្រសាទ - ឆ្អឹងខ្នង គ្រួសាររបស់លោកស្រី HTH បានស្នើសុំឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតផ្តល់ដំបូន្មានអំពីដំណោះស្រាយសមស្របមួយដើម្បីកែលម្អសុខភាពរបស់នាង។

យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Vi Van Duong - នាយកដ្ឋាន Orthopedics នៃមន្ទីរពេទ្យ Nam Sai Gon International General Hospital ក្នុងករណីនេះ ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យឯកទេសបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យមានការប្តូរជង្គង់ នោះក្រុមគ្រួសារនឹងអាចសម្រាកបាន។ ស្ថិតិនៅមជ្ឈមណ្ឌលធំៗជាច្រើន រួមទាំងមន្ទីរពេទ្យទូទៅអន្តរជាតិណាមសៃហ្គន បង្ហាញថា 90-95% នៃអ្នកជំងឺបន្ទាប់ពីការប្តូរជង្គង់មានលទ្ធផលចលនាល្អ ដោយមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរតិចតួច។ នេះសបញ្ជាក់ឱ្យឃើញថា ការជំនួសជង្គង់នាពេលថ្មីៗនេះ គឺជាវិធីសាស្ត្រប្រកបដោយសុវត្ថិភាព ដោយជួយអ្នកជំងឺឱ្យមានភាពចល័តឡើងវិញ និងធ្វើឱ្យគុណភាពជីវិតកាន់តែប្រសើរឡើង។

តើនៅពេលណាដែលត្រូវការការជំនួសជង្គង់?

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Vi Van Duong បាននិយាយថា ការជំនួសជង្គង់សិប្បនិមិត្ត គឺជាវិធីវះកាត់ដើម្បីយកសន្លាក់ដែលខូចចេញ ហើយជំនួសវាដោយសន្លាក់សិប្បនិម្មិតដែលធ្វើពីយ៉ាន់ស្ព័រ ឬប្លាស្ទិកកម្រិតខ្ពស់។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការវះកាត់ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងដកឆ្អឹងដែលខូចនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃ femur, tibia និងពេលខ្លះ patella ដើម្បីជំនួសវាដោយសន្លាក់សិប្បនិម្មិតសមរម្យ។ ជាធម្មតា ការវះកាត់មានរយៈពេលប្រហែល 1-2 ម៉ោង ហើយត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ ឬការប្រើថ្នាំសន្លប់ឆ្អឹងខ្នង។

ការជំនួសជង្គង់ជួយអ្នកជំងឺកម្ចាត់ការឈឺចាប់យូរ (រូបថត៖ BVCC) ។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត ឌួង បាននិយាយថា ការវះកាត់គឺគិតតែនៅពេលដែលវិធានការអភិរក្ស ដូចជាការប្រើថ្នាំ ការចាក់ថ្នាំរួមគ្នា ឬការព្យាបាលដោយរាងកាយលែងមានប្រសិទ្ធភាព អ្នកជំងឺមានការឈឺចាប់ច្រើន ហើយសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃត្រូវប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ។

ករណីធម្មតាដែលបណ្តាលឱ្យខូចខាតសន្លាក់ធ្ងន់ធ្ងររួមមាន:

ជំងឺរលាកសន្លាក់ជង្គង់ធ្ងន់ធ្ងរ (ថ្នាក់ទី 3-4): ចន្លោះសន្លាក់តូចចង្អៀត អ័ក្សអវយវៈខូចទ្រង់ទ្រាយ (ជើងកោង ជើងរាងអក្សរ X) និងឆ្អឹងធំ។

ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ រលាកសន្លាក់អូតូអ៊ុយមីន៖ ការបំផ្លាញសន្លាក់ធ្ងន់ធ្ងរ ឈឺសន្លាក់យូរ និងរឹង។

របួសជង្គង់៖ ការបាក់ឆ្អឹង, រហែក meniscus, សរសៃចងរហែក ឬការវះកាត់ដែលមិនជោគជ័យពីមុនអាចបន្សល់ទុកនូវផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដល់អ្នកជំងឺ។

Subchondral osteonecrosis នៃ condyle femoral និងខ្ពង់រាប tibial ។

ក្នុងដំណាក់កាលនេះ អ្នកជំងឺមិនត្រឹមតែត្រូវស៊ូទ្រាំនឹងការឈឺចាប់រិលប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងប្រឈមមុខនឹងហានិភ័យនៃការស្ពឹកជើង គេងមិនលក់ និងកាត់បន្ថយគុណភាពជីវិតផងដែរ។ នៅពេលដែលសន្លាក់ត្រូវបានខូចខាតយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ ការព្យាបាលបែបអភិរក្សស្ទើរតែលែងមានប្រសិទ្ធភាពទៀតហើយ។

នៅពេលនេះ ការវះកាត់ប្តូរជង្គង់ ក្លាយជាជម្រើសដ៏ប្រសើរបំផុត ដើម្បីបញ្ចប់ការឈឺចាប់ ស្តារការចល័តតាមធម្មជាតិ ស្ទើរតែទាំងអស់ - ពីការដើរ ការឡើងជណ្តើរ រហូតដល់សកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃ។ សូមអរគុណចំពោះស្នាមវះតូច ការលុកលុយតិចតួច និងការបាត់បង់ឈាមតិចតួច អ្នកជំងឺជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស ភាគច្រើនអាចអនុវត្តការដើរដោយប្រើឈើច្រត់បន្ទាប់ពី 2 ថ្ងៃ ហើយធ្វើចលនាស្ទើរតែធម្មតាបន្ទាប់ពី 2-3 ខែ។

អ្នកជំងឺត្រូវបានត្រួតពិនិត្យក្រោយការវះកាត់ (រូបថត៖ BVCC)។

មន្ទីរពេទ្យ​ទូទៅ​អន្តរជាតិ Nam Sai Gon បាន​កត់ត្រា​ករណី​ជោគជ័យ​ជាច្រើន រួមទាំង​រឿង​របស់​អ្នកស្រី D.TT (អាយុ ៦៩ឆ្នាំ Lam Dong )។

អស់រយៈពេលជាង 10 ឆ្នាំមកនេះ នាងបានទទួលរងនូវការឈឺចាប់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ ដោយសារតែជំងឺសន្លាក់ជង្គង់ ហើយបានពឹងផ្អែកលើរទេះរុញ ដោយសារតែខូចទ្រង់ទ្រាយសន្លាក់ធ្ងន់ធ្ងរ។ ជំនួសឱ្យការព្យាបាល នាងបានលេបថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលមានថ្នាំ corticosteroids ដោយខ្លួនឯង ដែលនាំឱ្យមានផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់ជាច្រើនដូចជា ជំងឺពុកឆ្អឹង ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃក្រពេញ Adrenal សម្ពាធឈាមខ្ពស់ និងការបាត់បង់ការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាម។

នៅពេលដែលនាងមកដល់មន្ទីរពេទ្យ នាងត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺរលាកសន្លាក់ជង្គង់កម្រិត 4 ទ្វេភាគី ជាមួយនឹងជំងឺមូលដ្ឋានស្មុគស្មាញជាច្រើន។ ក្រោយ​ពី​បាន​ពិគ្រោះ​រួច គ្រូពេទ្យ​បាន​សម្រេច​ចិត្ត​ធ្វើ​ការ​ជំនួស​សន្លាក់​ជា​ដំណាក់កាល រួម​ផ្សំ​នឹង​ការ​ស្តារ​នីតិសម្បទា។ ប៉ុន្មានខែក្រោយមក នាងអាចក្រោកឈរ ដើរ និងរស់នៅដោយឯករាជ្យ ដែលជាអ្វីដែលនាងធ្លាប់គិតពីមុនថានាងនឹងមិនអាចធ្វើបាន។

ហានិភ័យដែលអាចកើតមាននៃការវះកាត់ប្តូរជង្គង់

ក្នុងរយៈពេលខ្លី អ្នកជំងឺអាចជួបប្រទះការបាត់បង់ឈាម ការឆ្លងមេរោគនៅកន្លែងវះកាត់ ការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅ ឬការឈឺចាប់យូរ។

ក្នុងរយៈពេលវែង ផលវិបាកមួយចំនួនទៀតក៏អាចកើតមានផងដែរដូចជា៖ សន្លាក់សិប្បនិម្មិតត្រូវបានពាក់ ឬរលុង ដែលអាចត្រូវការការវះកាត់ជំនួស។ ការបាត់បង់ឆ្អឹងជុំវិញសន្លាក់សិប្បនិម្មិត; ការបាក់ឆ្អឹងជុំវិញសន្លាក់ (ជារឿយៗកើតឡើងនៅពេលដួល); ភាពខុសប្រក្រតី ឬខូចទ្រង់ទ្រាយសន្លាក់ដោយសារតែការជួសជុលដំបូងមិនត្រឹមត្រូវ ឬឆ្អឹងនឹងចុះខ្សោយបន្តិចម្តងៗតាមពេលវេលា។

ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍនៃបច្ចេកទេសទំនើប និងនីតិវិធីត្រួតពិនិត្យយ៉ាងតឹងរ៉ឹង អត្រានៃផលវិបាកគឺទាបណាស់ ហើយការវះកាត់ភាគច្រើនមានសុវត្ថិភាព។

ការពិនិត្យដ៏ទូលំទូលាយគឺជាជំហានចាំបាច់ដើម្បីធានាឱ្យមានការវះកាត់ប្រកបដោយសុវត្ថិភាព (រូបថត៖ BVCC)។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Vi Van Duong បានសង្កត់ធ្ងន់ថា “ហានិភ័យអាចមានកម្រិត ប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវបានពិនិត្យយ៉ាងម៉ត់ចត់ រៀបចំឲ្យបានស្អាតមុនពេលវះកាត់ និងអនុវត្តតាមការស្តារនីតិសម្បទាក្រោយការវះកាត់។ សំខាន់ជាងនេះទៅទៀត ការជ្រើសរើសមន្ទីរពេទ្យល្បីឈ្មោះជាមួយនឹងក្រុមវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានបទពិសោធន៍ និងឧបករណ៍ទំនើបៗ នឹងជួយបង្កើនអត្រាជោគជ័យ និងនាំមកនូវភាពសុខសាន្តដល់គ្រួសារ”។

នាយកដ្ឋានឆ្អឹង - មន្ទីរពេទ្យទូទៅអន្តរជាតិណាមសៃហ្គនប្រមូលផ្តុំក្រុមវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានបទពិសោធន៍ បំពាក់ដោយប្រព័ន្ធគ្រឿងយន្តទំនើបៗដូចជា MRI, CT multi-slice ជំនាន់ថ្មី, វ៉ែនតាមីក្រូវះកាត់, ប្រព័ន្ធ arthroscopy ទំនើប និង C-arm ទំនើប។

អរគុណចំពោះរឿងនេះ ការវះកាត់ពីទម្លាប់ទៅស្មុគស្មាញ រួមទាំងការប្តូរជង្គង់ ការប្តូរត្រគាក ឬ arthroscopy ត្រូវបានអនុវត្តដោយសុវត្ថិភាព និងមានប្រសិទ្ធភាព។ នេះគឺជាអាសយដ្ឋានដ៏មានកិត្យានុភាពក្នុងការព្យាបាលសាច់ដុំ ដោយជួយអ្នកជំងឺរាប់ពាន់នាក់ក្នុងមួយឆ្នាំៗឱ្យងើបឡើងវិញនូវភាពចល័ត និងបង្កើនគុណភាពជីវិតរបស់ពួកគេ។

ប្រភព៖ https://dantri.com.vn/suc-khoe/thoi-diem-can-thay-khop-goi-va-nhung-rui-ro-co-the-gap-20251010081010346.htm