의사들이 성공적인 IVF 주기를 위해 무엇을 해야 하는지 공개합니다.

(댄 트리) - 체외수정(IVF)은 불임 문제를 해결하는 가장 강력한 "무기" 중 하나입니다. 하지만 성공하려면 부부는 처음부터, 심지어 2~3개월 전부터 철저히 준비해야 합니다.

IVF의 성공을 최적화하기 위해 어떤 준비를 해야 합니까?

9월 26일, 단트리 신문은 홍응옥-푹쯔엉민 병원과 협력하여 "IVF 주기 전, 주기 중, 주기 후의 관리 - 건강한 아이들을 집으로 맞이하기"라는 주제로 온라인 토론회를 개최했습니다.

홍응옥푹쯔엉민 병원 생식의학 및 불임 센터장인 응우옌 빈 즈엉 박사는 체외수정(IVF)이 더 이상 비현실적인 기술이 아니며 점점 더 인기를 얻고 있다고 말했습니다. 베트남 통계에 따르면 매년 최대 수십만 건의 체외수정 시술이 필요할 수 있습니다.

그러나 성공률이 가장 높은 센터에서도 실제 출산율은 약 40%에 불과합니다. 좋은 품질의 배아를 이용한 배아 이식의 성공률은 현재 약 60~70%에 불과합니다.

시험관 수정(IVF) 준비는 성공 가능성을 높이기 위해 더 많은 시간과 노력을 투자해야 하는 단계입니다. 하지만 현실적으로 우리는 이 부분에 큰 관심을 기울이지 않았습니다.

두옹 박사는 실제 경험을 통해 사전 준비가 잘 되어 있다면 체외수정(IVF) 성공률이 훨씬 높다는 것을 발견했습니다. 이러한 준비는 아내, 남편, 그리고 특히 심리적인 요인 등 여러 측면에서 이루어집니다.

홍응옥푹쯔엉민 병원의 생식의학 및 불임 센터장인 응웬빈즈엉 박사와 생식의학 및 불임 센터 임상의인 응웬반호앙 BSCKI 박사가 세미나에서 의견을 공유했습니다(사진: 탄동).

아내에게는 난자가 배아 부피의 80%와 아기가 받는 물질을 결정하는 요소라는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 난자 형성 과정은 체외수정 시술 후 한 달 안에 바로 시작되는 것이 아니라 약 두 달 전부터 시작됩니다.

마찬가지로, 난자를 채취하기 전 2개월 동안 여성이 월경 불순(주기가 너무 길거나 너무 짧음) 문제를 겪고 있다면, 그 다음에 채취하는 난자에도 종종 영향을 미칩니다.

게다가 그 기간 동안 여성의 신체 상태가 좋지 않은 경우, 예를 들어 스트레스를 받고 있거나 다른 건강 문제가 있는 경우, 자극을 받았을 때 난자의 품질이 주의 깊게 준비된 난자보다 떨어지는 경우가 많습니다.

따라서 의사들은 시험관 아기 시술을 계획하고 충분한 시간이 있다면, 시술 시작 최소 두 생리 주기 전에 조기에 검진을 받으라고 조언합니다. 그때 의사는 자궁의 현재 상태를 평가하고, 이상 부위의 치료가 필요한지, 또는 생리 주기를 안정시키기 위해 난소를 조정해야 하는지 판단하여 최적의 "난자 배치"를 선택하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

남성의 경우 유전 물질을 제공하는 역할은 여성과 비슷하지만, 준비 과정이 더 쉽기도 하고 더 어렵기도 합니다.

"현행 ICSI 기술 덕분에 살아있는 정자 하나만 있어도 아버지가 될 수 있기 때문에 훨씬 수월해졌습니다. 하지만 식단, 휴식, 영양 섭취 등의 조치가 단기적으로 정자의 질에 큰 영향을 미치지 않기 때문에 더 어렵습니다."라고 두옹 박사는 분석했습니다.

황 박사에 따르면, 난자는 약 2~3개월, 정자는 약 3개월 동안 준비해야 합니다(사진: Thanh Dong).

홍응옥푹쯔엉민 병원 생식의학 및 불임 센터 임상의인 응우옌 반 호앙 전문의(BSCKI) 1급 의사는 난자는 최소 2~3개월 동안 준비해야 하며, 정자의 경우 성숙 과정을 완료하는 데 약 3개월이 걸린다고 덧붙였습니다.

많은 연구에 따르면 알코올, 맥주, 담배 또는 각성제 사용은 생식 기능에 부정적인 영향을 미치는 것으로 나타났습니다. 이러한 요인들을 피하면 난자와 정자의 질이 크게 향상되고 치료 성공률도 높아질 수 있습니다.

따라서 준비는 가능한 한 일찍 시작해야 합니다. 습관을 바꾸고 컨디션을 개선하기에 가장 이상적인 시기는 체외수정(IVF) 2~3개월 전입니다.

"하지만 이러한 습관을 바꾸는 것은 쉽지 않습니다. 긍정적인 결과를 얻고 성공률을 높이려면 부부 모두 강한 인내심과 결단력이 필요합니다."라고 호앙 박사는 강조했습니다.

또한, 두옹 박사에 따르면 현재 각 난자의 품질을 종합적으로 평가할 수 있는 검사는 없습니다. 따라서 오늘날 가장 예측 가치가 높은 요인은 여전히 ​​여성의 나이입니다. 검사 과정에서 의사는 자궁내막증과 같이 난자의 질을 저하시키는 요인을 파악할 수 있습니다.

마찬가지로 중요한 문제는 심리적 요인입니다. 실제로 장기간 스트레스를 받으면 자극 후 난자 수가 적고 난자의 질이 떨어지는 경우가 많습니다.

"따라서 안정적인 정신 상태와 적당한 활동을 유지하는 것이 매우 중요합니다. 정신적으로 진정으로 준비되었을 때만 아이를 기대하거나 보조 생식 기술을 사용해야 합니다."라고 두옹 박사는 강조했습니다.

동시에, 특히 과체중의 경우 영양에도 주의를 기울여야 합니다. 홍응옥푹쯔엉민(Hong Ngoc Phuc Truong Minh) IVF 병원의 의료진은 영양학과와 긴밀히 협력합니다.

영양사는 각 환자를 위한 맞춤형 식단을 개발합니다. 기존의 영양 권장 사항은 단백질, 지방, 섬유질 섭취량과 같은 일반적인 지침에 국한되는 반면, 맞춤형 식단은 환자의 식습관과 선호도를 기반으로 설계되었습니다.

또한, 자궁내막은 체외수정(IVF) 주기의 성공에 영향을 미치는 가장 중요한 요소 중 하나입니다. 자궁내막은 배아가 둥지를 틀고 발달하는 "땅"으로 여겨집니다. 자궁내막을 잘 준비하면 성공률을 높이는 데 도움이 됩니다.

두옹 박사는 임산부가 임신 중 증상에 대해 너무 걱정하지 말라고 권고합니다(사진: 탄동).

특히, 두옹 박사에 따르면, 점막 전처리 주기를 시작할 때 의사는 각 환자의 상태에 따라 다양한 치료법을 처방할 수 있습니다. 이러한 치료법에는 점막 발달을 촉진하기 위한 외인성 호르몬 사용이 포함될 수 있습니다.

경우에 따라 의사는 우성 난포를 생성하기 위해 난소 자극 프로토콜을 처방할 수 있습니다. 이 우성 난포는 신체가 내인성 호르몬을 생성하도록 돕고, 이를 통해 자궁내막의 발달을 촉진합니다.

호르몬 요법 외에도 다른 약물을 사용할 수도 있습니다. 예를 들어, 항응고 효과가 있는 비타민 E나 아스피린은 자궁으로의 혈액 순환을 촉진하고 자궁 내막에 효과적으로 영양을 공급합니다.

약물 치료 외에도 점막 상태를 개선하는 데 도움이 되는 비약물적 방법도 있는데, 이 경우 정신적인 요인이 매우 중요합니다. 여성은 긍정적이고 쾌활한 정신 상태를 유지하고 불안과 장기적인 스트레스를 피해야 합니다.

편안한 마음 상태는 점막의 질을 개선하는 데 큰 도움이 될 수 있습니다. 충분하고 깊은 수면 또한 중요합니다.

또한, 가벼운 운동도 필수적입니다. 걷기, 요가, 수영과 같은 활동은 혈액 순환을 촉진하고 점막 상태를 자연스럽게 개선하는 데 도움이 됩니다.

영양학적으로, 식물성 에스트로겐인 피토에스트로겐을 함유한 많은 식품도 긍정적인 효과를 가지고 있습니다. 콩 제품, 아보카도, 두리안은 모두 자궁 내막 상태를 개선하는 데 도움이 되는 식품입니다.

"홍응옥푹 쯔엉민 IVF 센터는 다양한 전문 지원 방법을 시행하고 있습니다. 그중 하나가 침술입니다. 이 방법은 자궁내막의 두께와 질을 개선하고 IVF 주기의 임신율을 높이는 데 효과적인 것으로 여러 연구를 통해 입증되었습니다."라고 즈엉 박사는 말했습니다.

또한, 위의 방법으로도 원하는 결과를 얻지 못한 경우, 더욱 심층적인 중재 옵션인 혈소판 풍부 혈장(PRP) 주사 요법을 적용할 수 있습니다. 이는 자궁 내막을 개선하여 보조 생식 기술의 성공률을 높이는 데 사용되는 최신 방법 중 하나입니다.

IVF 시술 시 즉각적인 의료 처치가 필요한 증상

두옹 박사는 체외수정(IVF) 임신은 인공 임신이며, 첫 3개월 동안은 출혈이 더 쉽게 일어나는 경향이 있다고 말했습니다. 증상으로는 피가 바지에 스며들거나 생리대에 스며들거나, 보통 분홍색이나 붉은색 피가 떨어지는 것이 있습니다.

많은 여성들이 이 때문에 극도로 걱정합니다. 대부분의 여성들이 이 임신을 위해 오랜 시간을 기다려 왔기 때문입니다. 어떤 여성은 몇 달 만에, 어떤 여성은 최대 20년까지 기다리기도 합니다. 이 분야에서는 이러한 상태를 절박유산이라고 부릅니다.

Hong Ngoc 병원의 전문가 두 명인 Phuc Truong Minh이 세미나에 참석했습니다(사진: Thanh Dong).

따라서 첫 3개월 동안의 체외수정(IVF) 임신은 자연 임신보다 유산 위험이 더 높다는 점을 강조해야 합니다. 배아 이식 후 출혈이 발생할 경우, 대부분의 경우 이러한 상황이 발생하므로 여성은 주의해야 하지만 당황해서는 안 됩니다.

그 이유는 IVF 임신은 자궁 수축을 줄이고 임신낭이 배출되는 것을 막기 위해 많은 호르몬을 사용해야 하기 때문입니다.

이러한 호르몬은 장과 같은 다른 기관의 수축을 감소시켜 배변을 어렵게 만들고, 이로 인해 변비가 발생합니다. 이 시기에 불안감과 과다한 영양소 섭취 습관이 더해지면 변비가 악화되는 경우가 많습니다. 복부 팽만이나 가스도 흔한 증상이며, 일반적으로 크게 걱정할 필요는 없습니다.

또 다른 측면은 입덧입니다. 어떤 여성들은 임신 초기에 입덧을 경험하고, 어떤 여성들은 나중에 경험하며, 어떤 여성들은 임신 기간 내내 입덧을 전혀 경험하지 않습니다.

"체외수정(IVF) 임신 첫 3개월 동안 나타날 수 있는 증상은 매우 다양합니다. 가장 중요한 것은 이러한 증상에 너무 집중하지 않는 것입니다.

대신, 독서, 음악 감상, 영화 감상과 같은 가벼운 활동으로 주의를 분산시켜 마음을 편안하게 유지하세요. 많은 증상이 태아에게 실제로 영향을 미치지는 않지만, 과도한 불안은 태아 발달에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다."라고 두옹 박사는 분석했습니다.

호앙 박사는 배아 이식 후 여성마다 신체 상태에 따라 다른 증상을 경험할 수 있다고 덧붙였습니다. 일부 징후는 좋은 예후를 예측할 수 있지만, 즉각적인 검사가 필요한 경고 징후도 있습니다.

첫 번째 사례는 지속적이거나 간헐적인 심한 복통입니다. 이는 비정상적인 징후이므로 시기적절한 진찰이 필요합니다. 두 번째 사례는 출혈입니다.

"분홍색 피가 조금만 나온다면 착상 징후일 수 있으며, 이는 양성으로 간주됩니다. 하지만 출혈이 많으면 즉시 의료기관 을 방문하여 진찰을 받아야 합니다. 또한, 장기간 고열이 지속되는 등의 다른 증상도 조기에 치료해야 하는 위험 요소입니다.

호앙 박사는 "위의 증상은 임신에 직접적인 영향을 미칠 수 있으므로 환자는 주의 깊게 모니터링하고 이상이 나타나면 즉시 의사의 진료를 받아야 합니다."라고 말했습니다.

두옹 박사는 현재 의학 기술이 크게 발전하여 불임 문제를 해결할 수 있는 많은 "무기"를 제공하고 있다고 강조했습니다. 하지만 중요한 것은 기술뿐만 아니라 적절한 치료 시설을 선택하는 것입니다.

홍응옥푹쯔엉민 병원에서는 환자 한 분 한 분을 처음부터 끝까지, 치료 과정의 모든 세부 사항을 이해하고 있는 전문의가 직접 진료하는 개인 맞춤 치료 철학을 고수하고자 항상 노력합니다. 오늘날 많은 대형 병원들도 이러한 추세를 따르고 있습니다.

자신이 신뢰할 수 있는 곳을 선택하고 의사를 전적으로 신뢰하세요. 사실 저희뿐만 아니라 생식 지원 분야의 모든 동료들은 같은 열망을 가지고 있습니다. 바로 환자들이 행복의 해안으로 향하는 험난한 여정을 극복하고, 기다려온 아이를 맞이할 수 있도록 돕는 "나룻배 사공"이 되는 것입니다."라고 두옹 박사는 말했습니다.

호앙 박사에 따르면, 체외수정(IVF)의 여정은 길고도 성스러운 여정입니다. 어떤 가족들은 순탄하게 이겨내지만, 어떤 가족들은 눈물과 희망으로 가득 찬 각자의 이야기를 품고 수많은 어려움을 겪어야 합니다.

"모든 가족이 사랑하는 아이를 곧 집으로 맞이하여 온전한 행복을 누리기를 바랍니다. 그리고 우리는 진정으로 끈기와 결단력을 가져야 합니다. 끝까지 인내하는 자에게는 달콤한 열매가 따를 것이기 때문입니다."라고 호앙 박사는 말했습니다.

출처: https://dantri.com.vn/suc-khoe/bac-si-bat-mi-nhung-dieu-can-lam-de-co-chu-ky-ivf-thanh-cong-20250927110522511.htm