건강보험에 따른 진료비와 치료비가 급격하게 증가하고 있습니다.

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8월 1일, 베트남 사회보장국은 2023년 마지막 5개월 동안 건강보험 정책을 시행하기 위한 업무를 전개하기 위해 온라인 컨퍼런스를 개최했습니다. 베트남 사회보장국 부국장 응우옌 득 호아가 중앙 다리에서 컨퍼런스를 주재하고, 전국 지방 사회보장기관의 다리를 연결했습니다.

온라인 컨퍼런스 보기.png — 올해 마지막 몇 달간 건강보험 정책 시행을 위한 온라인 컨퍼런스 장면입니다.

사회보험업계의 평가에 따르면, 2023년 초부터 현재까지 업계 전체가 건강보험 정책을 시행하는 데 많은 노력을 기울여 정책 가입자와 수혜자에게 많은 혜택을 가져다주는 데 기여했습니다.

현재 각 성·시 사회보험공단은 중앙병원 46곳, 도(省)급 의료기관 563곳, 군(區)급 의료기관 2,088곳, 시(市)급 의료기관 133곳 등 총 2,830곳과 건강보험 직접 진료 계약을 체결했습니다. 또한, 전국에는 군 병원이나 보건소와 계약을 체결하거나 시 보건부에서 위탁받아 건강보험 진료를 시행하는 의료기관이 약 1만 개에 달합니다. 2022년 대비 건강보험 진료 계약 기관은 140곳이 증가하여 진료 편의를 극대화했습니다. 이를 통해 국민들은 어디에 있든 가장 가까운 곳에서 건강보험 진료를 받을 수 있게 되었습니다.

그러나 여러 가지 이유로 건강보험 검진 및 치료비가 급속도로 증가하고 있습니다. 2023년 초부터 현재까지 건강보험 검진 및 치료비 지출은 국무총리 예산의 약 60%에 그칠 것으로 추산됩니다. 이러한 현실을 감안할 때, 사회보험 부문은 가입자의 권리를 보장하는 동시에 건강보험 검진 및 치료비를 합리적이고 효과적으로 통제할 수 있는 과감한 대책을 마련해야 합니다.

구체적으로, 2023년 7월 20일자 결정 877/QD-TTg에 따르면, 총리 는 2023년 건강보험에 따른 건강 검진 및 치료에 대한 추산 지출을 약 114,5360억 동으로 책정했습니다. 지출 추산은 2022년 총 지급액을 기준으로 계산되었으며, 2023년 건강보험에 따른 건강 검진 및 치료 비용의 증감 요소를 고려했습니다. 그러나 건강보험 정책 시행 위원회(베트남 사회 보장)의 추산에 따르면 연초부터 7월 말까지의 건강보험 금액은 약 68,000억 동으로 책정된 추산의 60%에 해당합니다. 최근과 마찬가지로 건강보험 검진 및 치료 기금 사용 증가율을 고려하면 2023년 건강보험에 따른 건강 검진 및 치료에 대한 추산 지출은 120,6660억 동으로 총리가 책정한 추산의 107%에 해당합니다. 추정치를 초과하는 지자체는 약 40개 성·시이다.

기금의 효과적인 사용을 위해 베트남 사회보장국 응우옌 득 호아 부국장은 각 성·시 사회보장기관이 보건부와 협력하여 각 성·시 인민위원회에 건강보험 검진 및 치료 기금의 효과적인 사용을 지도하고, 이 사업에서 의료기관의 책임을 명확히 규정하도록 권고할 것을 요청했습니다. 이와 함께, 관련 당사자들은 건강보험 심사의 질적 향상에도 주력해야 합니다.

가입자의 권리와 관련하여, 베트남 사회보장국은 모든 당사자가 건강보험 환자의 권리 보호를 면밀히 감독할 것을 요구합니다. 의료 검사 및 치료 시설은 환자에게 건강보험 지급 범위 내에서 적절한 의약품과 의료용품을 제공할 책임이 있습니다.

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