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어떤 솔루션이 의료 교육의 질을 향상시킬 수 있을까?

Báo Tuổi TrẻBáo Tuổi Trẻ28/04/2024

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Sinh viên Trường ĐH Y dược TP.HCM trong giờ học. Đây là cơ sở đào tạo y dược uy tín, tạo được sự tin cậy của xã hội - Ảnh: DUYÊN PHAN

호치민시 의약대학교 학생들이 수업 중입니다. 이곳은 명문 의학 및 약학 교육 시설로 사회의 신뢰를 얻고 있습니다. - 사진: 두옌 판

보건 분야의 인력 수요 또한 증가하면서 의학은 "인기" 산업으로 자리 잡았고, 많은 대학들이 저학력 학생들을 대량으로 양성하고 있습니다. 이로 인해 국민들은 인간의 건강과 직결되는 의료 교육의 질에 대한 우려를 표명하고 있습니다. Tuoi Tre는 관련 문제에 대한 전문가 및 관계자들의 의견을 인용합니다.

Tran Thanh Tung 박사( 하노이 의과대학 약리학과 부교수):

방종은 큰 결과를 초래합니다

TS Trần Thanh Tùng

Tran Thanh Tung 박사

지난 20년간 하노이 의대를 비롯한 여러 의대에서 수련 경험을 쌓으면서, 자연과학에 대한 탄탄한 기초 지식과 뛰어난 영어 및 프랑스어 실력을 갖춘 학생들이 훌륭한 의사가 될 수 있다는 것을 알게 되었습니다. 옛말에 "밀가루가 있어야 풀을 만들 수 있다"라는 말이 있습니다. 신입생들이 실력이 좋지 않으면, 아무리 훌륭한 교수진이 있어도 좋은 결과를 낼 수 없습니다. 이러한 학생들은 지식을 흡수하지 못하고, 학습 과정에 집중하지 못하며, 환자와의 접촉을 두려워하게 됩니다.

우리가 수련 면허 발급과 의대생 모집에 관대하다면 미래에 심각한 결과를 초래할 것입니다. 우리는 현재의 양보다는 의료 수련의 질에 집중해야 합니다. 의사는 국민 전체의 건강을 책임지는 특별한 직업입니다. "전문성과 전문성을 겸비한" 의사를 양성하기 위해서는 체계적인 선발 과정, 교육, 그리고 적절한 치료가 필수적입니다.

게다가 대부분의 사립 의대는 신설되어 의사를 양성할 교수진이 부족하여, 수련 자격을 갖추기 위해 더 많은 교수진을 초빙해야 하는 경우도 있습니다. 이러한 의대들은 외부에서 강사를 초빙하여 강의를 진행해야 합니다. 자격을 갖춘 강사를 채용하려면 적절한 예산이 필요합니다. 이러한 방식은 불안정하고 질적 보장도 어렵습니다.

의대생을 위한 실험실 환경과 실습 시설이 부족하면 기대에 부응하는 결과를 얻을 수 없습니다. 의대생에게 좋은 환경에서 훌륭한 교수진과 함께 실습하는 것은 졸업 후 생명을 살리는 의료 행위를 하는 데 매우 중요한 역할을 할 것입니다.

응우옌 후 퉁 박사(호치민시 사립 의료인 협회 상임 부회장):

시설에 집중하다

Bác sĩ Nguyễn Hữu Tùng

응우옌 후 퉁 박사

현재 많은 학교들이 전공이나 보건 교육 전문 학교를 개설하고 있지만, 질에는 크게 신경 쓰지 않고 있습니다. 운영 및 관리에 수업료를 부과하는 학교들이 많아 양에만 치중하고 질에는 크게 신경 쓰지 않는 경우가 많습니다. 어떤 학교들은 병원 학생들과 실습 계약을 체결하지도 못합니다. 이는 학생들이 너무 많아 병원에 지도 인력이 부족하여 환자들이 불편을 겪고, 일부 병원은 정책 및 외교적 이유로 계약을 체결하기 때문입니다.

한 명의 교사가 40~50명의 학생을 가르칠 수 없기 때문에 졸업생들은 환자를 진단하고 치료할 수 있는 능력을 갖추지 못한 채 졸업하게 됩니다. 저는 많은 의사들을 인터뷰했습니다. "인턴 기간 동안 환자를 몇 명이나 진찰하셨나요?" 많은 의사들이 인턴이 너무 많아서 환자를 거의 진찰하지 못했다고 말했습니다. 10년 동안 독서를 해 온 학생이라도 환자에게 다가갈 수 없다면 의사가 될 수 없습니다. 의료계는 임상적으로 활동해야 합니다.

베트남의 의료 교육 수준은 세계 다른 나라들에 비해 여전히 매우 낮습니다. 교육 투자에 집중해야 합니다. 특히 시설, 임상 전 실습 시설, 인턴십 시설 등에 주의를 기울여야 합니다. 의료 분야 교육을 희망하는 학교는 자체적인 실습 시설을 확보해야 합니다. 일부 국가에서는 학생 수가 100명 정도에 불과한 학교도 있지만, 각 학생에게 많은 투자를 하고 있습니다.

Thí sinh tìm hiểu thông tin về trường, ngành trước mùa tuyển sinh đại học, cao đẳng - Ảnh: NAM TRẦN

대학 입학 시즌 전에 지원자들이 학교와 전공에 대한 정보를 알아봅니다 - 사진: NAM TRAN

도 반 중(Do Van Dung) 부교수(호치민시 의과대학 및 약학대학 전 부총장):

많은 조건을 충족해야 합니다

PGS Đỗ Văn Dũng

도 반 둥 부교수

의학 교육은 의대생의 역량과 자질, 임상 경험, 강사의 과학적 수준, 다양한 질환에 대한 진료 시설, 충분한 환자 수 등 많은 조건을 충족해야 합니다. 그러나 현재 새로 개교한 의대 중에는 이러한 기준을 충족하지 못하는 곳도 있습니다.

새로 개교하는 학교의 수입 증대를 위해 등록 학생 수를 늘려야 하기 때문에, 학생 정원 요건이 낮아질 수 있습니다. 많은 새로 개교하는 학교는 경험이 풍부하고 자격을 갖춘 강사가 부족한 경우가 많습니다. 경험이 풍부한 강사들이 수년 전에 설립된 대학에 소속되어 있는 경우가 많기 때문입니다. 또한 사립 대학은 공립 병원에서 강의할 수 있는 공립 병원과 연계된 강사 네트워크가 부족한 경우가 많아, 임상 경험은 있지만 강의 경험이 부족한 의사에게 의존하는 경우가 많습니다.

게다가, 신설 의대는 높은 학비를 부과하는 경우가 많아, 대부분의 학생들이 도시 지역의 부유한 가정 출신으로 편입되어 종합적인 교육 환경 조성에 어려움을 겪고 있습니다. 이러한 모든 요인으로 인해 신설 사립 의대 졸업생들의 전문성은 저하될 가능성이 높습니다.

이러한 문제를 해결하기 위해서는 새로 개교하는 의과대학의 수장들이 다음과 같은 사항에 주의를 기울여야 합니다. 즉, 우수한 직업 윤리, 헌신적 노력, 타인을 돕는 열정을 가진 학생을 선발하기 위해 입학 기준을 추가하여 학습 능력의 약점을 부분적으로 극복하고, 경험이 풍부하고 적절한 학위를 소지하며 의사소통 능력이 좋은 강사를 선발하고, 인턴을 위한 실습 시설에 투자하고, 학업 성취도가 우수한 저소득층 학생에게 전액 장학금을 지급하고, 학업 성취도가 좋은 학생에게는 재정적 지원을 제공하고 전액 이수 학점을 부여하는 것입니다.

그러나 가장 중요한 책임은 국가와 관리 기관이 1기 교사 모집, 교육 프로그램, 실습 시설 및 재정 안정성 확보를 위해 더욱 엄격한 기준을 적용하여 교육 시설의 질을 평가하는 시스템을 구축해야 한다는 것입니다. 개교 후에는 정기적이고 정확한 평가를 받아야 합니다. 공정한 의료인 면허 시험을 구축하고, 시험에서 우수한 성적을 거둔 학생의 비율을 정확하게 평가하여 교육을 지속하거나 중단할 수 있도록 해야 합니다.

응우옌 호앙 롱(보건부 과학기술훈련부장):

품질 보증 솔루션 제안

Ông Nguyễn Hoàng Long

응우옌 호앙 롱 씨

현재 보건 분야 대학 수준의 교육은 교육훈련부에서 관리하고 있습니다. 보건 분야 교육 프로그램 개설을 신청하기 전에, 각 부서는 해당 분야의 필요성에 대한 의견을 수렴해야 합니다. 둘째, 프로젝트 개발을 위한 실질적인 여건이 보장되는지 여부입니다. 보건부는 이 두 가지 질문에 대한 답변을 제공할 것이며, 나머지는 교육훈련부에서 시설, 강사 등을 관리합니다. 실제로 현재 공공 및 민간 교육기관에서는 의학 분야에 많은 학부와 교육 프로그램을 개설하고 있습니다. 전공 개설 시에는 각 대학에서 모든 요건을 충족하는 프로젝트를 수립하고, 강사와 교육 시설을 갖추는 등의 기준을 제시합니다. 하지만 실제 운영 방식은 쉽지 않습니다.

본 부서는 현재 교육의 질 향상을 위한 방안을 개발하고 있습니다. 여기에는 진료 및 치료에 직접 참여하는 의사들의 프로그램 기준 및 성과 역량 기준 평가가 포함됩니다. 특히, 진료 및 치료에 관한 법률의 여러 조항에 따라, 의대 졸업 후 학생들은 자격을 갖춘 진료 및 치료 시설에서 전문 실습에 참여해야 합니다. 실습 시간은 각 직책에 따라 달라집니다.

그 후에는 국가 의료 위원회가 주관하는 전문 역량 평가 시험을 치러야 합니다. 의사의 경우 2027년부터, 기타 전문 직함은 2028년부터 시행될 예정입니다. 이 시험에 합격하면 의사 면허가 부여되며, 활동 범위는 일반 검진 및 진료입니다. 현재 보건부는 보건정책전략연구소에 중앙 및 지방 병원 등 모든 병원의 의료 전문가에 대한 진료 수요 조사를 의뢰하고 있습니다. 이 조사가 완료되면 보건부는 전국적으로 전문 교육 수혜자를 예상 규모로 확보할 수 있을 것입니다.

Pham Van Thuy 씨(38세, 동나이):

사람들은 믿음을 잃을 것이다

Ông Phạm Văn Thụy

Pham Van Thuy 씨

몇몇 큰 병원에 가서 환자를 진찰했는데, 많은 의대생들이 진료실로 오는 것을 보았습니다. 7~8명씩 조를 지어 숙련된 의사가 환자를 진찰하는 모습을 지켜보고 있었습니다. 인턴이 너무 많아서 대부분의 학생들은 그저 서서 의사가 환자를 진찰하는 모습을 지켜보기만 했습니다. 의사도 환자의 상태를 제대로 설명할 시간이 없었습니다. 환자들은 학생들이 자신의 상태에 대해 반복적으로 질문하면 짜증을 내기도 했습니다.

의료 교육은 국민의 의료적 요구를 충족할 수 있는 훌륭한 의사를 양성하는 것입니다. 양질의 교육을 통해 국민은 의사를 만날 때 안전함을 느껴 신뢰하게 됩니다. 반대로, 사람들은 자신감을 잃고 새로 졸업한 의사의 방문을 두려워하게 될 것입니다.

전공 개설을 위한 강사 양성 및 조건 엄격히 관리

Sinh viên Trường ĐH Y dược TP.HCM trong giờ học - Ảnh: DUYÊN PHAN

호치민시 의과대학 및 약학대학 학생들, 수업 중 - 사진: DUYEN PHAN

보건부는 보건 분야 전문가 양성에 관한 시행령 초안을 정부에 제출하고 있습니다. 이 초안에는 전문가 채용 목표 설정 및 교육기관의 교육 프로그램 평가 기준과 관련된 여러 엄격한 규정이 포함되어 있습니다.

따라서 건강 분야의 전문 학위에는 8개 전공이 포함됩니다. 전문 의사(내과, 치과, 전통 의학 및 예방 의학 분야), 전문 약사, 전문 간호사, 전문 조산사, 전문 의료 기술자, 전문 임상 영양사, 전문 임상 심리학자, 전문 외래 응급 환자.

구체적으로, 교육기관의 정원 산정 기준은 각 산업 및 보건 시스템의 수요를 고려하여 결정되어야 합니다. 자격, 직함 및 전문성 적합성에 따라 정규 강사 및 초빙 강사 1인당 최대 전문 학생 수를 산정하여 교육기관의 정원을 산정합니다.

교육 시설은 업계와 교육 프로그램의 요구 사항에 적합한 적절한 시설, 실습실, 실습 장비, 실습 시설, 도서관, 강의실, 강사 사무실, 실습 강사 및 전문 학생을 위한 사무실을 확보해야 합니다.

Lĩnh vực sức khỏe nằm trong top 5 tuyển sinh đào tạo theo thống kê của Bộ GD-ĐT

교육훈련부 통계에 따르면, 건강 분야는 훈련 등록자 수에서 상위 5위 안에 들었습니다.

각 전문 강사는 한 교육 단계와 한 교육기관에서 한 전공의 정원을 결정하는 데에만 사용됩니다. 교육기관이 완전한 자율권을 행사하려면 취업 가능 연령대의 전임 전문 강사가 최소 40% 이상 있어야 합니다.

초안은 전문교육의 질 평가에 관한 규정도 명확히 규정하고 있습니다. 교육 질 평가의 목적은 교육의 질을 보장하고 개선하며, 교육기관 또는 교육과정의 각 단계 목표 달성 수준을 확인하는 것입니다.

동시에, 이는 훈련 기관이 유관 당국, 관련 당사자 및 사회에 훈련 품질의 현재 상태를 설명하는 근거가 되고, 학습자가 훈련 기관 및 훈련 프로그램을 선택하는 근거가 되며, 고용주가 인력을 선발하는 근거가 됩니다.

인증주기에 따라 프로그램 인증을 실시하지 않거나 프로그램 인증 결과가 요구 사항을 충족하지 못하는 교육기관은 학습자가 교육 프로그램의 산출 기준을 충족하도록 보장하여 교육 품질을 개선하고 향상시켜야 합니다.

교육품질인증서의 유효기간이 만료된 날 또는 인증결과가 요건을 충족하지 못하는 날로부터 2년이 지나도 해당 교육과정이 재인증을 받지 못하거나 재인증 결과가 여전히 만족스럽지 않을 경우, 교육기관은 해당 교육과정에 대한 학생 모집을 중단하고, 학습자의 권리를 보장하기 위한 조치를 취해야 하며, 규정에 따라 보건부와 교육훈련부에 보고해야 합니다.

승인된 초안은 현재 의료 교육의 질을 통제하는 데 도움이 될 것으로 예상되며, 전 세계 선진국의 의료 전문가 수준에 가까운 수준의 의료 전문가를 양성하는 것을 목표로 합니다.


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