
L.D.N. 씨(38세, 하노이 )는 1년 넘게 극심한 갈증에 시달려 매일 10리터가 넘는 물을 마셔야 하지만 여전히 부족함을 느끼고 있습니다. 동시에 소변 빈도도 비정상적으로 증가하여 하루 평균 10~15회에 달하고, 밤에도 2시간마다 소변을 보기 위해 깨어나야 합니다.
이러한 증상이 지속되어 환자는 피로감에 시달리고 일상생활에 지장을 받습니다. 특히 N 씨의 체중은 2년 만에 30kg이나 증가했습니다.
이례적인 상황에 직면한 환자는 Medlatec Tay Ho General Clinic에서 진찰을 받았습니다. 이곳에서 임상 검사 및 병력 청취를 진행하는 동안 환자는 2023년에 두개인두종 수술을 받았다고 진술했습니다. 의사는 진단을 위해 환자에게 몇 가지 필요한 보조 임상 기법을 시행하도록 지시했습니다.
안장-상안장 영역 영상에서 두개인두종 수술 후 국소적인 종괴는 관찰되지 않았습니다. 진단 영상 검사 결과에서도 우측 전두엽의 백질 변성(Fazekas 1), 우측 측두엽의 오래된 병변, 우측 측두엽 뇌실 측두각의 경미한 확장, 그리고 우측 유양동염이 관찰되었습니다. 특히 혈액 나트륨 검사 결과가 증가하여 혈류 삼투압이 상승하고 소변 삼투압이 감소하는 소견을 보였습니다.
임상 증상과 진단 결과를 토대로, 의사들은 환자가 두개인두종 수술 후 뇌하수체 기능 부전을 앓고 있다는 결론을 내렸습니다. 의사는 환자에게 약물을 처방하고, 생활 습관을 바꾸고, 매일 식단을 조절하도록 했습니다.
2주간의 치료 후, 환자의 갈증이 감소하여 하루 수분 섭취량이 약 2.5~3리터로 줄었고, 배뇨 횟수도 하루 2~3리터(하루 약 6~8회)로 감소했습니다. 환자는 치료 계획을 계속 유지하며 예정대로 정기 검진을 받았습니다.
N.의 사례는 요붕증이 독립적으로 발생하는 것이 아니라 두개인두종 수술 후 뇌하수체 기능 부전으로 인한 합병증의 일부임을 보여줍니다. 뇌하수체가 손상되면 항이뇨호르몬(ADH)이 감소하여 체내 수분 유지가 어려워지고, 이로 인해 지속적인 갈증, 잦은 배뇨, 묽은 소변이 발생합니다.
동시에 내분비 검사에서 LH, FSH, 테스토스테론, FT4 등 여러 지표가 감소하여 뇌하수체 기능 저하를 나타냈습니다. 이는 두 내분비 질환 간의 밀접한 연관성을 확인시켜 주었습니다. 요붕증이 주요 임상 증상인 반면, 뇌하수체 기능 부전이 기저 원인입니다.
메들라텍 헬스케어 시스템(Medlatec Healthcare System) 내분비과장 응우옌 꾸인 쑤언(Nguyen Quynh Xuan) 원장님에 따르면, 이번 사례는 잦은 갈증이나 장시간 배뇨와 같은 겉보기에 단순한 증상들이 복잡한 내분비 질환을 감출 수 있다는 경고이기도 합니다. 신뢰할 수 있는 의료기관을 적극적으로 방문하면 환자가 정확한 진단과 시기적절한 치료를 받고 위험한 합병증을 예방하는 데 도움이 될 것입니다.
출처: https://nhandan.vn/phat-hien-suy-tuyen-yen-tu-dau-hieu-khat-nuoc-lien-tuc-post913439.html
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