호치민시 파스퇴르 연구소 보고서에 따르면, 2023년 초부터 지난 주말까지 남부 지역 전체에서 손발구균 감염증이 9,028건 발생했으며, 이 중 4건은 손발구균 감염증 4단계 진단을 받고 EV71 바이러스 검사에서 양성 반응을 보인 것으로 나타났습니다.
호치민시에서는 2023년 초부터 지금까지 손발구병이 2,844건 발생했지만 사망자는 기록되지 않았습니다.
치료에 관해서는, 올해 초부터 호치민시의 병원에 입원하여 치료받은 손발구균 감염증 환자가 총 936명이었고, 이 중 중증 환자가 46명, 사망자가 4명(다른 지방에서 이송된 중증 환자)이었습니다.
어제(6월 18일) 기준 총 입원환자 수는 41명이었고, 이 중 8건(20%)이 호치민시에서 발생했습니다.
오늘 아침(6월 19일) 기준, 총 입원 환자는 147명이며, 모두 6세 미만 어린이입니다. 중증 수족구병을 앓고 있는 어린이 18명이 3개 어린이 병원 중환자실에서 치료받고 있으며, 이 중 1명은 떤토이낫구(12군)에 거주하고 있습니다. 나머지는 다른 지역에서 이송된 환자로, 14명은 중증으로 인공호흡기가 필요하며, 1명은 투석 중입니다.
심각한 손발구병 환자가 호치민시 1소아병원에서 치료받고 있습니다.
손발구균 감염이 심각한 3가지 상황
손발구병 상황이 악화됨에 따라 호치민시 보건부는 도시에서 손발구병 환자의 입원과 치료를 보장하기 위한 계획을 수립했습니다.
중증환자(2a등급 이상, 입원환자의 약 10%로 추정)가 다수 발생할 경우의 3가지 상황에 대한 대응 시나리오입니다.
시나리오 1: 하루 신규 입원 환자 50명 미만, 입원 환자 200명 미만, 중증 환자 20명 미만으로 예상되는 상황입니다. 따라서 이 시나리오에서 수족구병 치료 병상은 총 200개 이상이고, 그중 30개는 중환자실입니다. 수족구병 환자는 시내 3곳의 소아 전문 병원에서 우선적으로 치료를 받습니다.
시나리오 2: 하루 신규 입원 환자가 50명에서 100명으로 증가할 경우, 의료 시스템은 입원 환자 200명에서 700명, 중증 환자 20명에서 70명을 병원에 수용하게 됩니다. 이 경우, 수족구병 치료를 위한 총 병상 수는 80개의 중환자실 병상을 포함하여 700개입니다. 수족구병을 앓고 있는 어린이들은 3개의 전문 소아과 병원과 열대병 병원에서 치료를 받습니다.
시나리오 3: 매일 100~200건의 수족구병 신규 환자가 발생하고, 의료 시설 입원 환자 수가 700~1,400명이며, 중증 환자는 약 70~140명인 상황에서 시행될 것으로 예상됩니다. 이 시나리오에서 필요한 총 치료 병상 수는 약 150개의 중환자실 병상을 포함하여 1,400개입니다. 중증 환자는 3개의 소아 전문 병원과 열대병 병원에서 치료를 받습니다.
동시에 치료 시스템은 외래 및 입원 소아 환자를 분류하고 치료 경로를 지정하는 프로세스를 구현하여 최종 병원의 지역 과부하를 피하고 사망을 최소화합니다.
손발구균 감염증 치료제 공급업체 확대 지원 권고
호찌민시 보건부는 상기 대응 계획에 따라 각 부서에 의약품 및 수액, 의료 장비 및 물품을 긴급히 준비하도록 지시했습니다. 또한, 보건부는 식약청에 특수 의약품 추가 공급업체 물색 지원을 요청하는 공문을 발송하고, 국립백신생물의약품관리원에 수족구병 치료에 필요한 관련 생물의약품 검사를 신속히 진행하여 수입 의약품의 신속한 유통을 지원하여 현재 급속도로 확산되고 있는 전염병 상황에서 의료 검사 및 치료에 기여할 수 있도록 지원해 줄 것을 요청했습니다.
3개 소아병원과 열대병병원은 적극적으로 환자를 치료하는 것 외에도 지역 내 하위 병원과 성을 대상으로 손발구균 감염증 치료에 대한 전문적인 지원을 제공하여 성을 떠나 도시로 환자가 안전하지 않게 이송되는 사례를 예방합니다.
이와 함께 시내의 모든 진료소, 지역 병원, 소아과가 있는 종합 병원을 대상으로 손발구병의 진단 및 치료, 중증 질환 징후 감지, 기본 및 고급 응급 소생술에 대한 재교육을 실시합니다.
수족구병 전문가팀이 "핫라인"에서 근무하며 필요시 시설에 전문적인 지원을 제공할 준비가 되어 있습니다. 상담을 통해 상위 등급으로 이송하기에 안전하지 않다고 판단되는 중증 사례의 경우, 최종 등급 병원에서는 해당 시설에 전문가를 직접 파견하여 전문적인 지원을 제공합니다.
보건부는 또한 시내의 3개 소아병원과 열대병 병원에 옥스퍼드 대학교 임상연구소(OUCRU)와 협력하여 손발구병 환자의 샘플에서 EV71의 심각한 질병 유발 유전자를 식별하기 위한 유전자 시퀀싱을 계속 진행해 달라고 요청했습니다.
수족구 병 은 소화관을 통해 전파되는 질병으로, 빠르게 진행되어 생명을 위협할 수 있습니다 . 보건 당국은 모든 사람, 특히 5세 미만 어린이를 둔 가정에 다음과 같은 질병 예방 조치를 엄격히 준수할 것을 권장합니다.
- 어린이와 보호자는 흐르는 물에 비누를 사용하여 손을 자주 씻으세요.
- 아이들이 매일 접촉하는 표면과 도구를 정기적으로 청소하세요.
- 아이에게 의심스러운 질병의 징후가 발견되면 아이를 가장 가까운 의료기관으로 데려가 검사를 받으세요.
- 손발구병이 있는 어린이를 주의 깊게 관찰하여 갑작스러운 놀람, 지속적인 고열, 끊임없는 울음, 빠른 맥박, 보라색 발진, 약한 사지 등 질병이 더 심각해지는 조기 징후를 감지합니다.
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