건강보험료 환불 시 초과금액을 모를 경우

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건강 보험은 인도주의적 가치를 지닌 사회보장 정책으로 간주됩니다. 이는 국가가 비영리 목적으로 운영하는 정책으로, 지역 사회 기여를 활성화하고 질병 위험을 공유하며, 질병, 사고 등 질병 발생 시 각 개인의 재정적 부담을 줄이는 것을 목표로 합니다. 즉, 건강보험에 가입하면 건강한 사람과 아픈 사람이 함께 건강보험에 가입한다는 의미입니다.

건강보험은 일부 국민의 의무보험 중 하나입니다. 건강보험을 의무보험으로 규정하는 것은 모든 국민, 특히 어려운 처지에 있는 국민, 저소득층 국민 등에게 검진과 치료를 받을 기회를 보장하여 의료 서비스의 형평성을 확보하고 질병 발생 시 경제적 부담을 줄이는 것을 목표로 합니다.

그러나 베트남 사회보장청의 2020년 6월 26일자 통합문서 제2089/VBHN-BHXH 제20조에 따르면 건강보험료가 환불되는 경우는 3가지입니다.

- 사례 1: 국가 예산으로 보험료를 지원받거나 가족 건강 보험에 가입한 단체 건강 보험 가입자에게 새로운 대상자 그룹에 대한 건강 보험 카드가 발급되었고, 이제 기존에 발급된 카드의 가치가 감소했다고 보고합니다(새로운 대상자에 따라 지불 순서가 결정됨).

환불 금액은 건강보험료 납부일과 보험료 납부 후 카드를 사용하지 않은 기간을 기준으로 계산됩니다. 보험료 납부 후 카드를 사용하지 않은 기간은 신규 가입자에게 발급된 건강보험증의 유효기간이 만료된 날로부터 계산됩니다.
- 사례 2: 국가 예산으로 보험료를 지원하는 단체 건강보험 가입자의 보험료 수준이 인상됩니다.

환급액은 건강보험료 납부일과 보험료 납부 후 카드를 사용하지 않은 기간을 기준으로 산정됩니다. 보험료 납부 후 카드를 사용하지 않은 기간은 관할 기관의 결정이 효력을 발생하는 날로부터 계산됩니다.

- 사례 3: 건강보험증의 유효기간이 만료되기 전에 가입자가 사망한 경우.

환불 금액은 건강 보험료와 카드 미납 기간을 기준으로 계산됩니다. 카드 미납 기간은 카드 유효 기간부터 계산됩니다.

건강보험증 없이 병원에 가는 3가지 방법

현재, 건강 검진 및 치료 시 종이 건강 보험 카드를 대체할 수 있는 방법은 3가지가 있습니다. 칩이 내장된 시민 신분증을 사용하는 방법, 레벨 2 VNeID 계정을 사용하는 방법, VssID 애플리케이션을 사용하는 방법이 있습니다.

방법 1: 진료소에서 칩이 장착된 주민등록증을 제시합니다. QR 코드를 스캔하면 건강보험 가입 정보가 표시됩니다. 진료소는 건강보험 정보를 확인 및 비교하고, 현행 건강보험 진료 절차에 따라 환자를 접수합니다.

방법 2: 사람들은 모바일 폰에서 VNeID 설정을 열고 VneID 계정에 로그인하여 VNeID 애플리케이션(레벨 2 전자 식별 애플리케이션)에서 인증된 건강 보험 카드를 사용할 수 있습니다.

다음으로, "문서 지갑"을 선택한 다음 "건강보험증"을 선택하세요; 사용자 확인을 위한 코드를 입력하고 VNeID 애플리케이션에서 건강보험증 이미지를 의료진에게 제시하세요.

방법 3: 사람들은 병원에 갈 때 종이 건강 보험 카드를 대체하기 위해 휴대폰의 VssID 애플리케이션을 사용할 수도 있습니다.

따라서 VssID 애플리케이션의 메인 인터페이스에서 성공적으로 로그인한 후, 사용자는 "개인 관리"를 선택한 다음 "건강보험 카드"를 선택하고 "카드 사용" 또는 "카드 이미지"를 선택해야 합니다.

민 호아 (t/h)

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