Uống thuốc nội tiết vào lúc nào đạt hiệu quả tốt nhất?

Các bệnh nhân bị suy các tuyến nội tiết cần được điều trị kéo dài bằng các hormone (nội tiết tố), nhưng dường như kết quả điều trị rất khác nhau giữa các bệnh nhân. Một trong những nguyên nhân quan trọng là thời điểm uống thuốc có phù hợp hay không?

Người bệnh đang được siêu âm tuyến giáp - Ảnh: HUỲNH THẢO

Theo bác sĩ Nguyễn Quang Bảy, trưởng khoa nội tiết - đái tháo đường, Bệnh viện Bạch Mai - ngoài ra việc đánh giá kết quả điều trị dựa vào xét nghiệm các hormon cũng bị ảnh hưởng nhiều bởi thời điểm lấy máu vào trước hay sau khi uống thuốc.

Dẫn chứng nghiên cứu từ Endocrine Reviews mới đây, bác sĩ Bảy cho hay một số trường hợp kết quả xét nghiệm hormone khá cao do định lượng chính lượng hormone mới uống vào.

Cụ thể, các nghiên cứu mới cho thấy sự ảnh hưởng mạnh mẽ của nhịp sinh học tới các quá trình chuyển hóa. Nó có ý nghĩa quan trọng trong điều trị các bệnh như đái tháo đường và béo phì.

Các hormone khác nhau, như cortisol, hormone chống bài niệu (ADH) và testosterone, có sự dao động rõ rệt theo chu kỳ ngày đêm, vì vậy cần xác định thời điểm dùng thuốc tối ưu.

Ngoài ra, những tiến bộ gần đây trong việc phát triển các dạng hormone tác dụng kéo dài đã phần nào giảm nhẹ việc phải uống thuốc đúng giờ, giúp cân bằng giữa khả năng tuân thủ điều trị của bệnh nhân và độ chính xác trong điều trị.

"Nhưng cần có thêm nhiều nghiên cứu để làm rõ thời điểm sử dụng thuốc nội tiết tối ưu, để nâng cao hiệu quả và giảm tác dụng phụ", bác sĩ Bảy nêu rõ.

Theo chuyên gia này khuyến cáo về thời điểm dùng một số hormone quan trọng và thời điểm lấy mẫu máu xét nghiệm đánh giá chính xác kết quả điều trị.

Trong đó, đối với xét nghiệm hormone tuyến giáp (TSH, FT3, FT4), cần lấy máu vào buổi sáng, nên nhịn ăn. Uống hormone ngày bình thường uống vào sáng sớm. Trong ngày xét nghiệm nên uống ngay sau khi lấy máu

Xét nghiệm hormone thượng thận (Cortisol), lấy máu vào buổi sáng, nên nhịn ăn. Uống hormone ngày bình thường, bệnh nhân suy thượng thận uống khi mới thức dậy. Trong ngày xét nghiệm nên uống sau khi lấy máu (ở bệnh nhân suy thượng thận, để kiểm tra nồng độ hormone ở thời điểm thấp nhất)

Đối với xét nghiệm hormone sinh dục (Testosterone), lấy máu vào 8-10h sáng, cần nhịn ăn. Dùng hormone ngày bình thường dùng vào buổi sáng (để kiểm tra nồng độ hormon ở điểm thấp nhất) hoặc 2 giờ trước khi lấy máu (để kiểm tra hấp thu).

Trong ngày xét nghiệm bệnh nhân nên uống sau khi lấy máu (để kiểm tra nồng độ hormone ở điểm thấp nhất) hoặc trước khi lấy máu (để kiểm tra hấp thu).

Trở lại chủ đề

LINH HÂN

Nguồn: https://tuoitre.vn/uong-thuoc-noi-tiet-vao-luc-nao-dat-hieu-tot-nhat-20250722120843437.htm