Vì quyền lợi người dân

Bảo hiểm xã hội Khu vực 22 đang tích cực tuyên truyền những điểm mới của chính sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế tới người dân. Ảnh: DIỄM LỆ

Theo Bảo hiểm xã hội (BHXH) Khu vực 22, tính đến 30-6-2025, BHXH khu vực đã ký hợp đồng khám chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT) với 68 cơ sở khám chữa bệnh BHYT và đang thẩm định để ký mới với 4 cơ sở khám chữa bệnh BHYT.

Ông Lê Văn Tiến - Phó Giám đốc BHXH Khu vực 22 cho biết, quyền lợi của người tham gia BHYT ngày càng được mở rộng và đảm bảo tốt hơn, việc tiếp cận dịch vụ khám chữa bệnh BHYT ngày càng thuận lợi, người dân được tiếp cận sớm, nhanh và gần các cơ sở khám chữa bệnh BHYT ở tại nơi mình sinh sống.

Danh mục thuốc, hóa chất, vật tư y tế tại các cơ sở khám chữa bệnh ngày càng đa dạng, đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh của nhân dân. Dịch vụ kỹ thuật tại các cơ sở khám chữa bệnh BHYT ngày càng mở rộng và nâng cao chất lượng, nhiều dịch vụ kỹ thuật mới được triển khai liên tục...

BHXH Khu vực 22 đang hướng dẫn các đơn vị trên địa bàn đẩy mạnh tuyên truyền, tư vấn, giải đáp chính sách BHYT. Trong đó, tập trung tuyên truyền những nội dung mới, trọng tâm của Luật BHYT sửa đổi năm 2024 có hiệu lực từ ngày 1-7-2025.

Theo đó, từ tháng 7 này, người dân được khám chữa bệnh tại nhà, từ xa và được BHYT thanh toán, bao gồm cả thuốc, vật tư y tế và chi phí vận chuyển hợp lý trong các trường hợp phải chuyển tuyến cấp cứu hoặc điều trị nội trú. Đây được đánh giá là bước tiến rất nhân văn, đặc biệt với người cao tuổi, người bệnh mạn tính, người khuyết tật hoặc cư dân vùng sâu, vùng xa trung tâm.

Theo quy định mới, người tham gia BHYT đủ 5 năm liên tục sẽ được quỹ BHYT chi trả toàn bộ chi phí (trong phạm vi quyền lợi), nếu chi phí cùng chi trả trong năm vượt quá 6 lần mức tham chiếu (14,04 triệu đồng).

Một điểm mới rất nhân văn là người mắc bệnh hiểm nghèo hoặc bệnh hiếm sẽ được BHYT chi trả toàn bộ chi phí khám chữa bệnh tại cơ sở chuyên sâu mà không bắt buộc phải chuyển tuyến theo thủ tục hành chính như trước.

Sự thay đổi này góp phần giảm phiền hà, giúp rút ngắn thời gian chờ, nâng cao hiệu quả điều trị và bảo đảm quyền lợi tối đa cho người bệnh đang trong hoàn cảnh khó khăn nhất.

Bên cạnh đó, người đã khai báo tạm trú từ 30 ngày trở lên tại địa phương mới sẽ được khám chữa bệnh đúng tuyến ngay tại nơi đang cư trú, không cần quay về nơi đăng ký ban đầu. Quy định mới này phù hợp với thực tế di cư lao động, học tập, công tác hiện nay của người dân, đồng thời tạo thuận lợi lớn trong việc tiếp cận dịch vụ y tế kịp thời và đúng quyền lợi.

Cũng từ tháng 7, thêm nhiều nhóm người yếu thế trong xã hội được hỗ trợ tham gia BHYT, như nhân viên y tế thôn bản, người hoạt động không chuyên trách ở thôn, tổ dân phố, nghệ nhân nhân dân và nghệ nhân ưu tú, nạn nhân bị mua bán người.

Ngoài ra, nhiều nhóm được cấp thẻ BHYT hoàn toàn miễn phí như dân quân thường trực, người từ 70-75 tuổi thuộc hộ cận nghèo có hưởng trợ cấp tuất hằng tháng, người đang hưởng trợ cấp hưu trí xã hội, người lao động hết tuổi lao động nhưng chưa đủ điều kiện hưởng lương hưu…

Ngoài những mở rộng về quyền lợi, chính sách đóng BHYT theo hộ gia đình cũng có sự điều chỉnh linh hoạt hơn. Theo đó, mức đóng của từng thành viên trong hộ sẽ giảm dần theo số lượng người tham gia, người thứ hai đóng bằng 70% mức đóng của người đầu tiên, người thứ ba đóng 60%, người thứ tư 50% và từ người thứ năm trở đi chỉ còn 40%, giúp giảm gánh nặng tài chính, nhất là tại các vùng điều kiện kinh tế, xã hội còn khó khăn, gia đình đông người cần phải tham gia BHYT.

Nguồn: https://baodanang.vn/vi-quyen-loi-nguoi-dan-3265146.html