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9-jähriges Mädchen aufgrund seltener Diabeteserkrankung im tiefen Koma

Báo Thanh niênBáo Thanh niên19/09/2023

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Am 19. September hieß es in einer Mitteilung des Ha Tinh General Hospital, dass die Ärzte dieses Krankenhauses gerade das Leben eines 9-jährigen Patienten gerettet hätten, der aufgrund einer diabetischen Ketoazidose im tiefen Koma und in einem kritischen Zustand lag.

Bé gái 9 tuổi bị nhiễm khuẩn nặng, hôn mê sâu do đái tháo đường hiếm gặp - Ảnh 1.

Patient N. ist wach und benötigt kein Beatmungsgerät mehr.

Dementsprechend wurde Patient NTKN (9 Jahre alt, wohnhaft in der Stadt Huong Khe, Bezirk Huong Khe, Ha Tinh) mit Symptomen wie Koma, Atembeschwerden und schneller, flacher Atmung in die Kinderabteilung des Allgemeinen Provinzkrankenhauses Ha Tinh eingeliefert.

Die Familie des Patienten sagte, dass das Kind vor drei Wochen sehr schnell an Gewicht verloren habe, von 37 kg auf 32 kg, ohne dass es dafür einen ersichtlichen Grund gab. Vor kurzem habe das Kind Symptome wie Erbrechen und Müdigkeit gezeigt, weshalb die Familie das Kind ins Bezirkskrankenhaus gebracht und es dann in das allgemeine Provinzkrankenhaus verlegt habe.

Nach der Aufnahme verschlechterte sich der Zustand des Patienten, sodass ihm Sauerstoff über eine Maske verabreicht wurde, er intubiert und beatmet wurde, an ein invasives arterielles Blutdruckmessgerät zur kontinuierlichen Messung des Blutdrucks angeschlossen wurde und an einen zentralen Venenkatheter angeschlossen wurde …

Durch Notfall-Bluttests stellten die Ärzte fest, dass der TM-Blutzuckerindex 59 mmol/l betrug (normal sind 3,4–6,2 mmol/l), der Kapillarblutzucker nicht gemessen werden konnte (HI), der Blutgas-pH-Wert 6,8 betrug und bei dem Patienten eine diabetische Ketoazidose diagnostiziert wurde, und er wurde angewiesen, ihn auf Sepsis zu überwachen.

Nach einem Tag künstlicher Beatmung und Anpassung des Blutzucker- und Insulinspiegels sank der Blutzuckerwert des Patienten auf 17 mmol/l und der schwere Ketoazidose-Index normalisierte sich von pH 6,8 auf pH 7,36. Der Patient war bei Bewusstsein, wurde extubiert und stand weiterhin unter der Aufsicht des medizinischen Teams des National Children's Hospital, um die Behandlung gemäß Protokoll fortzusetzen. Nach Rücksprache stimmten die Ärzte einer Umstellung auf eine Insulindosis von vier Injektionen täglich zu.

Laut Dr. Duong Van Giap, stellvertretender Leiter der Kinderabteilung am Ha Tinh General Hospital, handelt es sich bei Kindern hauptsächlich um Typ-1-Diabetes, auch bekannt als insulinabhängiger Diabetes, bei dem die Bauchspeicheldrüse nicht mehr genügend Insulin produzieren kann. Obwohl Diabetes bei Kindern selten ist, können Komplikationen wie ein Ketoazidose-Koma schwerwiegende Folgen haben und zum Tod führen, wenn sie nicht frühzeitig erkannt und behandelt werden.

„Wenn Eltern feststellen, dass ihre Kinder viel essen, trinken, viel urinieren, abnehmen usw., könnten sie an Diabetes leiden. Sie sollten ihre Kinder dann in eine medizinische Einrichtung bringen und von einem Spezialisten untersuchen lassen. Um Diabetes bei kleinen Kindern vorzubeugen, müssen Eltern außerdem auf eine gesunde, ballaststoffreiche Ernährung achten und die körperliche Aktivität ihrer Kinder steigern“, empfiehlt Dr. Giap.


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