Vorsicht bei Grippe während der Schwangerschaft

Schwangere Frauen sind oft besorgt, wenn sie an Grippe erkranken, lehnen jedoch die Einnahme von Medikamenten aus Angst vor einer Beeinträchtigung des Fötus ab. Dies kann zu dem Fehler führen, sich zu Hause selbst zu behandeln, wodurch die Krankheit nicht frühzeitig erkannt wird und leicht zu einem schwereren Stadium fortschreitet.

Seien Sie bei einer Grippeinfektion während der Schwangerschaft nicht subjektiv

Frau Huong, 35 Jahre alt, in der 29. Schwangerschaftswoche, litt etwa fünf Tage lang an Husten und Fieber und wurde mit hohem Fieber und Atembeschwerden ins Krankenhaus eingeliefert.

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Dem Bericht zufolge litt Frau Huong seit etwa fünf Tagen unter Husten und Schnupfen. Ihr Covid-19-Test zu Hause war negativ, sodass sie nicht zum Arzt ging. Danach nahm sie Medikamente aus der Apotheke ein, doch ihr Zustand verschlechterte sich.

Der Notarzt beurteilte den Zustand schnell, konsultierte einen Geburtshelfer und verabreichte der schwangeren Frau Medikamente, um die Gebärmutterkontraktionen zu reduzieren.

Nachdem sich die Wehen und die Herzfrequenz des Fötus stabilisiert hatten, wurde Frau Huong in die Pneumologie verlegt, wo die Testergebnisse positiv auf Influenza A ausfielen. Röntgenaufnahmen zeigten, dass das Lungenparenchym auf beiden Seiten Lungenentzündungsläsionen hinterlassen hatte.

Laut den hiesigen Ärzten sind schwangere Frauen oft beunruhigt, wenn sie an Grippe erkranken, lehnen jedoch die Einnahme von Medikamenten aus Angst vor einer Beeinträchtigung des Fötus ab. Dies kann zu dem Fehler führen, sich zu Hause selbst zu behandeln, wodurch die Krankheit nicht frühzeitig erkannt wird und sich leicht zu einem ernsteren Zustand entwickelt.

Viele schwangere Mütter, die das erste Trimester hinter sich haben, denken oft subjektiv, dass der Fötus stabil sei und die Grippe sie nicht stark beeinträchtige, sodass sie nicht einmal zur Untersuchung gehen und die Grippe nicht feststellen.

Wie im Fall von Frau Vi (27 Jahre alt), die in der 18. Schwangerschaftswoche war und fast eine Woche lang Symptome wie Fieber, verstopfte Nase und Müdigkeit hatte.

Sie vermutete eine Grippe, benutzte aber zu Hause nur Ingwerpastillen und gurgelte mit Salzwasser, um ihre Atemwege zu reinigen. Danach bekam sie hohes Fieber (39 Grad Celsius), Schüttelfrost, hustete manchmal dicken gelben Schleim und verspürte nach dem Husten ein Engegefühl in der Brust. Als sie sah, dass sich der Fötus nicht bewegte wie bei den beiden vorherigen Schwangerschaften, ging sie besorgt zum Arzt.

Im Tam Anh General Hospital Hanoi wurde bei Frau Vi nach einer klinischen Untersuchung ein positiver Influenza-A-Schnelltest und ein Infektionsbilan-Test mit weißen Blutkörperchen sowie ein erhöhter CRP-Index festgestellt. Bei ihr wurde Influenza A – Bronchitis mit Sekundärinfektion diagnostiziert.

Gleichzeitig kam es zu einer fetalen Herzinsuffizienz, die einen längeren Krankenhausaufenthalt erforderlich machte. Frau Vi hatte bereits einen Ventrikelseptumdefekt in der Vorgeschichte und war vor der Schwangerschaft nicht gegen die saisonale Grippe geimpft worden.

Dr. Huong erklärte, dass schwangere Frauen ein schwaches Immunsystem hätten und generell anfällig für viele Atemwegserkrankungen seien, insbesondere für die saisonale Grippe. Diese Krankheit sei in der Regel harmlos, doch wenn schwangere Frauen an Grippe erkranken, dauere die Krankheit oft sehr lange und berge viele gesundheitliche Risiken für Mutter und Kind, wie Lungenentzündung, Herz- oder andere Organschäden.

Da schwangere Frauen aufgrund ihres geschwächten Immunsystems einen höheren Sauerstoffbedarf als normal haben, ist eine Lungenentzündung bei schwangeren Frauen gefährlicher.

Darüber hinaus besteht für den Fötus ein hohes Risiko für Missbildungen, Totgeburten, Frühgeburten usw., wenn die Mutter an Grippe erkrankt ist.

Die meisten Grippefälle können zu Hause überwacht werden. Wenn Sie jedoch Symptome wie hohes Fieber, Gliederschmerzen oder eine Tendenz zur Verschlimmerung der Krankheit feststellen oder Husten mit Auswurf auftritt, sollten Sie sich zur Untersuchung und Behandlung nach dem Schema eines Spezialisten ins Krankenhaus begeben.

Insbesondere bei schwangeren Frauen besteht neben dem Risiko einer Verschlimmerung der Krankheit auch die Notwendigkeit, bei der Einnahme von Medikamenten darauf zu achten, dass weder Mutter noch Fötus beeinträchtigt werden. Schwangere sollten auf keinen Fall Medikamente ohne ärztliche Verschreibung einnehmen, da diese die Entwicklung des Fötus beeinträchtigen und einige Geburtsfehler verursachen können.

Dr. Huong empfiehlt außerdem, dass Patientinnen nach der Grippebehandlung die Schwangerschaft weiterhin überwachen und sich in der Geburtshilfe einem Schwangerschaftsscreening unterziehen.

Eine Grippeimpfung ist für Schwangere unerlässlich, da sie das Infektionsrisiko senkt und das Risiko einer schweren Erkrankung verringert. Vor einer Grippeimpfung sollten Schwangere einen Geburtshelfer aufsuchen und konsultieren.

Heutzutage nehmen Atemwegserkrankungen wie Grippe, Erkältungen usw. aufgrund des Klimawandels, der Umweltverschmutzung und der Auswirkungen einer ungesunden Lebensweise tendenziell zu.

Der Norden wurde kürzlich von Sturm Nr. 3 heimgesucht. Umweltverschmutzung, Mangel an sauberem Wasser sowie mangelnde Lebensmittelhygiene und -sicherheit erhöhen das Risiko von Atemwegserkrankungen, die in den vom Sturm betroffenen Gebieten leicht zu Epidemien werden können.

Akute Atemwegsinfektionen können sich aufgrund des eingeschränkten Zugangs der Menschen zu Gesundheitsdiensten zu Bronchitis und Lungenentzündung entwickeln.

Einige chronische Lungenerkrankungen, wie etwa die chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) und Asthma bronchiale, betreffen fast 10 % der Bevölkerung und neigen dazu, sich im Laufe der Zeit allmählich und kontinuierlich zu verschlimmern, was die Erwerbsfähigkeit und die sozialen Aktivitäten des Patienten ernsthaft beeinträchtigt.

Kritische Situation durch Selbstanwendung von Tabakblättern zu Hause zur Behandlung von Krankheiten

Patient GXS, ein 59-jähriger Mann der ethnischen Gruppe der Mong, der in Ha Giang lebt, erlitt schwere Komplikationen des Fournier-Syndroms (Nekrose der Genital- und Analbereiche).

Dies ist ein klassisches Beispiel für die Gefahren einer unsachgemäßen Behandlung und eines schnellen Fortschreitens der Krankheit.

In seiner Krankengeschichte berichtete der Patient, dass er 13 Tage vor seiner Aufnahme ins Krankenhaus unter Schwellungen, Hitzegefühl, Rötungen und Schmerzen im Hodensack gelitten hatte. Im Vertrauen auf traditionelle Behandlungsmethoden ging der Patient zur Untersuchung zu einem örtlichen Kräuterheilkundler und wendete zu Hause Kräutermedizin an.

Nach Anwendung dieser Methode verbesserte sich der Zustand des Patienten jedoch nicht, sondern verschlechterte sich sogar noch, wobei sich die Nekrose der gesamten Haut des Hodensacks auf die Bauchdecke ausbreitete.

Der Patient wurde mit folgenden Symptomen ins Krankenhaus eingeliefert: Fieber, nekrotisches Perineum und nekrotische Bauchdecke mit übelriechendem Geruch, Eiter und Pseudomembran sowie starke Schmerzen. Nach zweitägiger Behandlung in der primären Gesundheitseinrichtung ohne Besserung wurde der Patient in das Zentralkrankenhaus für Tropenkrankheiten verlegt.

Der Patient wurde sofort auf die Intensivstation eingeliefert. Bei ihm wurde das Fournier-Syndrom diagnostiziert, gefolgt von einer Sepsis mit deutlichen Symptomen: starke Eiternekrosen im Hodenbereich, die sich auf die Bauchdecke ausgebreitet hatten. Bei diesem Syndrom handelt es sich um eine Weichteilnekrose im Genital- und Analbereich, eine sehr gefährliche Komplikation, die zum Tod führen kann.

MSc. Ha Viet Huy von der Intensivstation sagte: „Im Genital- und Analbereich gibt es nur sehr wenige Blutgefäße, daher ist eine medizinische Behandlung oft wirkungslos. In diesem Fall kann nur eine Operation das Leben des Patienten retten.“

Der Patient wurde anschließend zur Operation in die Abteilung für Allgemeinchirurgie – Urologie & Andrologie verlegt. Laut Dr. CKII. Tran Thuong Viet, dem Leiter der Abteilung, der den Patienten direkt operierte, konnten wir den Hodensack, das nekrotische Perineum und die nekrotische Bauchdecke vollständig entfernen. Die Nekrose kann jedoch noch weiter fortschreiten, sodass der Patient möglicherweise eine oder mehrere weitere Operationen benötigt.

Nach der chirurgischen Entfernung der nekrotischen Läsion wurde der Patient zur weiteren Behandlung auf die Intensivstation zurückverlegt. Laut Dr. Huy tritt das Fournier-Syndrom häufig bei Patienten mit geschwächtem Immunsystem auf. Wird die Krankheit nicht rechtzeitig erkannt und behandelt, kann sie zu gefährlichen Komplikationen wie Blutverlust, septischem Schock und einem sehr hohen Sterberisiko führen.

In diesem Fall schuf die Selbstbehandlung des Patienten mit Tabakprodukten unbekannter Inhaltsstoffe ideale Bedingungen für das Wachstum von Bakterien, wodurch die Krankheit rasch fortschritt und sich komplizierter gestaltete.

Wäre der Patient von Anfang an richtig und rechtzeitig behandelt worden, hätte sich die Nekrose laut Dr. Huy möglicherweise nicht zu einem so schwerwiegenden Ausmaß entwickelt.

Das Fournier-Syndrom ist zwar selten, kann aber vollständig geheilt werden, wenn es frühzeitig erkannt und behandelt wird. Patienten und die Gemeinschaft sollten eine Selbstbehandlung durch Mundpropaganda, insbesondere den Konsum von Tabak oder Volksheilmitteln unbekannter Herkunft, vermeiden.

„Bei ungewöhnlichen Symptomen wie Schwellungen, Überwärmung, Rötungen und Schmerzen im Genital- oder Analbereich sollten sich die Patienten schnell in seriöse medizinische Einrichtungen begeben, um sich dort rechtzeitig untersuchen und behandeln zu lassen“, empfahl Dr. Huy.

Anaphylaktischer Schock durch Medikamente

Vor kurzem konnte die Notaufnahme des Militärzentralkrankenhauses 108 eine 27-jährige Patientin in der 40. Schwangerschaftswoche erfolgreich behandeln, die aufgrund von Medikamenten einen kritischen anaphylaktischen Schock erlitten hatte.

Laut Anamnese litt der Patient am 10. September an Halsschmerzen und nahm Amoxicillin, Alphachoay, Codepil und Ngan Lien Phellinus Linteus ein. Etwa 30 Minuten nach der Einnahme des Medikaments litt der Patient unter Nesselsucht am ganzen Körper, Atembeschwerden, Keuchen, Brustschmerzen und Schwindel.

Der Patient wurde in die Notaufnahme des Zentralen Militärkrankenhauses 108 zur Untersuchung eingeliefert und hatte folgenden Zustand: wach, ansprechbar, allergischer Ausschlag am ganzen Körper, starker Juckreiz, leichtes Kehlkopfödem, heisere Stimme, Keuchen, schnelle Atmung 30 Mal/Minute, Keuchen in beiden Lungen, SpO2 92 %, regelmäßiger, schneller Herzschlag, 132 Mal/Minute, Blutdruck 96/54 mmHg.

Die Patientin erhielt eine Notfallbehandlung gemäß dem Protokoll für Anaphylaxie Grad III, einschließlich Adrenalininjektion, Kortikosteroiden, Antihistaminika, Sauerstofftherapie, intravenöser Flüssigkeitsgabe, Ultraschall am Krankenbett, geburtshilflicher Beratung, Messung der fetalen Herzfrequenz und Überwachung der Uteruskontraktionen.

Nach zehn Minuten intensivmedizinischer Behandlung besserten sich die Atembeschwerden des Patienten, der Ausschlag ging zurück, der Blutdruck blieb im Normbereich und der Puls stabilisierte sich allmählich. Er wurde zur weiteren Überwachung in die Abteilung für Innere Wiederbelebung und Giftbekämpfung des Zentralen Militärkrankenhauses verlegt. Am 12. September um 14:00 Uhr wurde der Patient bei Bewusstsein, mit stabiler Atmung, ohne allergischen Ausschlag und mit einem stabilen Fötus aus dem Krankenhaus entlassen.

Doktor Le Kieu Trang, Notaufnahme, Zentrales Militärkrankenhaus 108, der anaphylaktische Schock ist die gefährlichste unmittelbare allergische Reaktion, die innerhalb weniger Minuten nach Kontakt mit einem Allergen zum plötzlichen Tod führen kann.

Es gibt viele Ursachen, die einen anaphylaktischen Schock auslösen können (Medikamente, Nahrungsmittel, Chemikalien, Insektengift usw.), Medikamente sind eine sehr häufige Ursache. Alle Arten von Medikamenten können einen anaphylaktischen Schock auslösen, die häufigsten sind β-Lactam-Antibiotika, entzündungshemmende Medikamente, Analgetika, Muskelrelaxantien, Antikonvulsiva, Kontrastmittel, Anästhetika usw.

Anaphylaxie bei schwangeren Frauen ist ein Sonderfall. Sie birgt ein hohes Sterberisiko und Sauerstoffmangel für Mutter und Fötus, was zu fetalem Distress und Totgeburten führen kann. Die Anwendung von Medikamenten muss bei dieser Erkrankung äußerst vorsichtig erfolgen und erfordert die Verschreibung eines Spezialisten. Bei Anzeichen einer vermuteten Allergie wie makulopapulösem Ausschlag, Juckreiz, Gesichtsschwellungen, Atembeschwerden, Schwindel usw. suchen Sie sofort die nächstgelegene medizinische Einrichtung auf, um rechtzeitig behandelt zu werden.

Quelle: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-199-can-trong-khi-nhiem-cum-trong-thai-ky-d225282.html