Die Abgeordneten wollen, dass Krankenhausapotheken Medikamente selbst kaufen können, ohne dass sie sich um eine Ausschreibung kümmern müssen.

Viele Abgeordnete der Nationalversammlung schlugen vor, den Krankenhausapotheken die Entscheidung über den Kauf von Medikamenten selbst zu überlassen, ohne dass sie die im Ausschreibungsgesetz vorgeschriebenen Formen der Auftragnehmerauswahl anwenden müssten.

Die Abgeordneten wollen, dass Krankenhausapotheken Medikamente selbst kaufen können, ohne dass sie sich um eine Ausschreibung kümmern müssen.

Viele Abgeordnete der Nationalversammlung schlugen vor, den Krankenhausapotheken die Entscheidung über den Kauf von Medikamenten selbst zu überlassen, ohne dass sie die im Ausschreibungsgesetz vorgeschriebenen Formen der Auftragnehmerauswahl anwenden müssten.

Am Nachmittag des 6. November beriet die Nationalversammlung im Saal über den Gesetzentwurf zur Änderung und Ergänzung einer Reihe von Artikeln des Planungsgesetzes, des Investitionsgesetzes, des Gesetzes über Investitionen im Rahmen des öffentlich-privaten Partnerschaftsmodells und des Ausschreibungsgesetzes.

Der Medikamentenmangel in Krankenhausapotheken aufgrund der Bestimmungen des Vergabegesetzes wurde von vielen Delegierten angesprochen und es wurden Lösungsvorschläge gemacht.

Delegierter Tran Thi Nhi Ha ( Hanoi ).

Die Delegierte Tran Thi Nhi Ha (Hanoi) erklärte, dass Krankenhausapotheken gemäß den geltenden Vorschriften Medikamente nicht zu einem höheren Preis als dem Höchstgebot für das jeweilige Medikament gleichzeitig oder innerhalb von 12 Monaten zu einem höheren Preis als dem Höchstgebot in medizinischen Einrichtungen auf Provinz- oder Zentralebene kaufen dürfen. In Bezug auf den Verkaufspreis von Medikamenten legt Regierungserlass 54 die maximale Einzelhandelsspanne für alle Medikamente in Krankenhausapotheken fest.

Darüber hinaus ist es für Krankenhausapotheken aufgrund einiger spezifischer Merkmale (Verkauf von Medikamenten entsprechend den Bedürfnissen der Patienten, Unfähigkeit, die Liste und Menge vorherzusagen, und ständige Änderungen der Krankheitsmuster) sehr schwierig, einen Plan zur Auswahl von Auftragnehmern zu entwickeln.

Diese Ursachen führen zu einem Mangel an Medikamenten in den Krankenhausapotheken und zwingen die Menschen, diese außerhalb zu kaufen. Dies ist sowohl unbequem als auch schwierig, da Qualität und Preis schwer zu kontrollieren sind und der Zugang zu den besten medizinischen Leistungen beeinträchtigt wird.

Nach Ansicht des Delegierten stellen die Bestimmungen in Absatz 1, Artikel 2 (für alle Aktivitäten zur Auswahl von Auftragnehmern, die Kapital aus legalen Einnahmequellen der Einheit verwenden, gilt das Ausschreibungsgesetz) und Absatz 2, Artikel 55 des aktuellen Ausschreibungsgesetzes (Einrichtungen dürfen selbst über ihre Einkäufe entscheiden) für medizinische Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen Schwierigkeiten dar und erfordern diesbezüglich eine Anleitung.

Daher schlug der Delegierte vor, Absatz 2, Artikel 55 wie folgt zu ändern: „Bezüglich des Kaufs von Impfstoffen für Impfungen in Form von Dienstleistungen, des Kaufs von Arzneimitteln, medizinischer Ausrüstung, Kosmetika, funktionellen Lebensmitteln und anderen lebensnotwendigen Gütern in Einzelhandelsgeschäften auf dem Gelände öffentlicher medizinischer Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen dürfen medizinische Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen über ihre eigenen Einkäufe entscheiden, um Öffentlichkeit, Transparenz, Wirtschaftlichkeit und Rechenschaftspflicht zu gewährleisten, ohne die im Ausschreibungsgesetz vorgeschriebenen Formen der Auftragnehmerauswahl anwenden zu müssen.“

Gleichzeitig wird Absatz 1, Artikel 2 wie folgt geändert: Für die Auswahl der Auftragnehmer werden Mittel aus dem Staatshaushalt gemäß den Bestimmungen des Staatshaushaltsgesetzes und Mittel aus legalen Einnahmequellen gemäß den gesetzlichen Bestimmungen staatlicher Behörden und öffentlicher Dienstleistungseinheiten verwendet (mit Ausnahme des in Absatz 2, Artikel 55 dieses Gesetzes genannten Falls).

Laut Delegierter Tran Thi Nhi Ha ist in der Realität ein deutlicher Unterschied bei der Ausschreibung und Beschaffung von Medikamenten und medizinischer Ausrüstung zwischen öffentlichen und nicht-öffentlichen Einrichtungen zu beobachten. Während öffentliche Einrichtungen bei der Ausschreibung mit großen Schwierigkeiten zu kämpfen haben, was zu einem Mangel an Medikamenten und medizinischer Ausrüstung führt, stellen nicht-öffentliche medizinische Einrichtungen ausreichend Medikamente und Ausrüstung sicher, selbst seltene Medikamente und moderne medizinische Ausrüstung.

Ganz zu schweigen davon, dass zwar die Gewährleistung wirtschaftlicher Effizienz zu den Grundsätzen der Ausschreibung gehört, die Tatsache, dass private Einrichtungen mit herkömmlichen Beschaffungsmethoden manche medizinische Geräte günstiger erwerben können als öffentliche Einrichtungen, ein großes Problem darstellt und es dafür keine endgültige Antwort gibt.

Um Fairness und Transparenz zu gewährleisten, schlugen die Delegierten neben dem oben genannten Vorschlag zur Änderung einiger Bestimmungen des überarbeiteten Gesetzes über Ausschreibungen auch die Einführung von Vorschriften vor, denen zufolge nicht nur öffentliche Einrichtungen, sondern auch private medizinische Einrichtungen Informationen über die Ergebnisse der Ausschreibung veröffentlichen müssen. Dadurch soll Transparenz geschaffen und negative Aspekte bei Ausschreibungen eingeschränkt werden, um die Bereitstellung angemessener Medikamente und medizinischer Geräte für medizinische Untersuchungen und Behandlungen sicherzustellen.

Delegierter Pham Khanh Phong Lan (HCMC).

Der Delegierte Pham Khanh Phong Lan (HCMC) schloss sich dieser Meinung an und sagte, dass Krankenhausapotheken den Patienten Sicherheit hinsichtlich der Qualität und des Preises von Medikamenten geben. Mit den aktuellen Bestimmungen des Ausschreibungsgesetzes werden Krankenhausapotheken jedoch weiterhin mit Schwierigkeiten konfrontiert sein. Der Delegierte schlug daher vor, Bestimmungen zur Direktbeschaffung hinzuzufügen. Wenn das Gesetz nicht geändert wird, muss bei der Ausarbeitung von Rundschreiben und Leitverordnungen das Konzept der „Selbstbestimmung bei der Beschaffung“ umfassender erläutert werden. Demnach können Apotheken bei Ausschreibungen Auftragnehmer beauftragen, wettbewerbsfähige Angebote abgeben, direkt einkaufen und Preise aushandeln … anstatt nur offen zu bieten.

„Das oberste Ziel ist es, eine qualitativ hochwertige Medizin zu gewährleisten und die Qualität der medizinischen Untersuchungen und Behandlungen für die Menschen zu verbessern. Ausschreibungen sind nicht der einzige und beste Weg, dieses Ziel zu erreichen“, betonte der Delegierte.

In der Erläuterung zum Gesetzesentwurf zur Änderung des Ausschreibungsrechts heißt es in Bezug auf den Vorschlag zur Änderung der Vorschriften über den Arzneimitteleinkauf durch öffentliche Gesundheitseinrichtungen für den Einzelhandelsverkauf in Krankenhausapotheken, um Gesundheitseinrichtungen die Möglichkeit zu geben, auf der Grundlage der Gewährleistung von Öffentlichkeit, Transparenz, Wirtschaftlichkeit und Rechenschaftspflicht selbst über ihre Einkäufe zu entscheiden, ohne die im Ausschreibungsgesetz vorgeschriebenen Formen der Auftragnehmerauswahl anwenden zu müssen: „Dies ist ein wichtiger Inhalt, und es gibt noch immer unterschiedliche Meinungen.“

Daher erklärte das Ministerium für Planung und Investitionen, dass es weiterhin mit dem Gesundheitsministerium, Krankenhäusern, öffentlichen Gesundheitseinrichtungen usw. Gespräche führen werde, um auftretende Probleme zu prüfen und umfassend zu identifizieren, der Regierung Bericht zu erstatten und der Nationalversammlung zur Prüfung angemessener Lösungen vorzulegen. Dabei gehe es um das Prinzip der Erleichterung und Stärkung der Eigeninitiative im Betrieb von Krankenhausapotheken, es müssten jedoch strenge Kontrollmaßnahmen ergriffen werden, die die Rechte der Patienten nicht beeinträchtigen.

Bezüglich der Auffassung, dass der Gesetzesentwurf für den Einkauf von Arzneimitteln für den Einzelhandel ein Verfahren zur Vermeidung von Missbrauch, zur Gewährleistung von Transparenz und zur Klärung der Rolle des Gesundheitsministeriums bei der Bereitstellung und dem Einkauf vorsehen müsse, erklärte das Ministerium für Planung und Investitionen, dass die Auswahl der Auftragnehmer für die Arzneimittellieferung an öffentliche Krankenhausapotheken gemäß den in den Artikeln 20 bis 29 des Ausschreibungsgesetzes von 2023 vorgeschriebenen Formularen erfolgt. Gleichzeitig seien im Gesetz das Verfahren und die Vorgehensweisen zur Auswahl der Auftragnehmer festgelegt und das Dekret mit der Bereitstellung detaillierter Vorschriften beauftragt worden.

Darüber hinaus enthält das Ausschreibungsgesetz Bestimmungen zur Inspektion, Überwachung und regelmäßigen Kontrolle der Ausschreibungsaktivitäten staatlicher Verwaltungsbehörden im Rahmen von Ausschreibungen unter Ministerien, Zweigstellen und Kommunen. Dementsprechend werden das Gesundheitsministerium und die lokalen Gesundheitsbehörden die Beschaffung und Ausschreibung öffentlicher Gesundheitseinrichtungen regelmäßig überwachen.

Quelle: https://baodautu.vn/dai-bieu-muon-nha-thuoc-benh-vien-duoc-tu-quyet-mua-thuoc-khong-phai-dau-thau-d229338.html