Beschleunigen Sie die Einführung elektronischer Patientenakten

Ärzte des Long Khanh Regional General Hospital erfassen den Krankheitsverlauf ihrer Patienten in der elektronischen Patientenakte. Foto: Hanh Dung

Die Krankenhäuser und medizinischen Zentren in der Provinz setzen die Anweisungen des Premierministers und des Gesundheitsministeriums um und bemühen sich, die Schwierigkeiten zu überwinden. Sie sind entschlossen, EMR gemäß dem festgelegten Zeitplan einzuführen.

Herausforderungen in den Bereichen Infrastruktur, Finanzierung und Personal

Ngo Duc Tuan, Direktor des Dong Nai General Hospital, erklärte, dass das Krankenhaus seit 2023 einen Lenkungsausschuss für digitale Transformation eingerichtet, den aktuellen Stand der IT-Infrastruktur untersucht, die Infrastrukturerhebung ausgewertet und die Infrastrukturplanung an die EMR-Implementierung angepasst habe. Voraussichtlich im August 2025 wird das Krankenhaus die medizinischen Aktenformulare für die Implementierung im EMR-System genehmigen und Schulungen für das Personal durchführen. Anschließend wird es die Informationssicherheit bewerten und ein Informationssicherheitsprofil der Stufe 2 erstellen. Die Fertigstellung wird voraussichtlich im September 2025 erfolgen.

Das Problem für das Dong Nai General Hospital bestand jedoch darin, dass die Beschaffungsverfahren nicht mit den Fortschritten Schritt hielten. Einige Geräte für die EMR-Implementierung waren nicht vorrätig oder erforderten lange Bestellzeiten. Die IT-Infrastruktur und die medizinischen Geräte des Krankenhauses waren über zehn Jahre lang investiert worden und konnten nicht modernisiert oder erweitert werden. Die Kosten für Neuinvestitionen und Modernisierungen waren hoch und reichten nicht aus, um eine Verbindung zum System herzustellen. Große Datenverbindungsachsen beanspruchten oft Bandbreite, Übertragungsleitungen und Serverressourcen.

Derzeit gibt es landesweit mehr als 1.800 medizinische Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen. Bislang haben jedoch nur 270 medizinische Einrichtungen die Einführung von EMR angekündigt. Das Gesundheitsministerium hat sich zum Ziel gesetzt, dass bis zum 30. September 2025 100 % der medizinischen Einrichtungen EMR-fähig sein sollen.

Laut dem stellvertretenden Direktor Nguyen Tuong Quang hat das Thong Nhat General Hospital sein gesamtes IT-System überprüft. Anfang August 2025 soll in der Abteilung für Untersuchung und Behandlung auf Abruf ein Probelauf der elektronischen Patientenakte (EMR) durchgeführt und anschließend in der gesamten Einheit eingeführt werden. Ziel des Krankenhauses ist es, im August 2025 alle EMR-bezogenen Probleme zu lösen.

Zu den Schwierigkeiten des Thong Nhat General Hospital gehören der Mangel an Computern in den Patientenzimmern; in einigen Bereichen gibt es keinen stabilen WLAN-Empfang; die Leistung der Endgeräte (Computer, Drucker) ist beeinträchtigt und langsam. Insbesondere die aktuelle KIS-Software erfüllt die Anforderungen des Gesundheitsministeriums nicht vollständig. Die Verbindung und der Datenaustausch zwischen KIS-LIS-PACS-Software sind nicht synchronisiert. Probleme mit dem Personal im IT-Bereich, dem juristischen und fachlichen Know-how sowie der Finanzierung beeinträchtigen den Fortschritt der EMR-Implementierung zusätzlich.

Auch der Gesundheitssektor an der Basis stößt bei der Implementierung von EMR auf Schwierigkeiten. Im Dong Xoai Regional Medical Center erfüllt die IT-Infrastruktur grundsätzlich die Anforderungen für routinemäßige medizinische Untersuchungen und Behandlungen. Für die Implementierung von EMR ist jedoch eine Netzwerkaktualisierung in einigen nicht synchronisierten Bereichen, die Installation von WLAN-Übertragungsgeräten und die Erhöhung der Bandbreite erforderlich, um eine stabile Verbindung zu gewährleisten. Die HIS-LIS-PACS-Softwaresysteme weisen gelegentlich Fehler auf, die die Übermittlung paraklinischer Ergebnisse an Patienten beeinträchtigen.

Stellen Sie viele Lösungen bereit, um

Tatsächlich hat die Einführung von EMR das medizinische Personal erheblich entlastet. Dank EMR muss das medizinische Personal weniger Zeit und Aufwand mit der Erfassung von Krankenakten in Papierform verbringen und kann sich stattdessen um die Patienten kümmern. EMR trägt außerdem zur Optimierung der Verwaltung, Speicherung und Weitergabe medizinischer Informationen bei und gewährleistet so die Genauigkeit, Konnektivität und Sicherheit der Gesundheitsdaten.

Der stellvertretende Direktor des Gesundheitsministeriums, Facharzt II, Dr. Le Quang Trung, erklärte, die Einführung elektronischer Patientenakten sei eine der wichtigsten Aufgaben des Gesundheitssektors. Daher habe das Gesundheitsministerium einen Plan zur frühzeitigen Einführung elektronischer Patientenakten in Krankenhäusern und medizinischen Versorgungszentren mit Betten in der Provinz veröffentlicht. Insbesondere sei darauf hingewiesen, dass die Einheiten ihre Ressourcen bündeln und reguläre Finanzierungsquellen, Quellen für medizinische Untersuchungs- und Behandlungsdienste sowie andere legale Einnahmequellen priorisieren sollen, um die Einführung elektronischer Patientenakten zu organisieren. Gleichzeitig sollen proaktiv mit den Anbietern elektronischer Patientenakten abgestimmt werden, um die Anmietung, den Kauf und die Unterstützung der Einführung gemäß dem festgelegten Zeitplan zu gewährleisten.

Die Leiter des Gesundheitsministeriums wiesen darauf hin, dass die Einheiten während der Implementierung und des Betriebs der elektronischen Patientenakte (EMR) die Netzwerkinformationssicherheit, die Netzwerksicherheit und die effektive Verwaltung der medizinischen Datenbank der Einheit gewährleisten und die Finanzierung für den Kauf von Sicherheitsausrüstung und Netzwerkinformationssicherheitsdiensten für die Einheit sicherstellen müssen.

Bei einem vom Gesundheitsministerium am 17. Juli organisierten Workshop zu Lösungen für die Einführung elektronischer Patientenakten erklärte Hoang Van Tien, stellvertretender Leiter der Abteilung für Lösungen und Qualitätsmanagement am Nationalen Zentrum für Gesundheitsinformationen (dem Gesundheitsministerium unterstellt), dass das Gesundheitsministerium zur Überwindung der Schwierigkeiten bei der Einführung elektronischer Patientenakten in medizinischen Einrichtungen im ganzen Land das Rundschreiben Nr. 13/2025/TT-BYT vom 6. Juni 2025 mit Leitlinien für die Einführung elektronischer Patientenakten herausgegeben habe. Das Nationale Zentrum für Gesundheitsinformationen hat zudem die offizielle Mitteilung Nr. 365 mit Leitlinien für die spezifischen technischen Anforderungen an die Einführung elektronischer Patientenakten herausgegeben. Das Zentrum wird auch in Zukunft technische Richtlinien für die Einführung des PACS-Systems herausgeben. Diese Dokumente werden dazu beitragen, den Prozess zu standardisieren und zu vereinfachen und medizinischen Einrichtungen so eine bessere rechtliche und technische Grundlage für die termingerechte Einführung elektronischer Patientenakten zu bieten.

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