Wie behandelt man eine postpartale Mastitis?

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Ich bin 32 Jahre alt und habe eine Mastitis. Herr Doktor, können Sie mir sagen, wie ich diese Krankheit behandeln kann? Beeinträchtigt sie das Stillen? (Ha An, Bac Lieu )

Antwort:

Wird eine Mastitis nicht richtig behandelt oder ist sie durch einen verstopften Milchgang verursacht, kann sich in der Brust eine Eiteransammlung (Abszess) bilden. Abszesse erfordern oft eine chirurgische Drainage.

Postpartale Mastitis geht oft mit plötzlichen Symptomen einher, wie z. B.: Verdickung des Brustgewebes oder Knoten in der Brust; Schwellung der Brust; Wärmegefühl oder Hitzegefühl in der Brust; ein roter, oft keilförmiger Hautfleck. Manche Mütter verspüren ständig oder beim Stillen Schmerzen oder Brennen; Fieber ab 38,5 Grad Celsius.

Ihr Arzt wird Sie gründlich untersuchen und Sie nach Ihren Anzeichen und Symptomen fragen. Eine Kultur Ihrer Muttermilch kann Ihrem Arzt helfen, das beste Antibiotikum zu bestimmen, insbesondere bei einer schweren Infektion.

Bei einer Infektion kann eine längere Antibiotika-Behandlung erforderlich sein. Es ist wichtig, die gesamte Behandlungsdauer einzuhalten, um das Risiko eines Rückfalls zu verringern. Sollte Ihre Mastitis nach der Antibiotika-Einnahme nicht abklingen, sollten Sie erneut Ihren Arzt aufsuchen. Ihr Arzt kann Ihnen gegebenenfalls geeignete Schmerzmittel verschreiben.

Sie können bei einer Mastitis weiter stillen, da dies zur Abheilung der Infektion beitragen kann. Ein abruptes Abstillen kann Ihre Symptome verschlimmern. Ihr Geburtshelfer kann Ihnen helfen und Sie unterstützen.

Sie können Ihre Stilltechnik anpassen, indem Sie: Vermeiden Sie, dass sich Ihre Brüste vor dem Stillen längere Zeit mit Milch füllen. Bei angeschwollenen Brüsten kann es schwierig sein, das richtige Saugen Ihres Babys sicherzustellen. Das Abpumpen einer kleinen Menge Milch mit der Hand vor dem Stillen kann hilfreich sein. Massieren Sie Ihre Brüste während des Stillens oder Abpumpens, beginnend an der betroffenen Stelle und bis zur Brustwarze.

Wie behandelt man eine postpartale Mastitis? — Richtiges Stillen beugt Mastitis vor. Foto: *Freepik*

Achten Sie darauf, dass nach dem Stillen keine überschüssige Milch in der Brust verbleibt. Sollten Sie Schwierigkeiten beim Abpumpen eines Teils der Brust haben, legen Sie vor dem Stillen oder Abpumpen eine warme Kompresse auf die Brust. Stillen Sie zuerst an der Brust mit dem verstopften Milchgang, da das Baby bei Hunger stärker saugt, um die Muttermilch herauszusaugen und so den verstopften Milchgang zu befreien. Sie können die Stillposition ändern.

Ärzte raten Patientinnen bei der Behandlung zu Hause, darauf zu achten, dass sich die Brüste vor dem Stillen nicht zu lange mit Milch füllen. Nach dem Stillen sollten sie kalte Kompressen oder Eisbeutel auf die Brüste legen, einen stützenden BH tragen und sich so viel wie möglich ausruhen. Um Ihrem Baby den bestmöglichen Start ins Stillen zu ermöglichen und Komplikationen wie Mastitis zu vermeiden, können Sie einen Geburtshelfer aufsuchen und sich über das Stillen beraten lassen.

Die Symptome einer postpartalen Mastitis ähneln denen von entzündlichem Brustkrebs. Es handelt sich um eine seltene, gefährliche Krebserkrankung, die einen Hautausschlag sowie rote und geschwollene Brüste verursacht. Wenn Sie nach 24 Stunden Antibiotikaeinnahme oder einigen Tagen Selbstbehandlung zu Hause Symptome wie Brustschmerzen, Ausfluss aus der Brustwarze oder eine Verschlechterung der Symptome bemerken, sollten Sie einen Arzt aufsuchen.

Meister, Doktor Nguyen Do Thuy Giang
Abteilung für Brustchirurgie, Tam Anh General Hospital, Ho-Chi-Minh-Stadt

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