Wie behandelt man eine postpartale Mastitis?

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Ich bin 32 Jahre alt und habe eine Mastitis. Herr Doktor, können Sie mir sagen, wie ich diese Krankheit behandeln kann? Beeinträchtigt sie das Stillen? (Ha An, Bac Lieu )

Antwort:

Wird eine Mastitis nach der Geburt nicht richtig behandelt oder ist sie durch einen verstopften Milchgang verursacht, kann sich in der Brust eine Eiteransammlung (Abszess) bilden. Abszesse erfordern oft eine chirurgische Drainage.

Postpartale Mastitis geht oft mit plötzlichen Symptomen einher, wie z. B.: Verdickung des Brustgewebes oder Knoten in der Brust; Brustschwellung; die Brust fühlt sich warm oder heiß an; ein roter Hautfleck, oft keilförmig. Manche Mütter verspüren ständig oder beim Stillen Schmerzen oder Brennen; Fieber ab 38,5 Grad Celsius.

Ihr Arzt wird eine vollständige körperliche Untersuchung durchführen und Sie nach Ihren Anzeichen und Symptomen fragen. Muttermilchkulturen können Ihrem Arzt helfen, das beste Antibiotikum zu bestimmen, insbesondere wenn Sie eine schwere Infektion haben.

Bei einer Infektion kann eine längere Antibiotika-Behandlung erforderlich sein. Es ist wichtig, die gesamte Behandlungsdauer einzuhalten, um das Risiko eines Rückfalls zu verringern. Sollte Ihre Mastitis nach der Antibiotika-Einnahme nicht abklingen, sollten Sie erneut Ihren Arzt aufsuchen. Ihr Arzt kann Ihnen gegebenenfalls geeignete Schmerzmittel verschreiben.

Bei einer Mastitis können Sie weiterstillen, da dies zur Heilung der Infektion beitragen kann. Ein abruptes Abstillen kann Ihre Symptome verschlimmern. Ihr Geburtshelfer kann Ihnen helfen und Sie unterstützen.

Sie können Ihre Stilltechnik anpassen, indem Sie vermeiden, dass sich Ihre Brüste vor dem Stillen lange mit Milch füllen. Achten Sie darauf, dass Ihr Baby richtig andockt, was bei geschwollenen Brüsten jedoch schwierig sein kann. Es kann hilfreich sein, vor dem Stillen eine kleine Menge Milch mit der Hand abzupumpen. Massieren Sie Ihre Brüste während des Stillens oder Abpumpens, beginnend an der betroffenen Stelle und bis zur Brustwarze.

Wie behandelt man eine postpartale Mastitis? — Richtiges Stillen beugt Mastitis vor. Foto: *Freepik*

Beachten Sie, dass nach dem Stillen keine Milch mehr in der Brust vorhanden ist. Sollten Sie Schwierigkeiten beim Abpumpen eines Teils der Brust haben, legen Sie vor dem Stillen oder Abpumpen eine warme Kompresse auf die Brust. Stillen Sie zuerst an der Brust mit dem verstopften Milchgang, da das Baby bei Hunger stärker saugt, um die Muttermilch herauszuholen und so den verstopften Milchgang freizumachen. Sie können die Stillposition ändern.

Ärzte raten Patientinnen bei der Behandlung zu Hause, darauf zu achten, dass sich die Brüste vor dem Stillen nicht zu lange mit Milch füllen. Nach dem Stillen sollten sie kalte Kompressen oder Eisbeutel auf die Brüste legen, einen stützenden BH tragen und sich so viel wie möglich ausruhen. Um Ihrem Baby den bestmöglichen Start ins Stillen zu ermöglichen und Komplikationen wie Mastitis zu vermeiden, können Sie einen Geburtshelfer aufsuchen und sich über Stillmethoden beraten lassen.

Die Symptome einer postpartalen Mastitis ähneln denen von entzündlichem Brustkrebs. Es handelt sich um eine seltene, gefährliche Krebserkrankung, die einen Ausschlag auf der Brust sowie rote und geschwollene Brüste verursacht. Wenn Sie also Symptome wie Brustschmerzen, Brustwarzenausfluss oder eine Verschlechterung nach 24 Stunden Antibiotikaeinnahme oder einigen Tagen Selbstbehandlung zu Hause bemerken, sollten Sie einen Arzt aufsuchen.

Meister, Doktor Nguyen Do Thuy Giang
Abteilung für Brustchirurgie, Tam Anh General Hospital, Ho-Chi-Minh-Stadt

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