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Die stillen Übertragungswege von HPV

VnExpressVnExpress24/07/2023

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Das HPV-Virus kann neben dem Geschlechtsverkehr auch durch die gemeinsame Nutzung von Handtüchern und Unterwäsche übertragen werden und unbemerkt Genitalerkrankungen und Krebs verursachen.

Die 25-jährige Hien leidet seit drei Monaten unter Menstruationsbeschwerden und anormalem Vaginalausfluss. Nach einer gynäkologischen Untersuchung wurde bei Hien HPV Typ 16 diagnostiziert, was auf Gebärmutterhalskrebs schließen lässt. Im Onkologischen Krankenhaus von Ho-Chi-Minh-Stadt erhielt das Mädchen außerdem die Diagnose Gebärmutterhalskrebs im Stadium 2.

„Ich war schockiert, weil ich noch nie Sex hatte. Als Student habe ich mit vielen Leuten zusammengelebt. Das ganze Wohnheim hatte nur eine Waschmaschine, deshalb habe ich oft schmutzige Kleidung und Unterwäsche gesammelt, um sie mit meinen Mitbewohnern zu waschen. Ich weiß nicht, ob das die Infektionsquelle war“, war Hien verwirrt.

Der 30-jährige Viet Anh entdeckte Mitte Juni Pickel auf seiner Vorhaut, die sich mit der Zeit vermehrten. Aus Angst vor einem Krankenhausaufenthalt entschied er sich zunächst für eine Laserbehandlung. Als die Pickel wiederkehrten und stärker wurden, ging er zur Untersuchung ins Krankenhaus, wo Genitalwarzen diagnostiziert wurden. Der Mann gab an, verheiratet zu sein, keine außerehelichen Affären zu haben, nur täglich ins Fitnessstudio zu gehen und dort die bereitgestellten Handtücher zu benutzen.

Dr. Doan Ngoc Thien von der Abteilung für Andrologie am Tam Anh General Hospital in Ho-Chi-Minh-Stadt erklärte, dass HPV (Humanes Papillomavirus) ein Virus sei, das Warzen beim Menschen verursacht. HPV-Infektionen seien sehr häufig, Männer und Frauen würden sich mindestens einmal im Leben mit HPV infizieren. HPV werde hauptsächlich durch sexuellen Kontakt übertragen. Auch ohne Geschlechtsverkehr könne man sich auf viele unerwartete und versteckte Weise mit HPV infizieren.

Doktor Ngoc Thien untersucht einen Patienten im Tam Anh General Hospital in Ho-Chi-Minh-Stadt. Foto: Moc Thao

Doktor Ngoc Thien untersucht einen Patienten im Tam Anh General Hospital in Ho-Chi-Minh-Stadt. Foto: Moc Thao

Dr. Bach Thi Chinh, Ärztliche Leiterin des VNVC-Impfsystems, teilt diese Meinung. Die Vorstellung, dass das HPV-Virus ausschließlich durch sexuellen Kontakt übertragen wird, lässt viele Menschen an ein „promiskuitives“ und unsicheres Sexualleben denken. HPV kann jedoch auf viele verschiedene Arten übertragen werden.

Zur weiteren Erläuterung zitierte Dr. Chinh einen 2020 in der US National Library of Medicine veröffentlichten wissenschaftlichen Artikel zum Thema nicht-sexuelle Übertragung von HPV. HPV kann viele Tage auf Oberflächen wie Kleidung, Hygieneartikeln und häufig verwendeten gynäkologischen Instrumenten überleben. In Wasser kann das Virus bis zu 7 Tage überleben (selbst danach in trockener Umgebung), mit einer Rate von 30 %. Auch HPV-DNA wurde im Wasser gefunden, was die Ausbreitungsfähigkeit des Virus weiter nahelegt, es gibt jedoch keine eindeutigen Beweise für diesen Übertragungsweg.

Routinemäßige Hygienemaßnahmen können die Übertragung von HPV nicht wirksam verhindern. Es gibt Hinweise darauf, dass HPV Typ 16 eine Desinfektion mit Alkohol überlebt.

„So können Menschen auch ohne Sex mit Krankheitserregern in Kontakt kommen, wenn sie Kleidung, Unterwäsche oder Handtücher gemeinsam benutzen; oder Krankheitserreger können durch Kratzer auf der Haut übertragen werden“, sagte Dr. Chinh.

HPV ist die Hauptursache für Genitalkrebs bei Frauen. In Vietnam ergab eine 2013–2014 von der Hanoi Medical University durchgeführte und vom UNFPA finanzierte Studie in Haiphong und Can Tho, dass die HPV-Infektionsrate bei Patienten mit invasivem Gebärmutterhalskrebs bis zu 91 % betrug; davon entfielen 45 % auf HPV-Typ 16, 19 % auf HPV-Typ 18 und 1–3 % auf die Typen 33, 52 und 58.

Derzeit gibt es keine Forschung zur HPV-Infektionsrate bei vietnamesischen Männern. Weltweit ist HPV die Ursache für mehr als 600.000 Fälle von Gebärmutterhalskrebs, 80.000 Fälle von Oropharynxkrebs und 11.000 Fälle von Analkrebs.

Experten empfehlen daher, dass jeder auf HPV achten sollte. Neben Maßnahmen wie Safer Sex und regelmäßigen HPV-Screenings (für Frauen) sollte jeder auf seinen Lebensstil achten und Unterwäsche, Handtücher usw. nicht mit anderen teilen. Beim Wäschewaschen sollten Unterwäsche, Handtücher und Alltagskleidung getrennt gewaschen werden.

Männer werden bei VNVC Hoang Van Thu gegen HPV geimpft. Foto: Moc Thao

Männer werden bei VNVC Hoang Van Thu gegen HPV geimpft. Foto: Moc Thao

Laut Dr. Chinh sollte sich jeder selbst gegen HPV impfen lassen, um der Krankheit vorzubeugen. Derzeit ist die HPV-Impfung für Männer und Frauen im Alter von 9 bis 26 Jahren vorgesehen; bei Risiko kann sie bis zum Alter von 45 Jahren verlängert werden.

Dr. Chinh sagte, dass man auch bei Kindern im Alter von 9 bis 14 Jahren auf die HPV-Impfung achten sollte. Eine Impfung in diesem Alter hilft Kindern, Krankheiten besser vorzubeugen, da sie noch nicht sexuell aktiv sind.

Derzeit werden in Vietnam zwei Arten von HPV-Impfstoffen verwendet: Gardasil und Gardasil 9. Der Gardasil-Impfstoff enthält vier HPV-Stämme (6, 11, 16 und 18) und beugt damit Erkrankungen vor, die mit dem HPV-Virus in Zusammenhang stehen, wie Gebärmutterhalskrebs, Vulvakrebs, Vaginalkrebs, Kehlkopfkrebs und Genitalwarzen. Der Gardasil-9-Impfstoff enthält neun Hochrisikostämme des HPV-Virus, darunter 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 und 58. Er kann sowohl von Männern als auch von Frauen geimpft werden. Personen, die bereits Geschlechtsverkehr hatten oder sich mit dem HPV-Virus infiziert haben, können sich dennoch impfen lassen, um andere Stämme zu verhindern und eine erneute Infektion zu vermeiden.

Chile

*Charakternamen wurden geändert.


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