88/106 Medikamente zeigen Ergebnisse
Diese Einheit hat der Presse Informationen zur Kenntnis gebracht, dass es in medizinischen Einrichtungen im ganzen Land derzeit an Medikamenten mangelt, was teilweise auf die langsamen Ergebnisse der zentralen Ausschreibungen und Preisverhandlungen des National Drug Centralized Procurement Center zurückzuführen ist.
Das National Drug Centralized Procurement Center (kurz: Center) teilte mit, dass die Ergebnisse der nationalen zentralen Ausschreibung für die meisten (88/106) Medikamente vom 3. August 2022 vorliegen und vom 1. September 2022 bis zum 31. August 2024 wirksam sein werden.
Somit werden die Ergebnisse seit mehr als einem Jahr umgesetzt und die Umsetzungszeit beträgt fast ein Jahr. Darüber hinaus organisiert das Zentrum nur Ausschreibungen für Generika der Gruppe 1 und Gruppe 2 von 32 Wirkstoffen aus insgesamt 1.226 Wirkstoffen in der Liste der auszuschreibenden Arzneimittel.
„Daher wird der Großteil der Nachfrage nach Medikamenten zur Behandlung von lokalen zentralen Einkaufseinheiten oder von medizinischen Einrichtungen selbst gedeckt, die Ausschreibungen organisieren“, teilte das Informationszentrum mit.
Arzneimittelknappheit aufgrund langsamer Ergebnisse zentraler Ausschreibungen und Preisverhandlungen?
Nach Angaben des Zentrums wurden bei Arzneimitteln mit ausgehandelten Preisen die Gewinnerangebote für 64 Generika in vier Runden bekannt gegeben. Der Rahmenvertrag für die erste Runde gilt vom 15. November 2022 bis zum 14. November 2024, die vierte Runde vom 17. April 2023 bis zum 16. April 2025. Preisverhandlungen sind eine Form der Ausschreibung mit einem komplizierten und mit zahlreichen Schwierigkeiten verbundenen Verfahren, und es gibt keine Regelung zum Zeitpunkt der Bekanntgabe der Ergebnisse.
Gleichzeitig ist die Zahl der Medikamente auf der Liste, die Gegenstand von Preisverhandlungen sind, sehr groß (701 Medikamente), daher hat das Zentrum einen Plan und eine Roadmap entwickelt, die den Zeitbedingungen des Preisverhandlungsrates und der Zahl der Mitarbeiter, die die Preisverhandlungen durchführen, gerecht werden (Erhöhung von 4 Medikamenten im Jahr 2021 auf 64 Medikamente für eine Verhandlungsrunde im Jahr 2022).
Solange die Ergebnisse der landesweiten zentralen Ausschreibung und Preisverhandlungen noch nicht bekannt gegeben wurden, dürfen medizinische Einrichtungen gemäß den Bestimmungen von Artikel 18 des Rundschreibens 15 Ausschreibungen durchführen, um die Versorgung mit Arzneimitteln für den Behandlungsbedarf sicherzustellen. Das Zentrum verfügt stets über eine schriftliche Mitteilung über den Fortschritt der zentralen Beschaffung und fordert die medizinischen Einrichtungen auf, proaktiv Arzneimittel für medizinische Untersuchungen und Behandlungen zu kaufen.
Wegen unbezahlter medizinischer Versorgung nicht bereitgestellt
Wie ist der Versorgungsstand des Auftragnehmers seit der Veröffentlichung der Ergebnisse? Gab es einen Mangel an Medikamenten? Wie nutzen medizinische Einrichtungen die Ergebnisse der nationalen Zentralausschreibung?
Nach Angaben des Zentrums halten die Auftragnehmer grundsätzlich die Lieferpläne für medizinische Einrichtungen im ganzen Land ein. In einigen Fällen liefern Auftragnehmer jedoch keine Medikamente, weil die medizinischen Einrichtungen die Zahlungen an die Auftragnehmer nicht gemäß den unterzeichneten Verträgen geleistet haben. Das Zentrum fordert die medizinischen Einrichtungen schriftlich auf, den Inhalt des zwischen den beiden Parteien unterzeichneten Vertrags strikt einzuhalten.
Für einige importierte Medikamente, deren Lieferung aufgrund eines weltweiten Rohstoffmangels infolge der Auswirkungen der Covid-19-Pandemie verzögert ist oder für die von der vietnamesischen Arzneimittelbehörde keine Importgenehmigung für spezielle Kontrollmedikamente vorliegt, hat das Zentrum Auftragnehmer gebeten, für die Zeit, in der die Gewinnermedikamente nicht geliefert wurden, Medikamente mit gleichwertigen technischen Kriterien für medizinische Einrichtungen zu sponsern.
„Bei den Medikamenten, die auf der Liste der nationalen zentralen Ausschreibungen mit den Gewinnerangeboten stehen, gab es bisher keinen Mangel, sodass eine ausreichende Versorgung der medizinischen Einrichtungen gewährleistet ist“, bekräftigte das Zentrum.
Die Verwendung von Arzneimitteln in der Liste der nationalen zentralisierten Ausschreibungen ist derzeit relativ gering, insbesondere gemäß aktualisierten Daten zum Umsetzungswert vom 1. September 2022 bis zum 30. Juni 2023 (Umsetzungszeitraum von 10/24 Monaten) jedes Ausschreibungspakets, und zwar wie folgt:
Paket 1 (Nord): erreichte 24,0 % (519,5 Mrd. VND/2.162,3 Mrd. VND);
Paket 2 (Zentralregion): erreichte 18,6 % (233,1 Milliarden VND/1.256,4 Milliarden VND);
Paket 3 (Süd): erreichte 19,0 % (562,9 Milliarden VND/ 2.962,9 Milliarden VND);
Es besteht kein Mangel an Medikamenten, sodass eine ausreichende Versorgung der medizinischen Einrichtungen gewährleistet ist.
Der Hauptgrund für die Rückmeldung medizinischer Einrichtungen liegt darin, dass die Zeit der Arzneimittelplanung vor der Covid-19-Pandemie lag und sich daher der Arzneimitteleinsatz, die Krankheitsbilder und die Patientenzahlen nach der Pandemie geändert haben.
Zum nächsten Umsetzungsplan des Nationalen Arzneimittel-Ausschreibungszentrums erklärte das Zentrum, dass es im Rahmen der aktuellen zentralisierten Ausschreibung auf nationaler Ebene dem Gesundheitsministerium den Auftragnehmerauswahlplan für das Ausschreibungspaket zur Lieferung antiretroviraler Medikamente an medizinische Einrichtungen im Jahr 2024/2025 zur Genehmigung vorlegen werde. Nach Genehmigung des Auftragnehmerauswahlplans werde das Zentrum mit den nächsten Schritten im Auftragnehmerauswahlverfahren fortfahren.
Das Zentrum überprüft derzeit die Liste der 50 zentral ausgeschriebenen Arzneimittel, um die Auswahl der Auftragnehmer für die Arzneimittellieferung an medizinische Einrichtungen weiter zu organisieren. Die voraussichtliche Dauer der Arzneimittellieferung an die Einrichtungen liegt zwischen dem 1. September 2024 und dem 31. August 2026.
Was die Preisverhandlungen betrifft, so erhielt das Zentrum am 26. Oktober vom Gesundheitsministerium die Genehmigung für den Plan, Auftragnehmer für die Lieferung von zwei HIV/AIDS-Medikamenten auszuwählen, die 2024–2025 von Krankenkassen und anderen legalen Quellen zur Preisverhandlung gestellt werden. Das Zentrum führt derzeit die nächsten Schritte gemäß den Vorschriften für dieses Ausschreibungspaket mit Hochdruck durch.
Für Generika stellt das Informationszentrum derzeit den Auftragnehmerauswahlplan für 86 Medikamente fertig, der dem Gesundheitsministerium voraussichtlich im November 2023 zur Genehmigung vorgelegt wird. Gleichzeitig soll der Bedarf der medizinischen Einrichtungen im ganzen Land an 64 Generika zusammengefasst werden, deren Rahmenverträge Ende 2024 bzw. Anfang 2025 auslaufen .
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