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脳梗塞を患う幼児、親は症状に注意を払う必要がある

Báo Tuổi TrẻBáo Tuổi Trẻ24/03/2024

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Các bác sĩ tập phục hồi chức năng cho bệnh nhi - Ảnh: HÀ NGUYỆT

医師が子供のリハビリテーションを実施 - 写真:HA NGUYET

最近、 フート省産科小児科病院の集中治療・毒物学部門の医師たちは、脳梗塞を患った7歳の男児の治療に成功しました。患者H.D.H.さんは四肢麻痺と言語障害を患って入院しました。

5日前、赤ちゃんは短期間の四肢麻痺、発語困難などの症状を示していたが、発熱や頭痛はなく、排尿と排便を自制できていたことが分かっている。

家族は子供を検査のために地区医療センターに連れて行きました。脳のCTスキャンを受けるよう指示されましたが、異常は見られなかったため、自宅での経過観察を続けるよう指示されました。

自宅では、四肢麻痺が長く続き(約15~20分)、発語困難と失禁を伴いました。しかし、症状が治まると、子供は普通に歩いたり話したりできるようになりました。

赤ちゃんは四肢の筋力低下が数時間にわたって続き、呼吸困難と発話困難も続いた。家族は赤ちゃんを産婦人科・小児科病院に急いで連れて行き、診察を受けた。

入院時、患児は呼吸困難を呈し、酸素補給が必要でした。倦怠感があり、手足の力が弱く、筋力は3/5、発語困難、口の歪みはなく、失禁があり、局所的な神経麻痺の兆候が見られました。

同病院の集中治療・毒物対策部門の副部長であるグエン・ヴォー・ロック医師は、病院は子どもを受け入れた直後、原因を突き止めるために臨床検査をすぐに受けさせたと語った。

特に、この子の脳MRI検査の結果は、橋の前部に損傷があることを示しました。「これは稀な症例であるため、 ハノイ医科大学病院の専門家を招き、画像診断の結果について協議しました。その結果、この子は脳実質、橋、そして脳幹の梗塞を患っているという結論に達しました」とロック医師は述べています。

患者は脳浮腫の治療を受け、プロトコルに従って抗凝固薬を使用しました。5日間の治療後、患者の状態は著しく改善しましたが、軽度の四肢麻痺は残り、筋力は4/5に達し、飲食も可能になりました。話すことは増えましたが、依然として困難と失禁は残っていました。

20日間の治療後、子供は正常に歩行し、明瞭に話し、食事もきちんと摂れ、排便と排尿もコントロールできるようになり、発熱、嘔吐、頭痛も見られなくなりました。子供は退院し、2週間後に経過観察の診察を受けることになりました。

表現に注目してください

ロック医師によると、脳卒中(脳梗塞を含む)は、幼児に発症することは非常に稀な危険な病気です。筋力低下、手足の麻痺、動作困難、発話困難などの症状が現れる場合があります。

この病気は、速やかに発見され治療されなければ、言語障害、手足の麻痺、片麻痺、全身の麻痺、正常な動作の制御不能、排尿および排便のコントロールの喪失など、非常に重篤な後遺症を残す可能性があります。

医師は、親や保護者に対し、子供の異常な兆候に特に注意するよう勧めています。特に、四肢の筋力低下の兆候は、多くの深刻な神経疾患の兆候であることが多いからです。

したがって、子どもたちがこのような危険な兆候を示しているのを見たら、すぐに専門の医療機関に連れて行き、適時に検査と治療を受けさせる必要があります。


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