病歴を調べたところ、家族は、赤ちゃんPは転倒後、泣き、目は覚めており、嘔吐やけいれんもなかったと述べた。翌日、家族は赤ちゃんの首と胸が腫れていることに気づき、医者に行き、地元の病院に入院した。ここで、赤ちゃんは無気力で、唇は紫色で、呼吸困難、SPO2 85%と指摘され、挿管、人工呼吸器が装着され、頭部、胸部、腹部のCTスキャンが行われ、腹部、腰、背中、胸部、両側の首に皮下気腫が見られ、両側の肺の上葉と中葉が虚脱していた。医師は、赤ちゃんは気管破裂、気胸、肋骨骨折について経過観察中であると結論した。赤ちゃんはホーチミン市市立小児病院に搬送された。
CTスキャンと胸部X線検査の結果、子供は気胸、皮下気腫、肋骨骨折を患っていることが判明した。
写真:BSCC
3月7日、市立小児病院副院長のグエン・ミン・ティエン専門医は、Pちゃんは呼吸器科、耳鼻咽喉科、外科蘇生科、麻酔科、蘇生科の専門医の診察を受け、気管破裂と肋骨骨折と診断されたと発表した。開胸手術による気管再建と、術中の気管支鏡検査の実施に同意した。医師らは、これは小児の気管破裂としては稀な症例であると判断した。
手術中、患者は左側を90度に寝かされ、チームは穿孔部を切開して洗浄し、穿孔部を縫合し、穿孔部位から気管内チューブを挿入し、右胸腔を洗浄し、胸膜ドレーンを設置し、手術創を包帯で巻いた。
その後、子供は呼吸補助、抗生物質、点滴、鎮静剤、酸塩基電解質調整による治療を受けるために外科集中治療室に移送されました。
約2週間の治療を経て、患児の状態は改善し、縦隔気腫と皮下気腫は徐々に消失し、人工呼吸器と胸腔ドレナージチューブも抜去されました。患児は意識があり、新鮮な空気を呼吸していました。
この症例を通して、ティエン医師は、3歳未満の子どもから常に目を離さないようにと両親に注意を促した。この年齢の子どもは、這ったり、見知らぬ物に触れたり、見知らぬ物を剥がして口に入れたりと、周囲の世界を探検することが多く、火傷、感電、化学物質や薬の誤飲や誤食による中毒、転倒による怪我などの不幸な事故につながるからだ。
出典: https://thanhnien.vn/nga-tu-giuong-xuong-dat-be-1-tuoi-bi-vo-khi-quan-185250307135607388.htm
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