ការរកឃើញការបរាជ័យនៃក្រពេញភីតូរីសពីសញ្ញានៃការស្រេកទឹកថេរ

អស់រយៈពេលជិតមួយឆ្នាំ លោក L.D.N. បានរស់នៅដោយស្រេកទឹកឥតឈប់ឈរ ផឹកទឹកច្រើនជាង 10 លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ និងបត់ជើងតូចជិត 20 ដង។

រូបថតគំនូរ។

អស់រយៈពេលជាងមួយឆ្នាំ លោក L.D.N. (អាយុ 38 ឆ្នាំ ទីក្រុងហាណូយ ) បានប្រឈមមុខនឹងស្ថានភាពនៃការស្រេកទឹកយ៉ាងខ្លាំង ដោយត្រូវផឹកទឹកលើសពី 10 លីត្រជារៀងរាល់ថ្ងៃ ប៉ុន្តែនៅតែមិនមានអារម្មណ៍គ្រប់គ្រាន់។ ទន្ទឹមនឹងនេះ ភាពញឹកញាប់នៃការនោមមានការកើនឡើងខុសពីធម្មតា ជាមធ្យម 10 - 15 ដង/ថ្ងៃ សូម្បីតែពេលយប់ត្រូវក្រោករៀងរាល់ 2 ម៉ោងម្តងដើម្បីនោម។

រោគសញ្ញាទាំងនេះនៅតែបន្តធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺធ្លាក់ចូលទៅក្នុងស្ថានភាពអស់កម្លាំងនិងរំខានដល់ជីវិតប្រចាំថ្ងៃរបស់គាត់។ គួរកត់សម្គាល់ថាទម្ងន់របស់លោក N បានកើនឡើង 30 គីឡូក្រាមក្នុងរយៈពេល 2 ឆ្នាំ។

ដោយប្រឈមមុខនឹងស្ថានភាពមិនធម្មតា អ្នកជំងឺបានទៅគ្លីនិកទូទៅ Medlatec Tay Ho ដើម្បីពិនិត្យ។ នៅទីនេះ ក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យគ្លីនិក និងធ្វើប្រវត្តិ អ្នកជំងឺបាននិយាយថា គាត់បានទទួលការវះកាត់សម្រាប់ជំងឺក្លនលូននៅក្នុងឆ្នាំ 2023។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានបញ្ជាឱ្យអ្នកជំងឺអនុវត្តបច្ចេកទេសប៉ារ៉ាគ្លីនីកចាំបាច់មួយចំនួនដើម្បីបម្រើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

រូបភាពនៃតំបន់ sella-suprasellar បានបង្ហាញថាបន្ទាប់ពីការវះកាត់សម្រាប់ craniopharyngioma មិនមានដុំពកដែលបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មទេ។ លទ្ធផលនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យក៏បានកត់ត្រាផងដែរនូវការថយចុះនៃសារធាតុពណ៌សមួយចំនួននៃ lobe frontal ខាងស្តាំ (Fazekas 1) ដំបៅចាស់នៅក្នុងតំបន់ temporal ខាងស្តាំ ការរីកស្រាលនៃស្នែងផ្នែកខាងស្ដាំនៃ ventricle temporal horn និង right mastoid sinusitis ។ ជាពិសេសលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តឈាមសូដ្យូមកើនឡើងដែលបង្ហាញពីការកើនឡើងសម្ពាធឈាម osmotic និងការថយចុះសម្ពាធ osmotic ទឹកនោម។

តាមរោគសញ្ញាគ្លីនិក និងលទ្ធផលរោគវិនិច្ឆ័យ គ្រូពេទ្យបានសន្និដ្ឋានថា អ្នកជំងឺមានបញ្ហាខ្សោយក្រលៀនក្រោយការវះកាត់ ក្រោយការវះកាត់ craniopharyngioma ។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំសម្រាប់អ្នកជំងឺ ក៏ដូចជាការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ និងការយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះអាហាររូបត្ថម្ភប្រចាំថ្ងៃ។

បន្ទាប់ពីការព្យាបាលរយៈពេល 2 សប្តាហ៍ការស្រេកទឹករបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានកាត់បន្ថយបរិមាណទឹកក្នុងមួយថ្ងៃគឺប្រហែល 2.5 - 3 លីត្រចំនួនដងនៃការនោមបានថយចុះដល់ 2-3 លីត្រ / ថ្ងៃ (ប្រហែល 6-8 ដង / ថ្ងៃ) ។ អ្នកជំងឺ​បាន​បន្ត​រក្សា​របប​ព្យាបាល ហើយ​ត្រឡប់​មក​ពិនិត្យ​តាម​ការ​កំណត់​។

ករណីរបស់ N. បង្ហាញថាជំងឺទឹកនោមផ្អែម insipidus មិនលេចឡើងដោយឯករាជ្យទេប៉ុន្តែជាផ្នែកមួយនៃផលវិបាកនៃភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃក្រពេញភីតូរីសបន្ទាប់ពីការវះកាត់ craniopharyngioma ។ នៅពេលដែលក្រពេញភីតូរីសត្រូវបានខូចខាត អរម៉ូនប្រឆាំងទឹកនោម (ADH) ថយចុះ ដែលបណ្តាលឱ្យរាងកាយមិនអាចរក្សាទឹកបាន ជាហេតុធ្វើឱ្យស្រេកទឹកជាប្រចាំ នោមញឹកញាប់ និងធ្វើឱ្យទឹកនោមថយចុះ។

ស្របគ្នា ការធ្វើតេស្ត endocrine បានកត់ត្រាការថយចុះជាច្រើនដូចជា LH, FSH, testosterone, FT4 ដែលឆ្លុះបញ្ចាំងពីការថយចុះនៃមុខងារ pituitary ។ នេះបានបញ្ជាក់ពីទំនាក់ទំនងជិតស្និទ្ធរវាងជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine ទាំងពីរ: ជំងឺទឹកនោមផ្អែម insipidus គឺជាការបង្ហាញគ្លីនិកដ៏លេចធ្លោខណៈពេលដែលការបរាជ័យ pituitary គឺជាមូលហេតុមូលដ្ឋាន។

យោងតាមលោក Master វេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen Quynh Xuan ដែលជាប្រធានផ្នែក Endocrinology ប្រព័ន្ធ ថែទាំសុខភាព Medlatec ករណីនេះក៏ជាការព្រមានមួយផងដែរ៖ រោគសញ្ញាដែលហាក់ដូចជាសាមញ្ញដូចជាការស្រេកទឹកញឹកញាប់ និងការនោមយូរអាចលាក់បាំងជំងឺ endocrine ដ៏ស្មុគស្មាញ។ ការទៅសួរសុខទុក្ខយ៉ាងសកម្មនូវមូលដ្ឋានវេជ្ជសាស្រ្តល្បីឈ្មោះនឹងជួយអ្នកជំងឺទទួលបានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ និងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា ជៀសវាងផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់។

MANH TRAN

ប្រភព៖ https://nhandan.vn/phat-hien-suy-tuyen-yen-tu-dau-hieu-khat-nuoc-lien-tuc-post913439.html