THM (អាយុ 21 ឆ្នាំ) មានប្រវត្តិខ្សោយដៃស្តាំអស់ជាច្រើនឆ្នាំ។ ដោយសារគាត់មានអារម្មណ៍ថាវាមិនប៉ះពាល់ដល់សកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃរបស់គាត់ ហើយគិតថាវាគ្រាន់តែពីកំណើត គាត់មិនបានទៅជួបពេទ្យទេ។ ក្នុងរយៈពេលបីឆ្នាំមកនេះ លោក M. ចាប់ផ្តើមកត់សម្គាល់ការថយចុះបន្តិចម្តងៗនៃកម្លាំងសាច់ដុំ អមដោយការស្ទះសាច់ដុំ ជាមួយនឹងរោគសញ្ញានៃការក្តាប់មិនស្ថិតស្ថេរ អស់កម្លាំងនៅពេលសរសេរ បន្ទាប់មកអសមត្ថភាពក្នុងការលើករបស់ធ្ងន់ៗ ជាពិសេសម្រាមដៃទាំងបីនៃដៃស្តាំរបស់គាត់ត្រូវបានកោងឡើង ពិបាកក្នុងការតម្រង់។
លុះដៃញ័រហើយជិះម៉ូតូមិនបាន ទើបអ្នកជំងឺទៅពេទ្យ ។
នៅមន្ទីរពេទ្យទូទៅ Tam Anh ទីក្រុងហូជីមិញ វេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេស II លោក Dang Bao Ngoc នាយកដ្ឋានវះកាត់សរសៃប្រសាទ - ឆ្អឹងខ្នង មជ្ឈមណ្ឌល សរសៃប្រសាទ បាននិយាយថា លទ្ធផល Tesla MRI ចំនួន 3 បានបង្ហាញថា M. មានភាពមិនប្រក្រតីនៃ fossa cranial ក្រោយ និងខួរឆ្អឹងខ្នង ដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានរោគសញ្ញា Arnold Chiari type I ។
នេះគឺជាពិការភាពសរសៃប្រសាទពីកំណើតដ៏កម្រដែលកើតឡើងក្នុងដំណាក់កាលគភ៌ ដែលកំណត់ដោយផ្នែកមួយនៃ cerebellum ចុះមកតាមរយៈ foramen magnum - ការតភ្ជាប់រវាងមូលដ្ឋាននៃលលាដ៍ក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នង បណ្តាលឱ្យមានការបង្ហាប់ និងការស្ទះនៃលំហូរនៃសារធាតុរាវ cerebrospinal ដែលបណ្តាលឱ្យមានការបង្កើតប្រហោងឆ្អឹងខ្នងដែលគេស្គាល់ថាជា syring canal ។
នៅពេលដែល cerebellum និងខួរឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានបង្ហាប់ក្នុងរយៈពេលយូរ អ្នកជំងឺអាចមានការស្ពឹក និងខ្សោយនៅក្នុងអវយវៈ បាត់បង់តុល្យភាព និងសូម្បីតែខ្វិនអចិន្ត្រៃ។ ក្នុងករណីនេះ រោគសញ្ញាគ្លីនិកនៃប្រឡាយឆ្អឹងខ្នង syringomyelia បានលេចឡើង ដែលមានន័យថាជំងឺនេះបានវិវត្តន៍យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ។ ទោះបីជាអ្នកជំងឺព្យាយាមដើរដោយខ្លួនឯងក៏ដោយ ប្រសិនបើវាត្រូវបានពន្យារពេលយូរ ហានិភ័យនៃការខូចខាតឆ្អឹងខ្នងដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបានគឺខ្ពស់ណាស់។
បន្ទាប់ពីការពិគ្រោះ វេជ្ជបណ្ឌិតបានសម្រេចចិត្តធ្វើការវះកាត់បង្រួមរន្ធគូថក្រោយខ្នងសម្រាប់ M. ក្នុងគោលបំណងបង្កើតកន្លែងបន្ថែមសម្រាប់ cerebellum និង medulla oblongata ស្តារលំហូរឈាមនៃសារធាតុរាវ cerebrospinal ដោយហេតុនេះធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវរោគសញ្ញា និងការពារការវិវត្តនៃ syringomyelia ។
នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការវះកាត់ អ្នកជំងឺត្រូវបានគេចាក់ថ្នាំស្ពឹក និងដាក់ក្នុងទីតាំងដែលងាយនឹងកើត។ គ្រូពេទ្យវះកាត់បានធ្វើការវះកាត់ប្រហែល 8 សង់ទីម៉ែត្រនៅត្រង់កញ្ចឹងក ដោយយកផ្នែកមួយនៃឆ្អឹង occipital និងផ្នែកខាងក្រោយនៃឆ្អឹងកងមាត់ស្បូន C1 ដើម្បីបង្កើតកន្លែងបន្ថែមទៀតសម្រាប់ cerebellum ចុះក្រោម និងដោះលែង medulla oblongata ។
នៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍ K.Zeiss Kinevo 900 AI រូបភាពត្រូវបានពង្រីកជាច្រើនដង ដែលអនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យអាចសង្កេតបានយ៉ាងច្បាស់នូវសរសៃឈាម សរសៃប្រសាទ និងភ្នាសស្រោមខួរនីមួយៗ ដោយហេតុនេះធ្វើប្រតិបត្តិការកាន់តែត្រឹមត្រូវ និងសុវត្ថិភាព។
បន្ទាប់ពីបើក dura mater - ភ្នាសជុំវិញខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នង ក្រុមការងារនឹងកាត់ និងច្រោះភ្នាស arachnoid fibrotic ក្រាស់ បង្កើតឡើងវិញនូវលំហូរនៃសារធាតុរាវ cerebrospinal និងបំណះ និងពង្រីក dura mater ជាមួយនឹង autologous fascia ដែលបង្កើតកន្លែងបន្ថែមទៀតសម្រាប់ចរាចរសារធាតុរាវ cerebrospinal កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការកកឈាមឡើងវិញ។
ជាចុងក្រោយ ស្នាមវះត្រូវបានដេរជាស្រទាប់ជាច្រើនដើម្បីការពារហានិភ័យនៃការលេចធ្លាយសារធាតុរាវ cerebrospinal និងដើម្បីធានាថាមុខរបួសត្រូវបានបិទដោយសុវត្ថិភាព។ ការវះកាត់ទាំងមូលចំណាយពេលប្រហែល 3 ម៉ោង។
បន្ទាប់ពីមួយថ្ងៃ Minh មានការប្រុងប្រយត្ន័ លែងឈឺក្បាល និងមានអារម្មណ៍ធ្ងន់នៅក ហើយអវយវៈរបស់គាត់បានប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ នៅថ្ងៃទីពីរក្រោយការវះកាត់ Minh អាចក្រោកឈរ និងដើរបានធម្មតា ហើយត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យចេញពីមន្ទីរពេទ្យរយៈពេល 5 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីវះកាត់ ។ បើតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត ង៉ុក រោគសញ្ញាវិលមុខ ចង្អោរ ឬឈឺក្បាលនឹងថយចុះជាលំដាប់ ហើយជាធម្មតាបាត់ទៅវិញបន្ទាប់ពី 2-3 សប្តាហ៍។ ចំពោះស្ថានភាពនៃ syringomyelia ឆ្អឹងខ្នង វាត្រូវចំណាយពេលប្រហែលពី 6 ខែទៅមួយឆ្នាំដើម្បីឱ្យ បែហោងធ្មែញសារធាតុរាវរួញបន្តិចម្តងៗ និងសរសៃប្រសាទដើម្បីស្តារឡើងវិញ។ អ្នកជំងឺត្រូវតាមដានជាទៀងទាត់ជាមួយ MRI ដើម្បីវាយតម្លៃលទ្ធផល និងការពារការកើតឡើងវិញ។
Arnold Chiari malformation type I (CMI) កើតឡើងក្នុងប្រហែល 0.5-3.5% នៃប្រជាជនទូទៅ ជាមួយនឹងសមាមាត្របុរសទៅស្ត្រី 1:1.3 ។ ករណីនៅដំណាក់កាលដំបូងភាគច្រើនមិនមានរោគសញ្ញាច្បាស់លាស់ទេ ហើយជារឿយៗត្រូវបានរកឃើញដោយចៃដន្យតាមរយៈរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក (MRI)។
រោគសញ្ញានេះអាចកើតមាននៅគ្រប់វ័យ ប៉ុន្តែជារឿយៗត្រូវបានរកឃើញចំពោះមនុស្សវ័យក្មេង ជាពិសេសក្នុងវ័យពេញវ័យ នៅពេលដែលរោគសញ្ញាកាន់តែច្បាស់។ រោគសញ្ញាទូទៅបំផុតគឺការឈឺក្បាល occipital ជាពិសេសកើនឡើងនៅពេលក្អក កណ្តាស់ ពត់ខ្លួន អមដោយវិលមុខ ដើរមិនទៀងទាត់ បាត់បង់តុល្យភាព ស្ពឹក និងខ្សោយអវយវៈ សូម្បីតែពិបាកលេប ឬពិបាកនិយាយ។
ដូច្នេះនៅពេលដែលមនុស្សមានសញ្ញាខុសប្រក្រតីយូរមកហើយ ជាពិសេសការឈឺក្បាលជាប់រហូត ស្ពឹក និងខ្សោយអវយវៈ ឬពិបាកគ្រប់គ្រងចលនា ពួកគេត្រូវទៅមន្ទីរពេទ្យដែលមាននាយកដ្ឋានសរសៃប្រសាទដើម្បីពិនិត្យ និងធ្វើតេស្ដ និងរូបភាពចាំបាច់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ និងរបបព្យាបាលដ៏ល្អប្រសើរ។
ប្រភព៖ https://nhandan.vn/yeu-run-tay-nhieu-nam-co-the-ban-mac-phai-can-benh-hiem-gap-nay-post916432.html
Kommentar (0)