병원 과부하: 환자 압박 증가로 의사와 간호사 '힘들어'

환자들이 병상을 공유하는 것을 피하기 위해 병원들은 병상을 늘려야 합니다. 환자가 너무 많아 의사와 간호사들은 끊임없이 초과 근무를 하며 근무 시간과 부담이 가중됩니다.

환자 수는 계속 증가했습니다.

10월 초부터 롱칸 지역 종합병원 심장내과-노인병동에 입원한 환자 수가 지난달 대비 거의 두 배인 120명으로 증가했습니다. 한편, 이 부서의 병상 할당량은 80병상에 불과하여 환자를 위한 충분한 공간을 확보하기 위해 다른 부서에서 병상을 더 빌려 빈 공간에 배치해야 합니다. 이 부서 환자의 70~80%는 폐렴으로 치료받고 있으며, 그중 상당수는 중증 환자로 인공호흡기가 필요합니다.

롱칸 지역 종합병원 심장내과-노인병과에서 치료받는 환자 수가 증가했습니다. 사진: 빅 냔

10월 23일, 이 부서에는 산소가 필요한 환자 20명, CPAP가 필요한 환자 2명, 그리고 인공호흡기가 필요한 환자 1명이 있었으며, 이들은 추가 치료를 위해 응급-중환자실로 이송되었습니다. 롱칸 지역 종합병원 내과, 심장내과, 노인병과 부과장인 응우옌 보 치엔 박사는 "병실과 복도는 환자들로 가득 차서 부서 공간이 부족했습니다. 과부화는 부분적으로는 아래층에서 이송되는 환자 수 때문이었고, 부분적으로는 날씨 변화로 인해 고령층이 감염에 더 취약해진 것도 원인이었습니다."라고 말했습니다.

입원실뿐만 아니라 많은 병원의 응급실에서도 환자 수가 급증했습니다. 동나이 종합병원 응급소생실 부이 탄 투안(Bui Thanh Tuan) 레지던트 의사는 다음과 같이 밝혔습니다. "수주 연속으로 응급실이 과부하 상태입니다. 9월 말부터 현재까지 응급실 환자 수는 하루 210~230명 수준입니다. 이전에는 하루 170~190명 정도였습니다. 대부분의 환자들은 심혈관, 신경, 호흡기 등 다양한 질환으로 응급 소생술이 필요한 중증 상태로 입원했습니다."

동나이 종합병원 응급실 중환자실은 몇 주째 환자들로 북적였습니다. 사진: Bich Nhan

투안 박사는 이렇게 말했습니다. "이번에는 환자 수가 갑자기 늘어나 병상과 인력이 부족해져 병원 전체에 부담이 가중되었습니다. 병원 전체에 최대한 많은 들것을 동원하여 환자를 수용했습니다. 당직이 아닌 행정 업무만 하는 의사들도 환자 수용에 참여해야 하며, 동시에 전문의와 협력하여 환자를 진료과 및 수술실로 이송하여 환자의 안전을 확보하고 새로운 환자를 수용할 공간을 확보해야 합니다."

결의안 34호 연장 희망

환자 수가 많았음에도 불구하고 다행히 전문적인 실수는 없었습니다. 의사와 간호사 모두 끊임없이 환자가 몰려들면서 점심시간도 없이 밤샘 근무를 해야 했습니다.

"퇴근 시간이 되어도 환자 수가 많아 남아서 초과 근무를 해야 하는 날이 많았습니다. 하지만 가장 걱정했던 것은 환자 가족들의 압박이었습니다. 의사들이 중증 환자를 우선적으로 진료하는 것처럼, 간호사들도 중증 환자를 우선적으로 진료하고 지시를 내린 후 경증 환자를 진료합니다. 하지만 환자 가족들이 이해하지 못하자, 의사와 간호사에게 강하게 반발하며 목소리를 높여 압력을 가했습니다. 당시에는 과중한 업무에 지쳐 있었고, 환자 가족들의 이해도 부족해서 힘들었습니다." 동나이 종합병원 응급소생과 동캄눙 간호사가 털어놓았습니다.

환자 수 증가로 인해 의사와 간호사 모두 지속적으로 초과 근무를 해야 합니다. 사진: Bich Nhan

24시간 교대 근무 대신, 지난 몇 주 동안 치엔 박사와 부서 직원들은 근무 시간을 36시간으로 늘려야 했습니다. 이는 의사와 간호사 모두 근무 후 쉴 수 없다는 것을 의미합니다. 환자 수를 늘리기 위해 병원에 가야 하기 때문에 토요일이나 일요일에도 쉬지 못합니다. 치엔 박사는 "올해는 주말에 거의 쉬지 못하고 더 오래, 더 열심히 일했습니다."라고 말했습니다.

롱칸 지역 종합병원 총괄계획부장인 전문의 응우옌 티 란 푸옹(Nguyen Thi Lan Phuong) 2세에 따르면, 현재 병원은 심장내과-노인병과, 일반 내과, 신경과, 소아과, 산부인과, 감염내과 등 여러 부서에서 과부하 상태에 있다고 합니다. 이 부서들은 모두 목표 및 계획에 따른 병상 수보다 실제 병상 수가 많은 상태입니다.

푸옹 박사는 "환자들이 치료받을 수 있는 공간을 확보하고 병상을 공유하지 않도록 하기 위해 병상을 추가해야 하는데, 건강 보험료를 정산할 때 지방 사회보험청은 계획대로 정확한 병상 수만큼만 지급합니다. 따라서 병상 수입은 줄어들고, 추가 병상에 대한 전기, 수도, 쓰레기 등의 비용도 발생합니다. 그렇게 되면 병원 수입은 감소하고, 의료진도 열심히 일하고 휴일도 없이 일하더라도 수입이 줄어들게 됩니다."라고 말했습니다.

동나이성 인민위원회가 2022년 12월 8일 발표한 34/2022/NQ-HDND 결의안(구)은 2023년부터 2025년까지 동나이성의 의료 자원 지원 제도를 규정하여 공무원과 공공 의료 시설 직원들이 소득을 어느 정도 안정시키고 직업에 대한 자신감을 가지며 보건 분야에 장기간 종사할 수 있도록 지원했습니다. 그러나 이 결의안은 올해 말에 만료됩니다.

"이는 많은 의료진의 고민입니다. 사실, 환자는 많고 인력은 부족하지만, 저희는 환자 치료에 최선을 다하고 있습니다. 따라서 앞으로도 도당위원회, 인민위원회, 그리고 인민위원회가 의료진의 삶에 더욱 관심을 기울이고, 모두가 안심하고 일할 수 있도록 결의안 34호를 확대 시행해 주시기를 바랍니다." - 동나이 종합병원 응급소생과 부이 탄 투안 과장 겸 레지던트 의사.

빅 난

출처: https://baodongnai.com.vn/xa-hoi/y-te/202510/benh-vien-qua-tai-y-bac-si-cang-minh-giua-ap-luc-benh-nhan-tang-cao-8ab4417/