건강 보험 진료비 및 검사비가 예산을 초과하여 미납 또는 연체되는 사태는 의료기관에 많은 어려움을 야기하고 있으며, 건강보험 가입자의 정당한 권리에도 영향을 미치고 있습니다.
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보건부 에 따르면, 건강보험 진료비와 치료비가 예산을 초과하여 지불이 지연되면서 많은 의료기관이 정기적인 운영을 유지할 재정적 자원이 부족해지고 있으며, 특히 진료비와 치료 서비스 가격이 정확하고 완전하게 계산되지 않고 있습니다.
많은 병동이 약물과 의료용품 공급업체에 대한 미지급 채무에 직면해 있으며, 이는 치료의 질과 환자의 의료 서비스 접근성에 부정적인 영향을 미칩니다.
공공 소유 설정 절차를 완료하지 않은 의료 장비에 수행된 기술 서비스 비용과 관련하여, 보건부는 2025년 2월 27일 베트남 사회 보장청에 공식 공문 제1042/BYT-BH를 발행하여 이 서비스 그룹에 대한 건강 보험 검진 및 치료 비용을 회수하지 말 것을 요청했습니다.
현재 보건부는 정부에 보고서를 종합하여 베트남 사회보장청이 정부나 총리 의 공식 결정이 있을 때까지 일시적으로 돈을 징수하지 않도록 지방자치단체에 지시할 것을 권고하고 있습니다.
건강보험 진료비가 2023년 예산을 초과하는 것과 관련하여, 사회보험관리위원회는 2025년 5월 12일 제730/NQ-HDQL 결의안을 발표하여 2023년 베트남 사회보험 재정 결산 보고 원칙을 만장일치로 승인했습니다.
이를 바탕으로 보건부는 베트남 사회보장청에 재무부와 긴급히 협력하여 2023년 초과 지출에 대한 심의와 승인을 정부에 제출하여 호치민시의 많은 의료 시설을 포함하여 재정적으로 큰 압박을 받고 있는 전국의 의료 시설에 신속하게 지불할 것을 요청했습니다.
2024년을 대비하여, 보건부는 2025년 7월 25일 공식 공문 제4922/BYT-BH를 발행하여 건강보험법, 법령 제146/2018/ND-CP호 및 법령 제75/2023/ND-CP호의 규정에 따라 이행을 강조하면서, 초과 지출 금액을 검토해 줄 것을 요청했습니다.
보건부는 베트남 사회보장청에 지방 및 중앙 직할시의 사회보장기관에 규정에 따라 신속하게 지급을 이행하도록 지시하여 국민의 건강검진 및 치료에 차질이 없도록 요청했습니다.
건강보험에 따른 검진 및 치료비 선지급과 관련하여, 보건부는 또한 베트남 사회보장청에 건강보험법 제32조에 규정된 대로 정확한 선지급 비율과 금액을 시행하도록 지방자치단체에 지시할 것을 요청했습니다. 이는 건강보험 카드를 소지한 사람들의 검진 및 치료에 충분한 재원을 확보하기 위한 것입니다.
보건부는 건강보험 진료비 지급 지연으로 예산을 초과할 경우 의료기관 운영에 심각한 영향을 미치고, 관련 업종 종사자들의 심리적 불안정을 초래하며, 특히 환자들의 불이익을 초래할 것으로 보고 있습니다.
건강보험 제도가 의료계 종사자들에게 진정한 든든한 지원이 되기 위해서는 장애물을 제거하고 지급 절차를 신속하게 진행하는 것이 시급한 과제입니다.
2025년 초까지 전국의 건강보험 가입자 수는 9,552만 명으로, 전체 인구의 94.2%가 건강보험에 가입하게 되며, 2023년 대비 2% 증가하게 됩니다.
2024년에는 건강보험 진료 및 검사 건수 1억 8,620만 건이 기록되었으며, 지급 예정 금액은 1,429억 8,500만 동에 달했습니다. 새로운 규정의 시행은 국민의 권리 보호에 기여할 뿐만 아니라 의료 시스템의 효율성을 향상시켜 검진 및 치료 과정에서 국민의 편의를 극대화하는 데에도 기여합니다.
출처: https://baodautu.vn/bo-y-te-de-xuat-giai-phap-thao-go-cham-thanh-toan-bao-hiem-y-te-d358455.html
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