기관을 "싸고 있던" 거대한 종양을 제거하여 75세 노인의 기도를 확보했습니다.

며칠만 늦었더라면 거의 11cm 크기의 악성 종격동 종양이 기도를 완전히 막을 수도 있었습니다. KL 씨(75세, 캄보디아)는 남사이공 국제종합병원에서 성공적인 부분 흉골절개술을 통해 간신히 생명을 되찾았습니다.

환자는 그 전까지는 숨가쁨만 느꼈을 뿐 일상생활은 정상적으로 했다고 말했습니다. 그러나 CT 촬영 결과, 약 11cm 크기의 거대한 종양이 목에서 가슴까지 퍼져 기관을 심하게 압박하고 갑상선 전체를 침범하며 큰 혈관에 달라붙어 있었습니다. 좁아진 기관의 가장 넓은 부분은 약 4.35mm에 불과했습니다. 이는 심각한 기관 협착증으로 기도 조절이 매우 어렵습니다. 영상 검사 결과 폐에 여러 개의 산발적인 병변이 발견되어 암 전이가 의심되었습니다.

환자에게 여러 가지 기저 질환(스텐트 삽입을 포함한 3혈관 관상동맥 질환, 갑상선 기능 저하증, 고혈압)이 있는 경우 치료는 더욱 어려워집니다.

남사이공 국제종합병원 흉부외과 부교수이자 의사인 부 후 빈 박사는 "이 사례는 매우 복잡합니다. 종양이 기관을 에워싸고 침윤하여 기관을 압박하고 심하게 협착되었으며, 전상부 종격동까지 확산되어 상궁 동맥, 무명정맥, 상대정맥 분지를 침범하여 환자의 생명을 위협하고 있습니다. 따라서 종양을 제거하고 환자의 기도를 재건하기 위한 긴급 수술이 필요합니다."라고 말했습니다.

생사를 가르는 수술 전, 환자의 안전을 최대한 보장하기 위해 병원 전체 협의가 진행되었습니다. 사진: BVCC

종양이 흉부의 "위험한" 위치에 위치하는 드물고 어려운 상황에 직면하여, 치료팀은 즉각적인 조치를 취해야 했습니다. 치료 계획을 종합적으로 평가하고 모든 가능한 상황에 대한 대응 계획을 수립하기 위해 병원 전체의 응급 상담이 진행되었습니다.

남사이공 국제종합병원 전문 원장인 응우옌 쯔엉 쿠엉(Nguyen Truong Khuong) 마스터닥터는 "환자와 가족에게 수술의 복잡성과 위험성을 충분히 설명했습니다. 환자와 가족의 간절한 수술 의지를 고려하여 모든 단계를 신중하고 신중하게 준비하고 모든 비상 상황을 고려했습니다. 환자를 살리기 위한 수술을 성공적으로 수행하기 위해 최선을 다하고 있습니다."라고 말했습니다.

"죽음"을 의미하는 종양이 환자의 몸에서 방금 제거되었습니다. 사진: BVCC

수술 중 초음파 메스로 종양 조직의 일부를 제거하여 생검을 의뢰했습니다. 검사 결과 악성 암으로 판명되었습니다.

즉시 의사들은 주요 혈관을 보존하기 위해 종격동 종양과 갑상선 전체를 제거했습니다. 지혈 과정은 엄격하게 관리된 후 흉골을 강철 봉합사로 봉합했습니다. 수술은 총 3시간 동안 진행되었지만, 출혈량은 약 450ml에 불과했습니다. 이처럼 복잡한 수술에서 이는 놀라운 수치입니다.

남사이공 국제종합병원 마취과 부장 겸 전문부장인 부 티 투 흐엉 박사는 이 수술의 성공 요인에 대해 다음과 같이 덧붙였습니다. "우리는 위험을 예상하고 여러 가지 대안을 마련했습니다. 장점은 남아 있는 기관 실질이 부드러워 기관내 튜브를 4.5mm 정도의 아주 작은 튜브에서 시작하여 점차 7mm까지 확장하는 기법을 적용할 수 있다는 것입니다. 덕분에 팀은 기도를 성공적으로 유지하여 수술 내내 환자의 생명과 안전을 보장할 수 있었습니다."

수술 후 환자의 폐가 더 깨끗해졌습니다(사진: BVCC)

수술 후 환자는 중환자실에서 추가 치료 없이 경과 관찰을 위해 흉부외과로 이송되었습니다. 그리고 며칠 후, 환자는 깊고 편안하게 호흡하고, 먹고 마시며 거의 정상적으로 생활할 수 있게 되었습니다.

복잡하고 어려운 사례로 여겨지는 이 수술은 높은 전문 기술을 요구할 뿐만 아니라, 다양한 전문 분야 간의 원활한 협력과 현대적인 장비 시스템도 필요합니다.

이번 성공은 환자의 생명을 구할 뿐만 아니라, 남사이공 국제종합병원의 전문적 역량, 희귀하고 복잡한 사례를 처리하는 능력, 그리고 "환자를 위한 모든 것"이라는 헌신을 다시 한번 확인시켜 주었습니다.

출처: https://www.sggp.org.vn/cat-bo-khoi-u-khong-lo-om-tron-khi-quan-giai-phong-duong-tho-cho-cu-ong-75-tuoi-post809185.html