희귀질환의 성공적인 진단 및 수술

*흉부외과 의사들은 임상적 결과를 통해 N.D.D. 환자의 왼쪽 척추 옆에 병변이 있는 모습을 발견했습니다. 사진: LH*

고도의 전문성과 현대 기술, 특히 내시경 수술의 적용을 통해 의사들은 환자가 빨리 회복하고 위험한 합병증을 피할 수 있도록 도왔습니다.

신경초 종양 절제술

흉부외과 의사들은 방금 내시경 수술을 성공적으로 수행하여 좌측 폐정점에 위치한 희귀한 모래시계 모양의 신경초 종양(크기 6cm 이상)을 완전히 제거했습니다. 좌측 폐정점은 많은 중요 혈관과 신경이 집중되어 있는 곳입니다.

환자 N.D.D(1991년생, 푸닌(Phu Ninh) 마을 거주)는 왼쪽 눈꺼풀이 약간 처졌지만 주관적으로는 병원에 가지 않았습니다. 회사에서 정기 건강 검진을 받던 중 흉부 엑스레이 촬영 결과 왼쪽 폐첨부에 비정상적인 종양이 발견되어 흉부외과에 입원하여 치료를 받았습니다.

흉부 CT 스캔을 통해 의사들은 왼쪽 척추 옆에 병변이 있는 모습을 발견했는데, 이 병변은 경계가 명확하고, 왼쪽 쇄골하 동맥, 왼쪽 척추 동맥, 왼쪽 총경동맥 바로 뒤에 위치한 왼쪽 D1-D2 척추간 구멍과 연결되어 있었습니다.

환자 수술을 직접 집도한 흉부외과 과장 CKII. Than Trong Vu 박사는 종양이 쇄골하동맥, 쇄골하정맥, 좌측 총경동맥, X 신경, 횡격막 신경, 흉관, 경부흉부 교감신경절 등 중요 구조물 근처에 위치하여 수술이 매우 어렵다고 밝혔습니다.

출혈, 목소리 쉰 목소리, 뇌척수액 누출, 흉관 손상, 경부 교감신경 사슬 손상 등 많은 합병증이 발생할 수 있으며, 이로 인해 안검하수가 악화될 수 있습니다.

그러나 흉부외과팀의 고도의 집중력과 완벽한 정밀성, 그리고 마취 및 소생술의 조화로운 진행으로 의료진은 흉부 내시경 수술을 통해 종양을 완전히 제거하는 데 성공했습니다. 2시간 30분에 걸친 수술은 성공적으로 끝났고, 환자는 합병증 없이 회복하여 1주일 치료 후 퇴원했습니다.

탄 트롱 부 박사에 따르면, 슈반종은 후종격동에서 발생하는 가장 흔한 유형의 신경 종양으로, 이 부위 신경 종양의 75% 이상을 차지합니다. 일반적으로 이러한 종양은 느리게 자라고 증상이 거의 없으며, 많은 경우 우연히 발견됩니다.

그러나 종양이 클 경우 흉막을 압박하여 흉통, 호흡곤란, 쉰 목소리, 또는 호너 증후군(안검하수, 축동)을 유발할 수 있습니다. 특히 모래시계 모양의 종양은 매우 드물며, 척추관과 흉막강을 모두 침범하기 때문에 수술이 어렵습니다.

"정기적인 건강 검진과 이상 징후가 있을 때 시기적절한 검진을 받는 것이 매우 중요합니다. 예측할 수 없는 합병증을 예방하려면 조기 진단과 시기적절한 치료를 위해 전문 의료기관 을 찾아야 합니다."라고 부 박사는 조언했습니다.

분리된 폐의 제거

이전에 흉부외과에서는 NTK 환자(1968년생, 캠 르 병동 거주)의 폐 일부를 분리 제거하는 내시경 수술을 성공적으로 시행한 바 있습니다. NTK는 선천적으로 발생하는 드문 질환으로, 성인에서는 진단이 매우 드뭅니다.

*흉부외과 의사와 마취과 의사로 구성된 팀은 흉부 내시경 수술을 통해 N.D.D 환자의 종양을 완전히 제거했습니다. 사진: LH*

의사들은 환자의 흉벽 손상을 최소화하기 위해 2포트 흉강경 수술을 통해 분리된 폐를 제거하는 수술을 시행했습니다. 2시간 후, 의사들은 분리된 폐 덩어리와 좌측 폐엽 실질의 일부를 성공적으로 제거했습니다. 엽 전체를 제거하는 대신, 하엽에 남아 있는 폐 실질을 최대한 보존했습니다.

의사들에 따르면, K 환자의 경우는 고립된 폐동맥이 크기 때문에 매우 어렵습니다. 또한 환자는 고령이고, 동맥벽이 취약해질 위험이 있으며, 출혈 위험이 높기 때문에 절대적인 주의가 필요합니다.

탄 트롱 부 박사는 폐격리증이 선천성 폐 병변의 0.1%를 차지하는 드문 선천성 질환이라고 말했습니다. 이 질환은 소아기에 진단되며, 성인에서는 폐격리증 진단이 드물게 보고됩니다.

폐격리증이 진행되면 재발성 폐렴, 폐농양, 암, 환자의 생명을 위협하는 심각한 출혈, 심장산출량 증가로 인한 심부전 등이 발생할 수 있습니다.

출처: https://baodanang.vn/chan-doan-phau-thuat-thanh-cong-cac-benh-ly-hiem-gap-3304943.html