혀암 환자의 목소리 회복

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SGGP 2023년 8월 4일 08:30

혀 전체를 제거하고 허벅지 피부로 재건하는 수술 3주 후, 응우옌 탄 투안 씨(26세, 떠이닌 성 출신)는 말을 할 수 있게 되었습니다. 투안 씨는 설암 진단을 받은 지 거의 1년이 지난 지금, 자신감 넘치는 미소를 짓고 있습니다.

Nguyen Anh Khoi 박사가 수술 후 환자를 진찰하고 있다. 사진: NGO BINH

수술 성공률은 98%입니다.

투안 씨는 응우옌 안 코이 박사, 전문의 2인 응우옌 꾸옥 찬, 전문의 1인 레 훙 꾸엉(호치민시 종양병원)이 공동 집필한 "암 수술 후 거의 완전 및 전체 혀 결손 재건" 방법을 이용하여 수술 및 재건 수술을 받은 수백 명의 설암 환자 중 한 명입니다. 이 방법은 최근 제3회 호치민시 혁신상 2023에서 1등 후보로 지명되었습니다.

"이제 예전처럼 아프지 않아요. 빨리 나아서 직장에 갈 수 있기를 바랍니다..." 젊은이의 고백이 눈물로 중단되었습니다. 투안 씨는 슬퍼서가 아니라, 자신이 나아지고 사람들과 이야기할 수 있게 되어 기뻤고, 곧 직장에 복귀할 수 있기를 기대하며 울었다고 말했습니다. 환자를 진찰한 응우옌 안 코이 박사는 환자에게 치료에 집중하여 곧 직장에 복귀하라고 격려했습니다.

최근 두경부악안면외과에서는 혀 재건 수술로 치료받은 사례가 수십 건에 달합니다. 환자 N.D.T. 씨는 수술실에서 나온 지 4일밖에 되지 않았습니다. 환자 N.D.T. 씨의 가족은 T 씨가 첫 증상을 발견한 지 거의 1년 동안 여러 곳을 다니며 검사를 받았다고 말했습니다. 종양 제거를 위해 혀 전체를 제거하는 수술을 권유받았을 때 T 씨는 오랫동안 망설였습니다. 그 후 지인의 소개로 호치민시 종양병원에 가서 재건 수술을 시도했습니다. 위의 방법을 신뢰하기로 결정한 그는 치료에 대한 확신을 느꼈습니다. 수술 후 며칠 만에 T 씨의 건강은 긍정적으로 변화했습니다.

Nguyen Anh Khoi 박사가 수술 후 환자를 진찰하고 있다. 사진: NGO BINH

응웬 안 코이 박사는 2011년경 혀 수술 후 결손 부위를 재생하는 방법을 연구하고 암 환자 치료에 적용했다고 밝혔습니다. 당시에는 작은 결손 부위에만 시술했습니다. 이후 그와 그의 팀은 허벅지, 복부 또는 팔 피부를 이용하여 혀의 대부분 또는 전부를 제거해야 하는 환자들에게 위 방법을 연구하고 시험했습니다. 응웬 안 코이 박사와 동료들의 오랜 노력과 수술 후 치료법을 병행하여 2017년, 위 방법은 최대 98%의 성공률로 실제 치료에 적용되었습니다. 2021년에는 이 방법이 널리 적용되어 모든 환자가 이용할 수 있게 될 것입니다.

국제 품질, 비용 1% 미만

응웬 안 코이 박사는 "암 수술 후 혀 결손 부위를 거의 완전히 또는 완전히 재건하는 방법"을 연구하고 적용하는 데 많은 시간을 투자한 이유를 설명하며, 과거에는 결손 부위 재건 방법이 없었기 때문에 수술 시 종양의 일부만 제거하고 치료할 수 있었다고 말했습니다. 이 방법은 새로운 것은 아니지만, 비용이 매우 비싸서(싱가포르의 경우 건당 약 10만 달러) 이를 접할 수 있는 환자가 매우 적습니다.

환자들이 겪는 문제에 관심을 기울인 응우옌 안 코이 박사와 그의 동료들은 혀 전체를 제거해야 하는 환자들에게 혀 재건술을 시행할 수 있는 방법을 전 세계적 으로 연구해 왔습니다. 응우옌 안 코이 박사는 "이 방법의 단기적인 목표는 환자의 통증을 멈추게 하는 것이고, 장기적인 목표는 말기 환자들이 생명을 연장하고 의사소통을 할 수 있도록 돕는 것입니다."라고 말했습니다.

각 수술, 즉 결손 부위 재건에는 약 9~10시간이 소요됩니다. 위 방법에서 가장 어려운 부분은 미세 수술인데, 매우 면밀한 모니터링이 필요하기 때문입니다. 일반적으로 수술 후 2~3시간마다 의사는 혈관 연결을 한 번 더 확인해야 합니다. 다행히 의사들의 노력이 인정받아 환자들에게 실질적인 결과를 가져왔습니다. "최근 설 연휴 때, 영어 교사인 남자 환자분으로부터 새해 복 많이 받으시라는 전화를 받았습니다. 이 환자는 저희가 이 방법을 실제 적용했을 당시 초기 단계에 치료를 받았습니다. 가장 기쁜 것은 종양 제거 수술 후 혀 전체를 재건했음에도 불구하고 여전히 정상적으로 말하고 건강하며, 심지어 가르치는 일도 계속하고 있다는 것입니다."라고 응우옌 안 코이 박사는 말했습니다.

이 의사에 따르면, 수술적으로 종양을 제거해야 하는 단계의 설암 환자는 예후가 좋지 않은 경우가 많으며, 약 2년 이상 생존하는 환자는 극소수에 불과합니다. 하지만 위의 방법과 수술 후 치료법을 병행하면 40% 이상의 환자가 2년 이상 생존할 수 있습니다.

지금까지 호치민시 종양병원은 300건 이상의 암 수술 후 혀의 거의 전체 또는 전체 결손 부위를 재건하는 방법을 적용해 왔습니다. 수술 비용은 각 수술당 약 1,700~1,800만 동(VND)에 불과하며, 건강 보험이 적용되어 환자들이 더욱 안심하고 수술을 받을 수 있습니다.

예비 심사 과정에서 심사위원과 전문가들은 "암 수술 후 거의 완전 및 전체 혀 결손 재건" 방법이 미국 주요 의료 센터와 동등한 성공률을 보이며, 시행 시간은 약 1~3시간 단축된다고 평가했습니다.

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